以自我管理能力为核心的过渡期护理模式对支气管哮喘病人自我管理能力及呼吸功能的影响

时银芝

山西省忻州市岢岚县63710部队医院（山西 忻州）036300

【摘要】目的：分析以自我管理能力为核心的过渡期护理用于支气管哮喘的价值。方法：随机均分2022年1月-2023年7月本科接诊支气管哮喘病人（n=60）。试验组采取以自我管理能力为核心的过渡期护理，对照组行常规护理。对比自我管理能力等指标。结果：关于自我管理能力：试验组数据达到了（80.24±4.16）分，而对照组数据则仅有（71.48±3.69）分，相比较下，试验组自我管理能力更好（P＜0.05）。关于FEV1/FVC：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：支气管哮喘用以自我管理能力为核心的过渡期护理，病人的呼吸功能改善更加明显，自我管理能力提升更为迅速。

【关键词】自我管理能力；价值；支气管哮喘；过渡期护理

    医院呼吸内科中，支气管哮喘十分常见，具有迁延难愈和病程长等特点，可损害病人健康，降低病人生活质量[1]。本文旨在分析以自我管理能力为核心的过渡期护理用于支气管哮喘的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年1月-2023年7月本科接诊支气管哮喘病人（n=60）进行随机分组。试验组30人中：女性11人，男性19人，年纪范围30-70岁，均值达到（50.36±4.08）岁。对照组30人中：女性10人，男性20人，年纪范围30-70岁，均值达到（50.84±4.36）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：体征观察、检查协助与用药干预等。试验组配合以自我管理能力为核心的过渡期护理：（1）病人入院时，予以其热情的接待，同时评估病人的护理需求、心态、社会与生理功能，同时根据评估结果，明确其护理内容。用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为病人普及支气管哮喘的知识，介绍治疗流程。指导病人做适量的呼吸功能训练，包括缩唇呼吸与腹式呼吸等训练。告诉病人家庭氧疗的操作流程与重要性，劝导病人戒烟酒。（2）治疗期间，监测病人各体征，积极处理病人异常状况。正确指导病人用药，告诉病人药物的基本信息，包括药品名、用量、禁忌和用药途径等。嘱病人一定要坚持用药，禁擅自停药，禁随意调整药量。若病人记忆力比较差，可让其通过设置闹钟的方式提醒用药。合理调整病人饮食结构，建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃油腻、生冷和辛辣的食物。嘱病人多吃果蔬，多喝温水。（3）病人离院时，为其发放出院手册，并告诉病人日常生活中需要注意的一些事项，嘱病人养成良好的行为习惯，适当参加体育锻炼。（4）病人离院后，每周对其进行1次电话随访，每个月进行1次家庭访视，以了解其康复情况，同时向病人提供饮食、用药和心理等方面的指导。

1.3 评价指标[2]

  1.3.1 用自我管理能力量表评估2组干预后自我管理能力：涵盖了用药、病情监测与饮食等多个方面的内容。总分100。评分和自我管理能力间的关系：正相关。

1.3.2 记录2组干预前/后FEV1/VFC值。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 自我管理能力分析

经评估，可知：从自我管理能力这项指标上分析，试验组数据达到了（80.24±4.16）分，而对照组数据则仅有（71.48±3.69）分。相比较下，试验组自我管理能力更好（t=6.9214，P＜0.05）。

  2.2 呼吸功能分析

从FEV1/FVC这项指标上分析：尚未干预时，2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；干预结束时：试验组的呼吸功能更好（P＜0.05）。如表1。

表1 FEV1/FVC指标数据罗列表 （分，）

组别	例数	干预前	干预后
试验组	30	61.45±5.43	76.03±4.71
对照组	30	61.34±5.79	65.85±6.42
t		0.1632	8.1436
P		0.1894	0.0000

3 讨论

临床上，支气管哮喘作为一种常见病，以胸闷、喘息、咳嗽与气急等为主症，若不积极干预，将会导致严重后果。有报道称，本病的发生和环境、精神心理、遗传、气候、微量元素缺乏与呼吸道感染等因素密切相关[3]。尽管，通过对症治疗能够有效控制支气管哮喘病人的病情，但护理作为医疗服务中必不可少的一部分，会直接影响到病人的疗效，故，需引起临床的重视。

以自我管理为核心的过渡期护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人文本”这种理念，旨在提升病人的自我管理能力，让病人能够更好的照顾自己，从而有助于确保其疗效，改善病人预后[4]。本研究，经评估，可知：从自我管理能力这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；从FEV1/FVC这项指标上分析：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，支气管哮喘用以自我管理为核心的过渡期护理，病人的呼吸功能改善更加明显，自我管理能力提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 李海凤,郭菁,黄润辉. 云端互联网指导下延续护理对支气管哮喘缓解期患者症状改善和预后的影响[J]. 吉林医学,2023,44(6):1664-1666.

[2] 李羽娟,戴付敏,马彩霞. 肺康复护理干预在支气管哮喘患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(11):43-46.

[3] 林冬梅,王芳,汤丹卉. PDCA护理模式对支气管哮喘患者气道功能、依从性及生活质量的影响[J]. 中国医药导报,2023,20(11):171-174.

[4] 沈秋叶,郭林林. 以自我管理能力为核心的过渡期护理模式对支气管哮喘病人自我管理能力及呼吸功能的影响[J]. 全科护理,2023,21(5):661-665.