化瘀活络针灸联合平补脾肾法治疗脑梗死后遗症疗效观察

卢小丽

西平县中医院康复科   河南省驻马店市   463900

摘要：目的：本文主要分析化瘀活络针灸与平补脾肾法进行有机结合对脑梗死后遗症的实际治疗效果。方法：在本次研究过程中，选取前来我院就诊的脑梗死后遗症患者150例作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，给予对照组的患者进行常规的治疗方式，观察组的患者使用化瘀活络针灸与平补脾肾法进行有机结合的治疗方式，对比两组患者的治疗效率。结果：实验完成后，对比两组患者的神经功能以及总有效率观察组明显比对照组要高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对脑梗死后遗症的患者进行治疗时，使用化瘀活络针灸与平补脾肾法进行有机结合，能够有效促进患者神经功能的恢复，进而改善患者的身体机能，具备非常明显的治疗效果。

关键词：化瘀活络针灸；平补脾肾；脑梗死后遗症

中图分类号：R473    文献标识码：A

患者在发生脑血管出血一年以后，仍然存在部分机体功能的障碍或者言语不利等症状就称之为脑梗死后遗症。患者在出现脑梗死疾病以后，会对其身体机能造成严重的影响，可能会出现语言运动甚至认知方面的障碍，严重影响到患者的正常生活。传统临床治疗过程中，通过汤药联合针刺的方式能够进一步改善患者的运动功能，因此，在本次研究中就使用化瘀活络针灸与平补脾肾法结合的方式，对脑梗死后遗症的患者进行治疗并探讨实际治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验过程中选取2022年10月到2023年10月前来我院就诊的脑梗死后遗症患者150例为研究对象，并将这些患者随机分为对照组和观察组，各75例，其中，对照组女性患者45例，男性患者30例，平均病程为3.75±1.12年；观察组患者女性40例，男性35例，平均病程为2.78±1.05年，对比两组患者的基本资料差异不具备统计学意义。

1.2 方法

本次实验过程中对于所有入院的脑梗死后遗症患者均进行完善的理化检查，并且每天都应该对患者的脉搏、血压以及体温进行日常监测，结合患者的具体病情配合康复训练以及神经营养药物治疗。对照组的患者使用化瘀活络针灸进行治疗，主要选取患者患侧的风池、膻中、膈俞、风府，丰隆、水沟、委中、三阴交、足三里等穴位，使用直刺或者斜刺的方式将1~1.5寸的毫针刺入患者穴位约0.5~1.0寸，后进行捻转、提插，并且留针20~30分钟，每天进行一次。在此基础上基于试验组的患者配合中药内服的治疗方法，具体的处方为生地黄15克、天冬15克、枳壳15克、人参15克、黄芪20克、熟地黄20克、石斛10克、麦冬15克、灸甘草25克、枇杷叶15克、泽泻15克，将上述所有的中药使用1500毫升的水煎煮，取150毫升的煎液，每天早晚两次指导患者空腹服用，在实际治疗过程中，一个疗程为一周，两组患者均进行4个疗程的治疗。

2 结果

2.1 神经功能对比

通过量表测评的方式，观察两组患者的神经功能，通过对比可以发现观察组患者的功能明显在治疗后得到了有效的恢复（P＜0.05），见表1。

表1神经系统功能

组别	例数	日常生活能力		神经功能缺陷		认知能力
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	75	62.12± 5.44	75.58± 4.38	23.94± 5.14	18.45± 2.70	18.45± 4.29	20.44± 1.06
观察组	75	63.29± 6.03	84.19± 2.99	23.79± 5.37	14.24± 1.98	14.24± 1.98	23.68± 1.25
t		1.7644	19.8841	0.2471	15.3998	0.3797	24.2119
P		0.0767	0.0000	0.8042	0.0000	0.7035	0.0000

2.2 有效率对比

实验完成后观察组患者的治疗有效率明显比对照组要高差异，具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 治疗有效率

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
对照组	75	49（32.67）	63（42.00）	38（25.33）	112（74.67）
观察组	75	56（37.33）	78（52.00）	16（10.67）	134（89.33）
X2					10.9304
P					0.0009

3 结论

针灸是我国中医上特有的一种治疗方式，针对脑梗死后遗症的患者，在治疗过程中通常会选取足三里、曲池、三阴交、委中、外关、阳陵泉、血海等穴位施针，具备活血通络的作用。结合现代医学的研究表明，使用针灸治疗能够有效促进人体的微循环，改善局部血液灌注，同时还具备一定的神经系统干预功能。对于脑梗死后遗症的患者进行针灸治疗，可以促进人体内的气血运行，调节经络，其作用到脏腑还能够有效改善身体的机能，具备提神醒脑的作用。从现代医学的角度对针灸进行分析，其可以有效帮助人体脑组织恢复促进神经元的自我修复，进而重新搭建神经通络，对于脑梗死后遗症具备一定的促进作用。结合脑梗死后遗症的发病机理，再配合平补脾肾法，使用人参、生地黄、熟地黄、黄芪、枇杷叶、天冬、石斛、灸甘草等药物，同样可以调节患者的身体机能，补元气活血瘀，同时还具备祛风止痛、清窍醒神的功能。而且服用这种药物还能够对患者的肾经、脾经、肝经以及肺经进行有效的调和，以达到益脾补肾的目的。针对脑梗死后遗症的患者使用平补脾肾配合化瘀活络针灸的治疗方式，能够在患者体内起到调养的作用，通过调节脏腑经络，改善患者的气血运行，以此来促进患者的神经功能恢复，进而调节患者的机体功能，取得良好的治疗效果。

总而言之，在临床治疗过程中，使用化瘀活络针灸配合平补脾肾法对脑梗死后遗症的患者进行治疗时，能够有效促进患者神经功能的自我修复，进而改善患者的机体功能，帮助患者尽快恢复正常生活，取得良好的治疗效果。

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