刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中的应用

宋晓宁  林丽丽  刘亚红

甘肃省中医院  甘肃省兰州市  730050

【摘要】目的：探究刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中的应用效果。方法：选取收治的90例颈椎病和腰腿疼患者，随机分为观察组（刮痧治疗）、对照组（常规治疗）各45人。结果：观察组治疗效果高（P<0.05）；治疗后，观察组中医证候积分、生活质量改善更明显（P<0.05）。结论：刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中应用可以获得更为理想的治疗效果。

关键词：刮痧；颈椎病；腰腿疼

颈椎病和腰腿疼是常见的疾病，给患者的日常生活带来极大不便。刮痧是一种源于中国的传统自然疗法，具有活血化瘀、疏通经络、缓解疼痛等作用。近年来，越来越多的研究关注刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼方面的应用[1]。本文旨在探究刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取收治的90例颈椎病和腰腿疼患者，随机分为观察组男27例、女18例，平均年龄（66.15±5.01）岁；对照组男25例、女20例，平均年龄（66.28±4.95）岁。一般资料无差异，P>0.05。纳入标准：诊断明确为颈椎病或腰腿疼的患者。排除标准：（1）患有严重心血管疾病、肝肾功能不全、血液病、恶性肿瘤等疾病的患者；（2）皮肤有伤口、瘢痕组织或感染性皮肤病的患者；（3）急性期颈腰椎损伤、骨折、脱位等严重外伤的患者。

1.2方法

常规治疗对照组：温热敷、冷敷、按摩、消炎药治疗等。此外，还给予观察组刮痧治疗：选择合适的刮痧工具，如刮痧板、水牛角刮痧器等。在治疗部位涂抹适量的刮痧油或按摩油，以减少皮肤摩擦。使用刮痧板或刮痧器，从上至下或从内向外，沿着患者的肌肉纹理方向进行刮动，力度适中，不宜过重。刮动的速度要均匀而稳定，避免停顿或过快。刮动的区域可以包括患处周围的相关穴位、肌肉和经络路径。可以根据症状和个体情况进行选择。刮动的次数可以根据患者的耐受能力和治疗需要进行调整，一般每个区域刮动5-10分钟。注意事项：刮痧时应注意保持良好的沟通和合作，确保患者的舒适感；刮痧时应避免刮到皮肤过敏或有伤口的部位。

1.3观察指标

（1）治疗效果，显效：指症状明显减轻或完全消失，患者能够恢复正常生活和工作。有效：指症状有所改善，患者的功能恢复程度较好，但尚未完全消失或痊愈。无效：指症状没有显著改善或没有明显缓解，患者的功能未得到明显恢复；（2）《中药新药研究指导原则》[2]评价中医症候积分；（3）SF-36量表[3]评价生活质量。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1  治疗总有效率【n(%)】

组别	n	显效	有效	无效	总有效率
观察组	45	28	15	2	43（95.56）
对照组	45	22	13	10	35（77.78）
x2					7.168
P					<0.05

2.2中医症候积分：观察组降低明显（P<0.05），见表2。

表2  中医症候积分（±s，分）

组别	n	疼痛		僵硬		麻木
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	45	3.30±1.60	1.60±0.81	3.29±0.74	1.61±0.47	3.81±1.51	1.31±0.74
对照组	45	3.26±1.57	2.39±0.87	3.34±1.36	2.17±1.36	3.74±1.48	2.38±0.80
t		5.628	10.669	3.141	15.624	6.352	10.541
p		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.3生活质量：观察组升高明显（P<0.05），见表3。

表3  生活质量（±s，分）

分组

n

社会功能

躯体功能

认知功能

角色功能

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

45

70.31±3.21

91.20±4.55

72.30±2.69

90.69±4.15

72.18±1.62

91.28±4.29

73.64±2.10

89.25±5.62

对照组

45

70.28±2.96

80.32±3.62

72.10±2.15

79.62±3.67

72.24±2.02

80.74±3.69

74.03±2.13

80.05±3.48

t

1.251

9.584

1.036

9.352

1.033

8.621

1.231

10.251

P

＞0.05

<0.05

＞0.05

<0.05

＞0.05

<0.05

＞0.05

<0.05

3讨论

颈椎病主要指颈椎区域的退行性变引起的病理性改变。颈椎病的发病原因往往与年龄、劳动方式、姿势不良、颈部外伤等因素有关。常见的症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛、肩背痛、上肢麻木或无力等。颈椎病如果不及时治疗，可能会导致神经根受压、脊髓受损，从而引起严重后果。腰腿疼是指腰椎区域出现疼痛，同时伴随着下肢的疼痛、麻木或无力感。最常见的原因是腰椎间盘突出、退行性变以及椎管狭窄等引起的神经根受压。腰腿疼的症状可以表现为腰痛、臀部疼痛、下肢疼痛、下肢无力等。这些症状可能会影响行走、坐立不安、弯腰等日常活动。从中医学角度看，颈椎病和腰腿疼可以归类为“痹证”和“痛证”。颈椎病主要由于颈椎结构损伤、气滞血瘀等多种因素导致。长期不良姿势、寒湿侵袭、情志不畅等也可能是诱发因素。中医治疗颈椎病的原则是舒筋活络、祛风散寒、行气活血、补益肝肾等。腰腿疼主要由于腰椎或髋关节结构损伤、筋骨疲劳等因素引起。寒湿侵袭、气血不畅、肝肾虚弱等也可能是发病原因。中医治疗腰腿疼的原则是温通经络、祛寒除湿、补益气血、益肝肾等

[4]。

刮痧是一种源于中国的传统自然疗法，具有悠久的历史。刮痧是指利用刮痧板或刮痧器，在皮肤相关部位进行刮拭、摩擦，使皮肤表面出现红色斑点或瘀血斑，以治疗疾病的一种方法。刮痧疗法的基础是中医脏腑经络理论，通过刮拭经络穴位，达到疏通经络、活血化瘀、调整阴阳、扶正祛邪的作用。现代科学研究发现，刮痧可以促进血液循环、调节免疫功能、缓解疼痛等，对多种疾病具有治疗作用[5]。本文通过探究刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中的应用效果，结果显示，观察组治疗效果高，中医证候积分、生活质量改善更明显（P<0.05）。原因为：刮痧通过促进血液循环、疏通经络、调整阴阳等作用，减轻炎症反应，从而缓解症状。随着临床症状的缓解，患者疼痛减轻，身体功能得到改善，生活质量也随之提高[6]。

综上所述，刮痧在治疗颈椎病和腰腿疼中应用的效果高，能够显著减轻其临床症状，提升其生活质量。

参考文献

[1]高航,赵子莹,陈佳丽,等. 电针联合刮痧法对颈型颈椎病家兔颈肌炎症因子及NF-κB/IκB/IKKβ信号通路的影响[J]. 华中科技大学学报（医学版）,2022,52(4):458-465.

[2]曹敏,黄馨睿,李孝红,等. 基于文献数据挖掘的刮痧治疗颈椎病选穴规律分析[J]. 中华现代护理杂志,2022,29(14):1857-1863.

[3]李志锋,林彩玉,高海威. 温通刮痧治疗颈椎病的研究进展[J]. 中国医学创新,2021,20(22):168-171.

[4]武杰,符美玉. 针灸联合局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者疼痛、腰屈曲活动度影响的临床观察[J]. 现代养生,2021,23(20):1561-1563.

[5]吕雪英. 虎符铜砭刮痧配合子午流注时辰护理治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛的疗效观察[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):336-337.

[6]党苑瑛,谭意萍,阎杰,等. 虎符铜砭刮痧护理技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用[J]. 中医外治杂志,2021,30(1):71-73.