“不死的癌症”——子宫腺肌病

罗东琼

成都市新津区妇幼保健计划生育服务中心，四川省成都市，611430

说到子宫腺肌病，很多女性朋友都深受其害，它是一种临床比较常见的良性子宫疾病，疾病本身虽然不会危急患者的生命安全，但是它的一系列症状表现常常让患者苦不堪言，临床称其为“不死的癌症”，由此可见，它对于女性朋友来说就像“恶魔”一样的存在。那么究竟什么是子宫腺肌病呢？它都有哪些症状表现？都有哪些病因呢？下面我们就一起看看吧。

一、什么是子宫腺肌病

子宫腺肌病是指正常的子宫内膜进入到子宫肌层内，随着女性月经周期的变化，存在于子宫肌层内的子宫内膜也会生长、脱落，但是却不能正常的排出体外，继而滞留在子宫肌层内。子宫腺肌病可发生于生育期的任何年龄，临床常多见于30-50岁的经产妇。

二、子宫腺肌病的症状表现

1、加重性痛经：子宫腺肌病最典型的表现就是痛经，并且是越来越严重的情况，患病初期可能是在月经期疼痛2-3天，随着疾病的进展，在月经来潮的前后都会出现疼痛的情况。痛经的主要原因就是子宫腺肌病的病灶出血被困在子宫肌层内出不来，它们囤积在肌层内让子宫肌层肿胀，从而引起的疼痛。当然根据个人体质的差异性，临床也有少部分患者没有痛经的症状。

2、月经量多：月经量增多也是患者典型的症状表现，患者的月经量多是跟子宫增大有很大的关系。因为随着子宫的增大，子宫内膜的面积也不断增大，到月经期内膜脱落形成月经，由于内膜面积比较大脱落的较多所以月经量也增多。另外一个原因是由于子宫肌层内有病灶影响了子宫的收缩能力，子宫收缩不好无法更好的控制子宫出血的量及时间。所以也会出现月经量大，月经时间变长的情况。

3、腰痛、背痛、腿痛：一般造成这些部位的疼痛通常是由于牵扯痛引起的。月经期间经痛牵扯到其他部位神经出现疼痛。这三个部位不一定都会出现，可能会出现其中一种或两种，也有三种疼痛都会出现的患者。

4、不孕：不孕是子宫腺肌病引起的一个重要的后果。由于有病灶在子宫内生长，会影响到子宫内的环境，继而影响胚胎的正常着床，从而造成不孕不育。或者怀孕了也会出现胎停、流产的情况。而且患病的时间越长，怀孕的几率就会越低，因为患病越久，子宫的损伤就会越严重，更加不利于胚胎的着床。

三、子宫腺肌病的病因

1、手术因素：手术是诱发子宫腺肌症主要原因之一，子宫在进行手术的过程中非常容易受到病毒或细菌的感染，尤其是多次进行流产手术对于子宫的伤害是极大的，继而也增加了细菌和病毒感染的几率。同时在进行手术的同时，一系列的操作也会对子宫周边的组织造成一定的刺激，这也就增加了患子宫腺肌病的风险。

2、妊娠因素：我们都知道子宫是女性孕育新生命的主要场所，然而怀孕也会引发子宫的疾病。在妊娠期内女性体内会大量分泌孕激素，主要用于促进胎儿生长发育，但是孕激素分泌异常就会刺激子宫间质层，引发子宫腺肌病。所以妊娠过的经产妇患子宫腺肌病比未孕女性的概率要高，所以在妊娠期女性应定期进行产检。

3、年龄因素：年龄因素是诱发子宫腺肌病的关键因素，此病发作年龄集中于30-50岁之内。主要原因是因为随着年龄的增长，女性的卵巢功能会逐渐下降，同时体内的雌激素分泌也受到一定的影响，这就会进一步影响子宫正常功能，继而诱发子宫腺肌病。

4、生殖系统因素：若女性伴有生殖系统疾病，多数情况下都会影响子宫的健康。特别是阴道出现阻塞障碍，这就会导致经血无法顺利的排出体外。长此以往，就容易引发子宫腺肌病。针对于此种情况，应及时采取手术措施进行解决。

如果患者无明显的不适症状，仅B超提示子宫腺肌病，那么可以选择暂时观察，定期进行复查，采取期待疗法。对于症状较轻的女性可使用相关药物进行治疗，对于症状严重、保守治疗无效并且已经完成生育的患者，可以选择全子宫切除术。子宫腺肌病虽为良性病变，却有“恶性特征”。患者长期承受痛经和月经异常的困扰，严重影响生活质量，要结合患者的年龄、症状以及生育要求等情况，制定个体化和规范化的治疗方案。