多元化的分层培训方法在急诊科护士能力提升中的效果

丁勤

泗阳医院急诊科， 江苏  泗阳  223700

【摘要】目的：讨论多元化的分层培训方法在急诊科护士能力提升中的效果。方法：对20名急诊科护士进行多元化的分层培训。对比护士在接受培训前后的考核成绩，以及医生、病人家属和护士自身对护理的满意程度。结果：护士在接受多元化的分层培训后，在考核成绩方面明显优于接受培训前；同时在接受培训后，医生、病人家属和护士自身对护理的满意程度强于接受培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊科会进行多元化的分层培训，可显著提升护士的考核成绩和护理能力，值得推广应用。

【关键词】多元化的分层培训方法；急诊科护理；考核成绩；护理满意度

急诊科护士若在交流、操作、理论等方面的能力不足，那么就很有可能引发护患冲突，导致护理效果达不到理想的要求，所以务必要对护士进行有效的培训。而多元化的分层培训方法主要是根据护士的能力进行分层培训，可显著提升护士的护理水平。那么接下来，本文就来对20名接受了多元化分层培训的急诊科护士进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对2020年-2022年在职的20名急诊科护士进行研究，其中在2020年-2021年接受常规培训的护士被视作培训前，2021年-2022年接受多元化分层培训的护士被视作培训后。将护士分为N0、N1级、N2级、N3级、N4级，人数分别有1名、6名、9名3名和1名。护士年龄在26岁到35岁之间，平均年龄为（30.37±5.76）岁。将护理岗位分为NO级、NO1级、NO2级、NO3级、NO4级。在每级接受完培训且考核达标后进入下一能级。

（二）方法

（1）构建分层培训小组

构建护士小组，小组成员包括护士长和N3级护士3名。其中前者做组长，主要是对护士进行指导；N3级护士作为副主长，主要是制定分层培训方案和负责相关的考核工作。

（2）分层培训方案

按照各能级护士的实际状况创建多元化培训方案：a.N3级、N4级护士通过PPT对N1级、N2级护士讲解护理理论，在还未进行培训的时候让护士对理论知识进行预习，并在进行完培训以后布置作业，进而巩固培训效果。b.N4级护士分享所收集的文献、护理内容。【1】由N3级护士明确选题、查找所需要的文献，带动N1、N2级护士一起对文献和理论进行研讨，下课之后对学习进行评价。c.任N3级护士作为技能操作者组长，而成员由N1、N2所构成，每人对呼吸机、心电图等设备进行操作演示。同时打造良好的学习气氛，以激发护士的学习兴趣；组长对考核进行监管，通过纠错法对培训内容进行更新。【2】d.由1名N3级护士、2名NO-N2级护士和2名医生打造逼真的急救情境，要求所有的护士均参与到情境模拟当中，以此提升护士的急救水平，并根据急救过程中所存在的问题优化急救流程。e.让护士前往ICU、NICU等科室学习，从而加强急救水平。

（3）分层培训考核

对所有护士进行理论和技能方面的考核，以掌握培训的效果。其中对NO级-N2级护士，主要是进行理论和急救流程方面的考核。而对N3级-N4级护士，则主要是进行理论和临床案例分析能力方面的考核。

（三）观察指标

（1）对比培训前后各能级护士的考核成绩。满分100分，80分-100分为成绩优异；60分-79分为及格；0分-59分为不及格。（2）通过调查问卷的方式调查医生、病人家属和护士自身对护理的满意度。

（四）统计学处理

通过SPSS0.0软件研究处理数据。计量资料通过（±s）呈现，行t检验；计数资料通过%呈现，行x2检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比培训前后护士考核成绩

护士在接受多元化的分层培训后，在考核成绩方面明显强于接受培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比培训前后护士考核成绩（分）

项目	N1-N2（培训前）		N1-N2（培训后）		N3-N4（培训前）	N3-N4（培训前）
理论	78.24±6.64		86.72±5.16		81.05±5.09	84.95±4.82
技能	82.16±5.50		90.32±3.90		89.16±3.42	92.16±2.41

（二）医生、病人家属和护士对护士的护理满意程度

（1）培训前，有30名医生满意护士的护理工作。培训后，有45名医生满意护士的护理工作；（2）护理前，有28名病人家属满意护士的护理工作。培训后，有46名病人家属满意护士的护理工作；（3）培训前，有12名护士对自己的护理表示满意。护理后，有22名护士对自己的护理表示满意。在接受培训后，医生、病人家属和护士自身对护理的满意程度强于接受培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

三 讨论

由于急诊护士在学历和资历等方面具有差异性，导致急救护理效果始终不是很理想，这因此让病人家属和医生并不满意护士的护理工作，【3】所以务必要对护士进行科学合理的培训。而过往的培训较为单一，同时不重视临床实践培训，而且也不对理论知识进行深入研究，导致整个培训过于机械化，从而严重影响了整体的培训效果。而分层培训是对常规培训方式的一次升级，主要是通过多样化的方式进行理论和技能培训，以此激发护士的学习兴趣和求知欲，提升护士的工作责任心。

【4】通过本次研究的结果来看：护士在接受多元化的分层培训后，在考核成绩方面明显强于接受培训前；同时在接受培训后，医生、病人家属和护士对护士的护理满意度要高于接受培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对急诊科会进行多元化的分层培训，可显著提升护士的考核成绩和护理能力，值得推广应用。

【参考文献】

［1］张玉萍，封秀琴，金静芬，等.临床护士分层培训年终考核资料的回顾性分析［J］. 护理与康复，2016，15（9）：838-841.

［2］甘红霞，赵庆华.临床护士对工作任务重要性认知的层级差异性分析［J］．护理管理杂志，2017，17（2）：101-103．

［3］王明弘，丛壮，童川．基于混合式教学模式的护理本科人 才 培 养［J］. 中 国 卫 生 事 业 管 理 ，2019，36（10）：777-780.

［4］杨珍，张宝珍，张敏，等 . ISBAR结构化沟通模式在急诊科护理人员交接班中的应用及效果评价［J］. 中国卫生事业管理，2018，35（8）：579-581.