1型与2型糖尿病是妊娠合并症处理上最棘手的问题之一。孕期机体对胰岛素的抵抗增加而敏感性降低。但在孕早期,低血糖的发生率会轻度增加,随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素以及某些细胞因子(如肿瘤坏死因子-α、瘦素等)不断增加,在外周组织中具有较强的拮抗胰岛素功能,于孕晚期达高峰。上述孕期代谢变化特点导致孕前糖尿病者在孕期血糖难以控制。
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2009年8期