老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床观察

武晓兰

空军特色医学中心全科医学科 北京 海淀 100142

【摘要】目的：观察老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床价值。方法：样本共计24例，参照组行疏血通治疗，观察组联合依达拉奉治疗，将两组样本改善情况进行比对。结果：观察组ADL评分、NIHSS评分明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；观察组治疗有效率明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。结论：老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床可行性更高，对促进样本指标改善，提升治疗有效率而言具备关键作用。

【关键词】老年脑梗塞；疏血通；联合；依达拉奉

老年人脑梗塞主要诱发因素主要与心脑血管疾病有关，脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血，缺氧，但是平时如果身体过度劳累，情绪紧张，压力过大也可能会引起的。临床一般配合中医辩证治疗，本文旨在观察老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床价值。将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

样本共计24例，参照组年龄最大值82岁，最小年龄值66岁，（74.6±1.5）岁中位值，女性样本6例，男性样本6例；观察组年龄最大值83岁，最小年龄值67岁，（72.6±1.2）岁中位值，女性样本7例，男性样本5例，两组患者以上数据直观对比差异不明显，为P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

    参照组行疏血通治疗，静脉滴注，每日6ml，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250~500ml中缓缓滴入。观察组联合依达拉奉治疗，一次30mg，每日两次，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。

1.3评定指标

    将两组样本改善情况进行比对。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0或SPSS 23.0分析所有数据，直观对比差异不明显，为P＞0.05；直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

2 结果

2.1 ADL评分、NIHSS评分

观察组ADL评分、NIHSS评分明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表1 ADL评分、NIHSS评分（±s）

分组	例数	ADL评分	NIHSS评分
观察组	12	48.01±7.50	8.40±2.10
参照组	12	59.12±6.40	6.01±3.08
t		3.9034553	2.220942786
P		<0.05	<0.05

2.2 观察组治疗有效率

观察组治疗有效率明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表2 观察组治疗有效率（n，%）

分组	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	12	41.66（5/12）	58.33（7/12）	0.00（0/12）	100.00
参照组	12	16.66（2/12）	41.66（5/12）	41.66（5/12）	58.33
X2					6.3158
P					<0.05

3 讨论

脑梗塞跟长期三高和动脉硬化等等引起的缺血缺氧所致。建议采取中西医结合治疗，本文所采用的依达拉奉是一种新型的脑保护剂，又是自由基清除剂。它主要用于改善急性脑梗塞的患者，急性脑梗塞的患者，通常会出现肢体活动不灵活、说话含糊不清或不流利、头晕、头痛、手脚发麻的症状。在急性期给予静脉输注依达拉奉，可以阻止脑水肿的发生，阻止肢体活动不灵、言语不清等症状的进一步发展，缓解脑梗塞的症状，起到抑制脑细胞坏死的作用。依达拉奉主要作用于血管内皮细胞，防止损伤、清除自由基。因此，依达拉奉广泛用于临床治疗急性脑梗塞，可以有效的缓解患者的神经功能症状。

疏血通是一个中药注射剂，主要成分包括水蛭和地龙，主要具有活血化瘀、通经活络的功效。在临床上，主要可以用于瘀血阻络所导致的中风，可以改善患者的半身不遂、口舌歪斜、言语障碍。从西医的角度，主要可以用于急性脑梗死的患者。研究表明，疏血通具有延长凝血时间的作用，可以降低血小板的聚集和黏附率，同时可以抑制静脉血栓的形成，起到抗血栓的功效。

两种药物联合使用可以有效改善患者临床病症，经本文数据研究显示，观察组ADL评分、NIHSS评分明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；观察组治疗有效率明显优于参照组，直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。与上述研究一直。基于药理作用，因此适合用于缺血性的脑血管疾病。在使用这个药物的时候需要注意，如果患者有出血倾向，是禁止使用的，

综上，老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床可行性更高，对促进样本指标改善，提升治疗有效率而言具备关键作用。另外，基于药理作用，因此适合用于缺血性的脑血管疾病。在使用这个药物的时候需要注意，如果患者有出血倾向，是禁止使用的。

参考文献：

[1] 郝建勇. 急性脑梗塞应用疏血通注射液联合依达拉奉治疗的效果分析[J]. 康颐,2022(2):199-201.

[2] 田濛,陈翠云,常建建,等. 疏血通联合依达拉奉治疗未经溶栓的老年脑梗塞的疗效及对脑血流的影响[J]. 名医,2020(2):268.

[3] 任铁梅. 浅谈疏血通注射液与依达拉奉联合在急性脑梗塞中的治疗效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(8):293.

[4] 钟士红. 依达拉奉加疏血通对脑梗塞的治疗作用及症状转归分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(26):28-29.