舒适护理在关节镜下肩袖修补术中的应用效果

段晓宁

河北工程大学附属医院，河北省邯郸市，056000

摘要：目的：是分析关节镜下肩袖修补术期间舒适护理的过程和有效性。方法:该研究包括从2019年1月到2021年12月在我院接受的70名患者。患者随机对照组、观察组分别采用常规护理、舒适护理,以评估和比较不同组别的患者的舒适度和满意度。结果：观察组高于对照组(P<0.05)和护理的满意度大大高于对照组。结论：肩关节袖修补期间应用舒适护理可以减轻患者的疼痛,提高舒适度,值得推广应用。

关键词：舒适护理；关节镜下肩袖修补术；应用效果

肩部损伤主要发生在老年人中,肩部疼痛和运动障碍是生活质量显着下降的主要症状。肩部损伤是最常见的临床病症之一,特别是老年患者,其临床症状主要是肩部功能,剧烈疼痛等。这可能会对患者的生命和健康产生负面影响。目前,关节镜肩袖修补在临床实践中是一种多功能和有效的治疗方法,但由于其配合性,患者可能会经历疼痛和情绪阻力。需要更多的护理干预介入,以平息患者的情绪,配合患者进行手术,提高疗效。近年来,微创技术的发展和创新优先考虑了关节镜下肩袖修，治疗具有轻微创伤和快速恢复的优点，患者在手术过程中会经历显着的生理和心理变化,这可能会影响手术的有效性[1]。因此,手术室不仅需要适应技术,还需要为患者提供个性、人性化干预措施。

一、对象与方法

1.对象。该研究于2019年1月开始,将于2021年12月完成。所有患者,包括70肩袖受损住院治疗,都进行了肩袖修补治疗,对照组35名随机分组患者,包括19名男性和16名女性,年龄在36~83(61.4±1.7)。共有35名观察组患者,包括20名男性和15名女性,年龄在37~82(61.5±1.6)。两组之间的差异无统计学意义(p>0.05),符合研究的要求。

2.方法。对照组患者在手术过程中接受常规护理,特别是监测患者的生理指标,协助主治医师传递手术器械。观察组在手术过程中接受了舒适的手术护理,具体步骤如下:（1）改善手术环境。为了保持25至27摄氏度的温度,患者应立即进入手术室,主观上要求舒适的温度，内部温度控制较弱，此外,主动检查可确保患者在进入手术室后没有明显噪音。手术室清洗和消毒,摆放到位各种手术器械,设备等，必须在手术前完成。在运行前开始调试,以确保正常运行。（2）对麻醉前或不全麻患者进行心理护理。进入手术室后,开始积极与他沟通,劝他提问,耐心地回答各种问题,列举手术同样成功的病例,稳定患者在手术开始时情绪。同时,为患者毛毯覆盖裸露手术部位,以握住患者手掌之间的交流,并通过传递体温来稳定患者的精神状态。为了根据患者的个人习惯适当地放松非手术部位(腿部),并在不影响手术程序的情况下最大限度地减少手术过程中的不适,有必要询问患者手术姿势的主观感觉。（3）麻醉阶段应尽量减少非手术部位与患者皮肤的接触,以避免麻醉后体温下降。在随后的治疗过程中,应不断检查保温部位的皮肤状况,以避免长时间暴露在灼伤中。在注射期间,护士与患者交谈,并帮助他们在放松，还应在麻醉期间询问。如果患者因手术非麻醉而感到不适,护士应迅速指出问题并指出缓解方法。（4）手术后仔细清洁患者的皮肤,在转运过程中严格控制颠簸,以免牵拉创口。

3.指标观察。手术后观察两组患者,包括环境刺激,疼痛,感冒,体位问题和负面情绪等子,以评估手术期间的舒适度。每个组的分数越高,患者越不舒服,反之亦然。满意度调查还用于计算患者对护理的满意度,这些护理分为三类:优、良、差。总体满意度是优、良利率的总和。

4.统计处理。使用SPSS 19.0统计软件分析数据，测量数据应为平均标准偏差(x±s)。两组之间的比较应与样品的t检验独立进行，数据表示为近似值,两组比较使用卡方检验进行，P<0.05有统计学意义。

二、结果

1.比对评估比对舒适感。在干预期间,患者的总体舒适度明显高于对照组,相应的结果高于对照组。(P<0.05,表1)。

2.评估服务满意度。对手术治疗的满意度高于对照组的患者(P<0.05,表2)。

表1两组患者手术期间的舒适感评估比对

表2两组患者的护理满意度评测比对(n=35)

三、讨论

目前,关节镜下肩袖修补是肩部损伤的主要临床治疗方法,与其他治疗方法相比具有前所未有的优势。但专科手术在一定程度上刺激了患者的身心,配合依从性降影响,所以在围手术期护理中,我们应该重视中医药,以更好地缓解患者的疼痛,改善负面情绪,提高手术的成功率。舒适护理是新型护理模式的一部分,该模式保护了护理质量,改善了医患关系,提高了患者的满意度,并使他们能够改善或减少他们的身体,心理,社会和精神舒适度。促进镜下肩袖修患者的护理。它主要来自手术环境,患者的心理,麻醉和术后护理。能引导和缓解患者的焦虑、紧张等情绪变化,鼓励患者保持稳定的姿势;良好的环境和适当的温度和湿度可以给患者带来身心愉悦,刺激和寒战在麻醉中的频率,如调整、安抚等。缓解疼痛,减少焦虑,提供麻醉效果;术后护理有助于减少并发症的发生率,如割伤和出血，有效的手术治疗。医疗技术正在迅速发展,患者越来越需要高质量的护理。近年来,手术护理变得越来越重要。手术护理的质量与患者的心理状态和手术依从性密切相关。舒适的手术护理不仅可以有效地改善患者的心理状态,还可以使患者更接近。在实践中,有必要在患者的工作温度下确保最直观的刺激。一旦进入手术室,患者必须更换手术服,这可能导致皮肤明显裸露。此时,如果环境温度过低,会直接刺激皮肤表面。处于这个阶段的患者也处于敏感的精神状态,对可能影响精神状态的皮肤冷刺激敏感。因此,手术前应积极确定患者的体温,根据患者的实际需要,调整手术室的温度,以保证患者皮肤的最佳舒适度。同时,患者进入手术室后可能出现过度紧张,直接影响血压,心率等生理意义。在严重的情况下,测试后药物的生理指标可能仍然不符合手术的标准,必须在另一天进行。因此,鼓励护士在入院后迅速与患者沟通,询问他们的心理状况,表达他们的担忧,并详细回答各种问题。专注于以前的成功案例和手术干预,以展示治疗师快速稳定患者情绪的能力。

简而言之,手术期间的舒适护理通过选择关节镜下肩袖修补,减少不良影响的频率并增加舒适护理而获得更好的结果。

参考文献：

[1]邢飞.手术室舒适护理在关节镜下肩袖修补术中的应用效果[J].心理月刊,2022,15(02):36-37.