急救用药的护理技巧盘点

李倩

德阳市人民医院 四川德阳 618000

药物在急救工作中扮演着至关重要的角色，正确合理地应用药物可以迅速拯救生命。然而，急救用药需要护士具备专业的护理技巧和知识，以确保药物的准确给予和患者的用药安全。下面将详细介绍急救用药的护理护理技巧。

1.药物储备和管理

药物储备和管理直接关系到急救药品的及时供应和合理使用。在急救工作中，护士需要建立一个完善的药物储备系统，需要定期进行药物储备计划，根据医疗机构的实际情况和急救需求，评估并确定急救药物的种类和数量。护士应了解各种急救药品的特点和使用规范，选择适合急救工作的高效、安全的药品。药物的储存时，要将不同种类的急救药品进行分类，并在药品储藏室内进行架子分区，标明药品名称和有效期，以便快速查找和取用。应确保药品储藏室保持干燥、通风，并避免阳光直射、高温和潮湿环境，以保证药品的质量和功效。

此外，护士应准确记录每次进货、使用和报废的药品信息，包括药品名称、规格、批号、购买日期、数量等，以便追溯和管理药品的流向和使用情况。对于已过期的药品，应及时清理并进行相应的处理，避免过期药品误用造成风险。同时，护士还要定期检查药品的有效期，并进行适时更换。过期的药品可能会失去药效，使用过期药品可能导致治疗无效或产生不良反应，因此及时更换过期药品是保证急救效果和患者安全的重要步骤。

2.药品配药和核对

药品配药和核对是急救工作中不可或缺的环节，它直接关系到患者的用药安全和治疗效果。在进行药品配药时，护士应严格按照医嘱和医疗机构规定的配药流程进行操作。要准确查找和选取所需的药品，注意核对药品的名称、规格、批号等信息是否与医嘱相符。配药过程中应遵循“三查五对”的原则。第一次核对是在拿出药品前，核对医嘱上的药品名称和剂量是否正确。第二次核对是在拿出药品后，再次核对药品的名称、规格、批号等信息是否与医嘱相符。第三次核对是在配制药物时，核对药物的计量方式和溶媒是否正确。配药过程中，还应进行五个对照：药品外观与说明书对照、药品名称与配制内容对照、药品剂量与医嘱对照、溶媒与要求对照、标签与包装盒对照，确保每一步都准确无误。同时，在药品配药过程中需要注意卫生和无菌操作。需要勤洗手，佩戴手套，并采取无菌操作措施，以确保药品的纯净度和无菌性。

3.药物给药途径选择

口服给药：适用于患者有意识、能够吞咽，并且没有呕吐等情况。优点是方便、经济，但吸收速度较慢。口服给药的药物通过胃肠道吸收进入血液循环，然后通过血液传输到目标组织或器官。

静脉给药：静脉给药是将药物直接注射进入静脉内，通过快速输注使药物迅速达到治疗效果。该途径适用于紧急情况下需要迅速发挥药效的情况，如休克、心脏骤停等。但静脉给药需要专业技术操作，杂质和细菌污染的概率较高，所以必须保证操作的无菌性，避免并发症。

肌肉注射给药：肌肉注射是将药物直接注射进入肌肉组织中，药物在肌肉内缓慢吸收进入血液循环。适用于患者无法口服，但血管畅通的情况下。肌肉注射给药可以迅速发挥药效，有时甚至比口服给药更为快速。

皮下注射给药：皮下注射是将药物注射到皮下组织中，药物通过皮下组织渗透进入血液循环。适用于少量药物的给予，如胰岛素的注射。皮下注射给药不需要专业技术操作，患者也能够较为容易接受。

除了上述常用的给药途径外，还有一些特殊情况下需要选择特殊的给药途径，如眼用、鼻用、舌下给药等。在急救工作中，护士需要根据医嘱和具体情况选择合适的药物给药途径，以确保药物能够迅速起效、发挥治疗作用。

4.药物剂量计算和稀释

药物剂量计算：在给药过程中，护士需要根据医嘱和患者的具体情况计算出准确的药物剂量。需要明确药物的标准剂量，即规定药物在特定疾病或情况下的推荐用量。然后，根据患者的体重、年龄和身体状况等因素进行个体化的计算，以确保给予患者合适的药物剂量。

药物稀释：在急救工作中，有时需要对药物进行稀释，以调整药物的浓度和剂量，以便适应不同的治疗需求。稀释药物有两种常见的方法：直接稀释和溶媒稀释。直接稀释是将药物与适量的溶剂直接混合，使其达到所需的浓度。溶媒稀释是将药物加入溶媒中，再根据所需的剂量来取用。在进行药物稀释时，护士需要准确计算出药物和溶媒的比例，以确保稀释后的药物浓度符合要求。

5.药物给药技巧

口服给药技巧：在口服给药时，应让患者坐起或半卧位，以提高咽部通畅性。给药前要检查患者有无吞咽困难、呕吐等情况，避免误吞或误呛。将药物逐片给予，让患者小口轻咽，避免一次性大量服用。

静脉给药技巧：选择合适的静脉通道，注意插入角度和深度，确保顺利插入血管。快速注射时要注意控制药液流速，避免引起过快的血药浓度变化。

肌肉注射技巧：注射部位一般选择肌肉丰满、肌肉纤维宽松的部位。抬起皮肤将针头插入肌肉组织后，应轻松推注，避免过快注射引起疼痛或损伤组织。

皮下注射技巧：常用的注射部位有上臂外侧、腹部、大腿前外侧等。抬起皮肤将针头缓慢插入皮下组织，然后轻轻注射药液。注意不要插入过深或插入血管造成出血。

6.药物不良反应的监测和处理

　监测药物不良反应：护士需要在给药后密切观察患者的症状和体征，特别是在药物刚开始给予时；对于某些具有明显毒副作用的药物，如抗生素、化疗药物等，应加强监测，包括定期查验相关检查指标；同时，还需询问患者是否出现其他异常反应，如皮肤发红、呕吐、腹痛等。

处理药物不良反应：如发现不良反应，护士要立即报告医生，停止给药并采取适当的措施；根据不同的不良反应类型，采取相应的处理措施，如药物过敏可给予抗过敏药物，胃肠道不良反应可给予保护胃粘膜的药物等。在处理过程中，护士要密切观察患者的病情变化和不良反应的缓解情况，并根据医嘱调整护理方案。

综上所述，急救用药作为护理工作中的重要环节，对救治患者起着关键作用。通过上述护理技巧，希望能加强公众对急救用药的认知，增进对护理工作者的尊重和支持。正是护理人员的努力和专业水平，才能够为病患提供及时有效的急救服务。让我们共同致力于推动医疗队伍的专业发展，为每一个需要急救的生命施以援手。无论是救人于危难之中，还是为社会健康贡献自己的一份力量，护理工作者将始终站在最前线，守护人们的生命与健康。相信随着科学的进步和医疗水平的提高，急救用药的护理技巧将更加精细，护理工作也将在未来发展中展现出更加辉煌的光彩！