妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果观察

周燕萍

上海市宝山区吴淞中心医院  200940

摘要：目的：探讨妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果。方法：选择80例妊娠晚期产妇随机数字法分组各40例，对照组采用常规母婴保健指导，观察组采用常规母婴保健指导的基础上联合妊娠晚期护理干预，比较两组分娩知识评分、分娩方式选择情况、分娩结局。结果：观察组产妇自然分娩、体重控制、情绪调整知识评分高于对照组（P<0.05）；观察组产妇自然分娩选择率高于对照组（P<0.05）；观察组产妇自然分娩率高于对照组（P<0.05）。结论：妊娠晚期护理干预可指导产妇学习分娩知识，使其主动选择自然分娩并注意母婴保健，继而提高自然分娩率，效果理想，值得应用。

关键词：妊娠晚期；护理干预；分娩方式

自然分娩是临床公认的最为理想的分娩方式，对改善产后母婴身体情况作用显著。因此，如何促进产妇自然分娩是妇产科临床护理学中的重要课题[1-2]。在此背景之下，妊娠晚期护理干预的研究日益深入，旨在对产妇进行健康指导，纠正其错误认知，继而主动选择自然分娩，提高分娩质量。本研究采用分组试验方式分析妊娠晚期护理干预的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年1月～2021年1月期间选择80例产妇随机分两组各40例，对照组初产29例，经产妇11例，年龄25-32（28.11±2.16）岁。观察组初产妇30例，经产妇10例，年龄24-33（28.12±2.14）岁。组间资料对比，P>0.05。参与试验的产妇产检指标正常，胎儿发育良好，经产妇一胎均为自然分娩，符合自然分娩要求，对本次试验知情同意并签字。

1.2方法

对照组行常规母婴保健指导：根据产检结果告知产妇胎儿发育情况，叮嘱日常饮食、运动、情绪、睡眠注意事项。

观察组行常规母婴保健指导（参照对照组）联合妊娠晚期护理干预：（1）健康宣教：详细说明自然分娩和剖宫产的区别，重点讲解自然分娩的好处，妊娠晚期产妇产前易担心胎儿健康和分娩痛苦，同为女性以及母亲的护理人员可介绍自己的分娩经历，给予产妇积极的心理暗示，指导其自控情绪，同时做好解疑工作，消除对自然分娩的恐惧；（2）母婴保健：科学评估孕产妇的营养情况，为其量身制定健康食谱，以富含维生素、高膳食纤维以及优质蛋白食物为主，同时考虑到孕产妇的身体情况，告知体质量控制的方法和注意事项，以通俗易懂的语言编写课件和宣传手册，指导孕产妇自主监测体质量变化。

1.3观察指标

①分娩知识评分：对产妇自然分娩、体重控制、情绪调整知识进行评分，各项满分100分，分值越高在产妇分娩知识掌握度越高；②分娩方式选择情况：记录选择自然分娩或剖宫产的产妇例数，自然分娩选择率越高越好；③分娩结局：记录以自然分娩或剖宫产方式娩出胎儿的产妇例数，自然分娩率越高越好。

1.4统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1分娩知识评分

观察组产妇自然分娩、体重控制、情绪调整知识评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1分娩知识评分（±s，分）

组别	例数	自然分娩知识评分	体重控制知识评分	情绪调整知识评分
观察组	40	85.89±5.86	85.34±5.73	86.43±5.31
对照组	40	74.33±5.74	77.54±5.82	76.21±5.36
t	-	8.9130	6.0401	8.5670
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.2分娩方式选择情况

观察组产妇自然分娩选择率高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2分娩方式选择情况[n(%)]

组别	例数	自然分娩选择率	剖宫产选择率
观察组	40	37（92.50）	3（7.50）
对照组	40	24（60.00）	16（40.00）
2	-	11.6652	11.6652
P	-	0.0006	0.0006

2.3分娩结局

观察组产妇自然分娩率高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3分娩结局[n(%)]

组别	例数	自然分娩率	剖宫产率
观察组	40	34（85.00）	6（15.00）
对照组	40	22（55.00）	18（45.00）
2	-	8.5714	8.5714
P	-	0.0034	0.0034

3讨论

对于产妇来说，良好的护理体验有助其改善身心状态，继而改善分娩结局。对符合自然分娩要求的产妇来说，进行自然分娩无疑是最好的选择，但部分产妇因担心分娩安全，转而选择剖宫产，降低分娩质量并增加产后风险。因此，通过产科护理新模式转变产妇的思想认知，使其主动接受自然分娩，同时配合科学的母婴保健护理措施，是提高自然分娩率的核心思路[3]。

常规母婴保健指导未能突出对自然分娩的重视，故产妇的自然分娩选择率较低。妊娠晚期护理干预的核心在于健康指导和母婴保健，通过健康指导使产妇正确认知自然分娩的优势，从而转变错误观念，提高自然分娩选择率，同时联合科学的母婴保健护理措施，指导产妇合理摄入营养并控制体重，为自然分娩提供良好条件，从而提高自然分娩率

[4]。

本研究结果显示，观察组产妇自然分娩、体重控制、情绪调整知识评分高于对照组，自然分娩选择率和自然分娩率也高于对照组（P<0.05）。

综上所述，妊娠晚期护理干预可指导产妇正确认知自然分娩，提高分娩知识水平、自然分娩选择率和自然分娩率，值得采纳。

参考文献

[1]侯丹.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的效果观察[J].中国医药指南,2021,19(15):197-198.

[2]杨惠芬,钟秀珍,陈华群,蔡彬媚.知信行护理模式在妊娠晚期盆底功能障碍孕妇中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(16):87-89.

[3]吴娟娟.妊娠晚期盆底功能障碍产妇运用知信行护理模式干预对分娩方式与依从性及尿动力学的影响[J].黑龙江医学,2021,45(08):887-889.

[4]陈娜娜.妊娠晚期护理干预对产妇选择分娩方式的影响[J].中外医学研究,2020,18(05):83-84.