电解质检查是检查什么？能检出哪些疾病？

喻浩然

雅安职业技术学院附属医院 四川雅安  625000

电解质检查是一种检查人体内液体平衡和酸碱平衡的常规检查方法，它可以检测出多种疾病，但是，很多人并不了解该项检查，下面小编来说说电解质检查是检查什么？能检出哪些疾病？

1.电解质检查是检查什么？

电解质是指在生物体内带电荷的离子，包括钠、钾、氯、钙、镁等元素，这些电解质在维持人体正常生理功能中起着重要作用，如调节细胞内外渗透压、维持神经肌肉兴奋性、参与酸碱平衡等。电解质检查通常通过采集患者的血液样本进行分析，检测血液中的电解质含量和浓度，从而判断患者是否存在电解质紊乱的情况、是否存在某些疾病以及是否需要进一步治疗或调整药物治疗方案。

2.电解质检查能检出哪些疾病？

2.1脱水

电解质检查可以检出体内水分不足的情况，如过度出汗、腹泻、呕吐等。电解质检查主要是通过检测血液中的电解质含量和浓度来判断是否存在脱水的情况。具体来说，在电解质检查中，常用的指标包括血钠、血钾、血氯、血钙、血镁等，正常情况下，这些指标的含量和浓度在一定的范围内波动，如果患者出现脱水的情况，这些指标的含量和浓度就会发生相应的变化，例如，血钠含量会降低，血钾含量会升高，血氯含量会降低等，通过检测这些指标的变化，就可以判断患者是否存在脱水的情况。

2.2糖尿病

糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱导致血糖水平升高所致，而血液中的葡萄糖含量升高会影响血液中的电解质含量和浓度，因此，电解质检查可以检出糖尿病。具体来说，电解质检查主要是通过血钠、血钾、血氯等指标的变化来判断是否存在糖尿病，受疾病的影响，糖尿病患者的血钠、血氯含量通常会降低，血钾含量通常会升高，故电解质检查结果显示，血钠、血氯降低，血钾升高可作为判断糖尿病的重要依据。

2.3肾脏疾病

电解质检查可以检出肾炎、肾结石等肾脏疾病，电解质检查常用的指标包括血肌酐、尿素氮、尿酸、血钠、血钾、血氯、血钙、血镁等。正常情况下，这些指标的含量和浓度在一定的范围内波动，如果患者出现肾炎的情况，行电解质检查，血肌酐含量会升高，尿素氮含量会降低。如果患者出现肾结石的情况，行电解质检查，血钠含量会降低，血钾含量会升高，血氯含量会降低等。虽然，通过电解质检查指标的变化，医生可以初步判断患者是否存在肾炎、肾结石等肾脏疾病。但是，这种初步判断并不具有特异性和敏感性，需要结合其他检查（如尿常规、B超、肾功能检查等）结果进行综合分析和判断。

2.4肝脏疾病

    患有肝脏疾病的患者，由于肝脏的功能受损，可能会影响到血液中的电解质含量和浓度，例如，肝硬化等情况下，肝脏细胞受损，无法正常代谢和排泄钠、钾、氯、钙等离子体，导致这些离子体的浓度升高或降低，此外，肝脏疾病还可能导致胆汁淤积等情况，也会影响到血液中的电解质含量和浓度。因此，电解质检查结果显示，血液中钠、钾、氯、钙等离子体浓度低于正常值，可以初步判断患者是否存在肝脏疾病。

2.5心脏病

心脏病患者的血钾含量通常会升高，这是由于心脏肌肉细胞的损伤导致细胞内外离子平衡失调所致；心脏病患者的血钠含量通常会降低，这是由于心脏泵血功能减弱，导致肾脏排钠减少所致；心脏病患者的血氯含量通常会降低，这是由于心脏泵血功能减弱，导致肾脏排氯减少所致；心脏病患者的血钙含量通常会降低，这是由于心肌收缩力下降，导致骨骼释放钙离子减少所致。因此，通过电解质检查检测这些指标的变化，可以初步判断患者是否存在心脏病的情况，但是，这种初步判断的特异性和敏感性并不高，需要结合其他相关检查结果进行综合分析和判断。

2.6甲状腺功能异常

甲状腺功能异常可能会影响到血液中的电解质含量和浓度，例如，甲亢时甲状腺分泌过多的甲状腺激素，可能导致代谢率加快、心跳加速、体重减轻等症状，这些症状会导致电解质失衡。此外，甲减时甲状腺分泌不足的甲状腺激素，可能导致代谢率降低、体重增加、疲劳等症状，也会影响到电解质平衡，故电解质检查可以初步检出患者是否存在甲状腺功能异常。