心脏瓣膜置换术后在家如何护理

李莉

广安市人民医院  四川  广安 638000

心脏瓣膜置换术的主要目的是替换受损或功能异常的心脏瓣膜，以恢复心脏瓣膜的正常功能，改善心脏血液流动和维持心血管系统的正常功能。然而，手术后的护理和康复同样至关重要。在医院中，患者可以得到专业的护理和指导，但出院后，在家康复期间的护理也必不可少。本科普文旨在向患者和家属介绍心脏瓣膜置换术后在家的护理方法和注意事项，帮助他们更好地进行康复。

一、心脏瓣膜置换术的优势

心脏瓣膜置换术是一种外科手术，用于治疗心脏瓣膜疾病，包括二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄和三尖瓣关闭不全以及多个瓣膜同时受累的情况，该疗法相比其他疗法具有以下优势：首先，置换手术能够直接替换受损或功能异常的心脏瓣膜，彻底解决瓣膜疾病问题，有效改善心脏的血液流动和功能。其次，置换术后，患者的心脏功能得到恢复，可以有效减轻心脏负荷，改善心力衰竭等症状，提高生活质量。然后，置换术采用人工瓣膜替代受损的瓣膜，人工瓣膜的生物耐久性好，功能稳定可靠，能够长期保持正常的心脏功能。最后，置换术能够有效纠正瓣膜狭窄和关闭不全引起的心脏负荷和血液循环问题，从而减少相关并发症的发生风险。

二、心脏瓣膜置换术后居家护理的必要性和护理方法

（一）心脏瓣膜置换术后居家护理的必要性

心脏瓣膜置换术后，患者的免疫系统可能会受到影响，容易感染。居家护理可以帮助控制环境，减少细菌和病毒的传播，降低感染的风险。手术后的康复是一个漫长的过程，需要时间恢复身体的功能和力量。居家护理可以提供一个相对安静和舒适的环境，有利于患者的身体恢复和康复。心脏瓣膜置换术后，患者通常需要长期服用抗凝血药物和其他相关药物。居家护理包括合理管理药物的使用，确保按时服药，并且积极监测药物的副作用和疗效。此外，心脏瓣膜置换术是一种重大手术，患者可能会感到焦虑、恐惧和不安。居家护理可以提供亲密的家庭环境，并提供必要的心理支持，帮助患者积极应对手术后可能出现的情绪问题。

（二）心脏瓣膜置换术后居家护理的方法

1、严格按照医生的嘱咐用药：心脏瓣膜置换术后，医生会根据个人情况开具一些药物给你，包括抗凝剂、消炎药、镇痛药等。这些药物有助于降低血液凝结和防止感染，促进术后康复。请按时按量服药，不要随意停药或改变剂量，以免影响治疗效果。

2、注意休息和恢复：术后的休息对于身体的恢复至关重要。首先，要保证充足的睡眠时间，一般建议每天休息7-8小时，并在睡眠过程中保持舒适的体位。其次，在日常生活中避免过度劳累和剧烈运动，以免给心脏造成额外负担。慢慢逐步增加活动量，可以进行一些轻度的散步和适量的运动，但要注意不要过度用力，以免引发并发症。

3、饮食调理：饮食健康均衡对于术后恢复非常重要。首先，要控制饮食中的盐摄入，避免食用过咸或腌制食品，以减少水肿和高血压的发生。其次，要减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入，如动物内脏、黄油、奶油等，有助于控制血脂水平和预防动脉粥样硬化。此外，多摄入富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜、水果等，有助于促进消化和排便，维持良好的肠道健康。

4、规律监测体温和观察切口情况：术后应每天测量体温，及时发现并处理任何可能的感染。同时，要仔细观察手术切口是否存在红肿、渗液、疼痛或异味等异常情况，如发现异常及时向医生报告。保持切口干燥清洁，按照医生建议进行伤口护理，如更换敷料等。

5、定期复诊：术后一定要按照医生的要求进行定期复诊，这样医生可以对术后情况进行跟踪和评估。定期复诊包括心脏彩超、血液检查等，有助于及时发现并处理任何术后并发症或病情变化。如果出现任何不适或异常症状，如呼吸困难、胸痛、心悸等，应及时向医生咨询求助。

6、心率监测：使用心率监测仪器：可以使用便携式心率监测仪器，如手腕式心率监测器或胸带心率监测器。同时也可以通过触摸自己的动脉脉搏来检查心率。

7、尿量监测：每次排尿后，记录下排尿的时间、尿量和排尿感觉。可以使用一个尿量容器来测量尿液的分量。同时观察尿液的颜色和性状：注意观察尿液的颜色和透明度。正常情况下，尿液应该是清亮的黄色。如果尿液呈现深黄色或者含有血液，应及时向医生咨询。

8、心理及社会支持：心脏瓣膜置换术后恢复期可能会面临一些心理和社会压力，建议寻找家人、朋友或专业心理咨询师的支持。保持积极的心态，树立信心，对术后康复充满期待。参加康复训练或心理辅导也是一个不错的选择，有助于恢复身心健康。

三、总结：

心脏瓣膜置换术后的在家护理非常重要，合理的护理措施和注意事项可以促进伤口愈合、预防感染、预防并发症的发生，并加速患者的康复过程。在家护理期间，患者应注意遵循医生的嘱咐，按时用药、规律就诊，保持良好的饮食习惯和血脂水平，适度进行活动和运动，进行必要的心率和尿量监测，可以了解心脏的基本功能状态，提前预防并发症的发生，同时也帮助患者评估肾脏健康状况。同时，心理支持和社会支持也不容忽视。通过正确的护理和康复措施，患者能够更好地恢复健康，重返正常生活。希望本科普文能够为心脏瓣膜置换术后患者和家属提供宝贵的信息和指导。