优质护理模式在重症结核合并糖尿病病人护理中的应用效果分析

庞晨

湖州市南浔区双林人民医院  313000

【摘要】目的：分析对重症结核合并糖尿病患者实施优质护理的效果以及影响。方法：样本时间选择在2021年8月到2023年10月期间，本院收治80例重症结核合并糖尿病患者作为研究对象，通过随机数字表法分成对照组和研究组各40例，前者给予常规护理，后者给予优质护理，比较两组护理满意度、临床指标等问题。结果：研究组护理后各项指标均优于对照组P<0.05。结论：通过优质护理干预，能够有效控制患者血糖，提高病情控制率，值得广泛推广应用。

【关键词】优质护理；重症结核；糖尿病；血糖水平

重症结核和糖尿病均有较高的发病率，重症结核是由结核杆菌所引起的慢性疾病，且治疗时间较长，糖尿病是胰岛素分泌异常所引起血糖上升，两种疾病合并后严重影响患者生活质量和身体健康[1]。并且随着疾病发生和发展，使其临床症状不断加重，因此在临床中治疗的同时应该给予患者护理干预，可以有效缓解病情。鉴于此，我院对重症结核合并糖尿病患者实施优质护理干预，进一步分析其效果以及影响，具体做法入如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    选择2021年8月到2023年10月期间，收治的80例重症结核合并糖尿病人分为对照组和研究组，各40例。其中对照组男28例，女12例，年龄51~78（64.52±2.53）岁，病程在1~8年，平均病程（4.52±2.23）年；研究组男25例，女15例，年龄在50~80岁之间，平均年龄（65.12±1.23）岁，病程1~9年，平均病程（5.12±1.24）年。两组差异没有统计学意义P>0.05，可以进行比较。纳入标准：符合本次研究的对象。排除标准；患者存在精神疾病史；患者认知功能有缺陷；患者存在感染疾病。

1.2方法

对照组——常规护理，（1）观察患者生命体征情况，指导合理饮食和睡眠，制定合理生活习惯，并详细观察身体状况。（2）定期给予饮食指导，叮嘱营养支持，使其了解食物的重要性。（3）保持病房内温度和湿度。

研究组——优质护理，（1）向患者讲解重症结核合并糖尿病相关知识，并向其发放健康教育手册，加强患者预防并发症发生风险。（2）定期测量患者血糖水平，并做好心理、生理评估，加强对患者病情了解。（3）用药指导，详细向其讲解降糖药物和胰岛素使用方法，注意用药不良反应，并及时监督患者用药。（4）生活干预，根据患者实际情况，制定相应食谱，并告知患者按时就餐，保持身体营养均衡，忌辛辣刺激食物，并指导患者进行适当活动，保持每天运动量，避免长时间休息和卧床。（5）心理干预，通过换位思考可以拉近与患者之间的距离，充分理解患者情绪，并给予关爱和尊重，主动与其交流沟通，讲解糖尿病等疾病知识，了解其预防和治疗方法。（6）环境护理，注重病房卫生清洁，并保持病房内环境安静，同时可以给予患者播放一些缓解心情的音乐，使得保持良好心情。

1.3观察指标

比较两组疾病疾病情况，总控制率=（控制较好+控制一般）/例数*100%。评估组间护理后血糖变化，分成空腹血糖、饭后2小时血糖等。

1.4统计学方法

    统计学软件SPSS22.0研究，计数资料使用X2检验，用%表示，计量资选择t值和P值检验，用（均数±标准差）表达，当结果为P＜0.05时，表示存在统计学标准。

2 结果

2.1控制率比较

两组间经过对比，明显研究组控制率较高，组间差异具有统计学意义P<0.05，如表1.

表1病情控制情况（n，%）

组别	例数	控制较好	控制一般	控制较差	总控制率
研究组	40	25（62.50）	6（15.00）	9（22.50）	31（77.50）
对照组	40	36（90.00）	2（5.00）	2（5.00）	38（95.00）
X2值					5.1647
P值					0.0231

2.2两组血糖水平比较

护理后研究组血糖水平有明显下降，差异P<0.05，详见表2.

表2比较两组血糖水平变化

组别	例数	空腹血糖（mmol/L）		餐后2小时（mmol/L）
		护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	40	11.26±4.35	8.42±2.54	14.35±3.26	11.52±2.14
研究组	40	11.24±4.52	6.25±1.35	14.28±3.24	8.34±1.35
t值		0.0202	4.7712	0.0963	7.9487
P值		0.9840	0.0000	0.9235	0.0000

3 讨论

临床中指结核病是因为结核杆菌感染所引起的慢性传染疾病，结核菌可以侵入中各个器官组织内，严重影响患者生活质量。糖尿病是临床中常见的慢性疾病，多发生在老年群体中，该疾病发病原因比较复杂[2]，且患者需要长期以药物进行控制血糖水平，缓解代谢紊乱情况，抑制病情发展。但是因为患者长时间通过药物来治疗，导致患者情绪出现变化，且加快病情发展，严重影响患者健康和生活质量。优质护理是临床新型护理模式[3]，可以在常规基础上进一步加强护理措施。可以在明确不同患者治疗期间风险的影响后，通过制定针对性护理措施和饮食措施，来维持患者治疗时的心理理念以及饮食健康，通过健康教育，分析其重症结核合并糖尿病主要表现，可以有效的避免临床并发症风险因素，维护患者生命健康，提高患者综合健康指标，控制患者血糖水平稳定

[4]。优质护理主要秉承“以人为本”护理理念，可以更准确、高效的护理，从而控制患者血糖变化。本次研究数据显示，研究组对病情控制率较好，且高于对照组，且该组护理后空腹血糖、餐后2小时后血糖水平均低于对照组P<0.05；更加证实优质护理可以有效改善患者血糖水平，提高整体护理水平，进一步提高生活质量水平。

总而言之，通过优质护理可以有效提升重症结核合并糖尿病症控制效果，并改善其血糖水平，且护理价值较高，值得广泛推广使用。

参考文献：

[1]毛艳清.优质护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响[J].婚育与健康, 2023,29 (14): 178-180.

[2]徐淋红.优质护理在老年2型糖尿病患者胰岛素注射治疗中的应用[J].基层医学论坛,2023, 27 (18): 77-79.

[3]杨淑媛,李艳鑫,杨柳,王玉玮,曹莹.健康教育联合优质护理对结核性胸膜炎患者的影响[J].国际精神病学杂志, 2023, 50 (02): 367-370.

[4]齐朝华,吴彤,胡风侠.优质护理模式在重症结核合并糖尿病病人护理中的应用[J]. 护理研究,2022, 36 (24): 4505-4507.