精细化管理对手术室护理质量的影响

陶娟

武警湖北总队医院  湖北 武汉  430061

【摘要】 目的：观察分析精细化管理对手术室护理质量的影响。方法：选择我院于2022.2-2023.2内进行普外科手术的60例患者，随机分为对照组（30例，常规管理）和实验组（30例，精细化管理），收集分析管理效果。结果：实验组手术护理质量评分显著更高，手术效率显著更高，护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化管理可以有效提升手术室护理质量，提升手术效率，提升护理满意度，有较高应用价值。 

【关键词】手术室护理质量；精细化管理

手术室是医疗体系中的重要场所，对手术室的管理水平、设备设施规范等有着更严格的要求。精细化管理可以提升手术室管理的科学性，管理措施更加精细化、规范化，以达到提升护理质量的目的[1]。本研究针对精细化管理对手术室护理质量的影响进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2022.2-2023.2内进行普外科手术的60例患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均45.31±5.68岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均45.10±5.49岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规管理的方式对患者进行管理，实验组在常规管理的基础上对患者使用精细化管理的方式进行管理，具体实施方法如下：

由资深护士、手术室护士长、主管护师建立精细化管理护理小组，进行精细化管理培训，增强对精细化管理的认知，加强了解，深化意识，掌握精细化管理相关护理技能，根据精细化管理理论和过往经验等，针对性地制定手术室护理方案，严格规范护理措施，遵照精细化管理要求进行护理工作的开展。严格监测手术室各项指标，例如消毒情况、地面微生物情况、空气质量情况等，做好消费、清洁工作，注意室内温度、湿度，提前准备好手术所需的器械、药物等，检查器械设备运转是否正常，根据手术所需摆放好室内物品设施，提前预热所需液体。建立标准化手术流程，制定考核措施，合理排班，加强对医护人员责任意识和风险意识的培养，保障医护人员休息时间，避免精神不振导致风险事件的发生。以患者为中心，从身心状况等多方面评估患者情况，尽量满足合理需求。

1.3 疗效标准

通过院内自制的手术护理质量评分量表对两组管理方式的手术护理质量情况进行数据搜集和分析，包括手术操作配合、手术器械管理、环境与卫生安全。记录两组管理方式的手术接送时间、手术准备时间，进行手术效率的数据搜集和分析。通过院内自制的管理满意度评分量表对两组患者的管理满意度进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组手术护理质量的对比

实验组患者管理完成后的手术操作配合、手术器械管理、环境与卫生安全评分分别是19.45±0.87、18.99±0.68和20.31±1.56，对照组患者管理完成后的手术操作配合、手术器械管理、环境与卫生安全评分分别是16.04±1.75、15.66±1.53和15.14±1.83。管理后手术操作配合评分t =9.557，P=0.001；手术器械管理评分t =10.894，P=0.001；环境与卫生安全评分t =11.776，P=0.001。根据数据结果分析可知，管理后实验组的手术护理质量评分显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1两组护理质量评分的对比（）

组别	例数	手术操作配合	手术器械管理	环境与卫生安全
实验组	30	19.45±0.87	18.99±0.68	20.31±1.56
对照组	30	16.04±1.75	15.66±1.53	15.14±1.83
t	-	9.557	10.894	11.776
P	-	0.001	0.001	0.001

2.2两组手术效率的对比

实验组手术接送时间（min）、手术准备时间（min）分别是28.39±6.84和34.69±5.79，对照组手术接送时间、手术准备时间分别是41.56±8.61和42.39±6.77。两组手术接送时间t ==6.560，P=0.001；两组手术准备时间t =4.734，P=0.001。根据数据结果分析可知，管理后实验组的手术接送时间、手术准备时间显著更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组管理满意度对比

管理后实验组患者管理满意度91.44%，对照组管理满意度72.36%，x2=12.279，P=0.001。根据数据结果分析可知，实验组管理满意度显著更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

手术室护理风险高，难度大，容易导致医患纠纷的发生，需要实施更加科学合理的管理。精细化管理可以明确分工，根据过往经验和相关资料提前梳理可能出现的风险事件的引发因素，针对性地制定防范措施和应对措施

[2]。从细节入手，增强护理人员的责任心，加强细心的培养，责任到人，降低人为导致风险事件发生的概率，提升护理人员的综合素质。以患者为中心，根据患者需求，优化护理流程，改善护理措施。严格执行无菌操作，注意监测手术室环境，提前做好下一场手术的准备[3]。本研究结果显示，实验组手术操作配合、手术器械管理、环境与卫生安全评分显著更高，手术接送时间、手术准备时间显著更低，满意度显著更高，精细化管理可以有效提升手术室护理质量，提高手术效率，提升满意度，有助于降低不良事件发生率，改善护患关系，避免护患纠纷，有助于提升手术效果，建立更和谐的护患关系。

综上所述，精细化管理在手术室管理中应用效果良好，有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]李杰,李雯,伯文娟.精细化管理在手术室管理中对管理质量及感染率的影响研究[J].航空航天医学杂志,2023,34(08):1011-1014.

[2]王玲英.精细化管理对手术室管理质量及手术效率的影响分析[J].中国社区医师,2022,38(27):111-113.

[3]瞿世文,蒋智颖.多学科联合精细化流程管理对手术室管理质量的影响[J].吉林医学,2022,43(07):2001-2003.