门诊护理工作分步护理流程对护理工作的意义研究

钱英

华中科技大学同济医学院附属协和医院西院  湖北 武汉 430000

摘要：目的：探讨门诊护理工作分步护理流程对护理工作的意义。方法：研究纳入100例门诊患者作为观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组50例），分别应用分步护理（观察组）与常规护理（对照组），对比不同护理方案对患者的实践应用情况。结果：观察组中患者门诊挂号等待时间、检查等待时间、缴费等待时间均低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者护理满意度评分高于对照组，（p＜0.05）。结论：在门诊护理工作中实行分步护理流程，能够有效提升门诊护理工作质量，提高患者的门诊就诊效率，提升患者门诊护理工作满意度，效果显著，推荐参考使用。

关键词：门诊护理工作；分步护理流程；护理工作

门诊是医院的主要服务窗口，患者到医院就诊时，第一接触的部门即是门诊，门诊的护理服务质量直接关系到医院的整体形象。门诊承担着就诊患者的诊断、治疗、预防保健工作，是患者感受医疗服务、管理水平的最直接渠道。因此，门诊医疗服务的效率、质量、环境，直接反映了医院的整体医疗水平与综合服务能力[1]。为进一步提升门诊护理工作质量，研究设计对照试验，引入分步护理流程，就其实践效果与常规护理的差异展开对比，过程、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究纳入100例门诊患者作为观察对象，设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月，入组后经随机数字表法进行分组（两组，每组50例），分别应用分步护理（观察组）与常规护理（对照组）。观察组中，男性患者28名，女性22名，年龄18-62岁，平均（45.10±4.45）岁；对照组中，男性患者29名，女性21名，年龄区间18-65岁，平均（45.05±4.47）岁；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。

1.2方法

观察组实施分步护理：（1）接诊：根据门诊工作实际情况设计门诊护理流程图，将其张贴于门诊醒目位置，注意维持门诊环境的整洁、干净，热情、亲切地接待患者，耐心地为患者介绍门诊护理的流程，尽量满足患者的诉求；（2）预检：设置预检分诊台，在接诊患者后，对其主诉症状进行充分评估，了解患者的病情情况；（3）分诊、送诊：待门诊护理人员二次预检后，参考患者的初诊结果对其进行引导，使患者正确进入对应诊室检查。（4）绿色通道：如患者属于休克、严重创伤或特重大事故伤员，应当为其开设绿色通道，优先就诊；（5）高峰期应急预案：如候诊室人员过多，服务窗口等待时间过长，预计候诊时间在2h以上，可启动高峰期应急预案，适当增加诊室，合理调度门诊护理人员，邀请志愿者协助门诊室秩序维护，分流管理患者。

对照组实施常规护理：即由患者主动到服务台进行咨询，门诊护理人员及时为患者进行疑问解答，进行基本的指导与服务。

1.3观察指标

（1）门诊相关指标：记录患者的门诊相关指标，包括挂号等待时间、检查等待时间、缴费等待时间。（2）护理满意度：由研究小组，设计护理满意度指标调查表，调查表内容包含护理人员的服务态度、门诊环境、护患沟通、温馨提示4个方面[2]，设计百分至评价机制，评分越高，反馈患者护理满意度越高。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1门诊相关指标

观察组中患者门诊挂号等待时间、检查等待时间、缴费等待时间均低于对照组，（p＜0.05）。如表1：

表1门诊相关指标

组别	挂号等待时间（min）	检查等待时间（min）	缴费等待时间（min）
观察组（n=50）	10.65±2.27	15.46±3.53	9.23±1.17
对照组（n=50）	16.17±3.32	23.53±4.59	12.45±1.85
t值	9.7050	9.8548	10.4018
p值	0.0000	0.0000	0.0000

2.2护理满意度

观察组中患者护理满意度评分（93.83±5.22）分高于对照组（89.48±4.58）分，（p＜0.05）。

3讨论

门诊承担着患者入院接诊、分诊、诊治的服务流程，患者就诊的整个过程均有护理人员的参与，因此，门诊护理质量直接关系到患者的就诊体验。近年来，随着医院竞争的日益激烈，护患关系逐渐发生变化，对护理服务模式、护理服务理念进行更新，对于提升临床医护服务质量十分重要[3]。

分步护理流程指针对门诊护理工作中的薄弱环节进行改善，消除护理不足，将各项门诊护理工作均围绕患者进行，有效提高患者的门诊体验[4]。本次研究中，在门诊护理工作中实行分步护理流程，将门诊护理工作分为4个方面进行优化，在患者就诊时，第一时间接触门诊护士与门诊环境，因此通过对门诊环境进行改善，加强门诊护士的培训，有效提高门诊护理效率，此外，通过设立就诊预检分台，对患者实施二次预检，保证患者在第一时间即可确定就诊科室，缩短候诊时间，提高分诊准确率，对于急危重症患者开设绿色通道，避免延误最佳治疗时机

[5]。

综上所述，在门诊护理工作中实行分步护理流程，能够有效提升门诊护理工作质量，提高患者的门诊就诊效率，提升患者门诊护理工作满意度，效果显著，具有临床可行性价值。

参考文献

[1]张咏梅,韩梅. 门诊护理工作分步护理流程对护理工作的意义研究[J]. 健康管理,2020(30):194,206.

[2]熊桃香. 门诊护理工作分步护理流程对护理工作的意义[J]. 健康之友,2021(11):210. 

[3]郑婷. 以医院为主体的"互联网+护理服务"模式对慢性病门诊患者的管理效果[J]. 护理实践与研究,2021,18(13):2003-2006.

[4]夏亚琴,王晓俊. 绩效优化管理联合6S管理模式对门诊护理服务质量及病人满意度的影响[J]. 循证护理,2021,7(8):1085-1088.

[5]史汝峰,刘元彬. 分层级管理联合绩效考核制度对门诊护士综合能力及护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(21):3841-3844.