针对性干预在烧伤患者植皮供皮区护理中的应用价值分析

徐莹

中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院烧伤整形科 湖北襄阳 441000

【摘要】目的 分析烧伤患者植皮供皮区护理中采用针对性干预的效果。方法 本次研究选取的对象共86例，均为我院收治的烧伤患者，随机将其分为43例对照组（采用常规护理）、43例观察组（采用针对性干预），比较两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者创口愈合时间更短，差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 在烧伤患者植皮供皮区护理中采用针对性护理干预能取得理想效果，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】针对性干预；烧伤患者植；皮供皮区护理；应用价值

植皮手术是烧伤整形患者治疗的一种有效方法，其具有愈合速度快、效果佳等方面的优势，其能达到创面愈合的促进效果，还能使瘢痕挛缩引起的容貌缺损及功能障碍得以减少[1]。要想促进患者烧伤部位的良好恢复，做好烧伤患者植皮供皮区护理十分重要，所以，临床应加强对烧伤患者采取有效的护理干预。本文研究主要就针对性护理干预的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    本次研究选取的烧伤患者共86例，随机将其分为对照组（n=43）、观察组（n=43）；对照组男女人数比为23:20，年龄最小12岁，最大19岁，平均年龄（46.22±2.34）岁；观察组男女人数比为13:19，年龄最小、最大分别为13岁、20岁，平均年龄（47.42±3.24）岁；两组患者一般资料的比较差异不显著( P＞0.05)，可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规护理；观察组：采用针对性护理，具体内容为：（1）疼痛护理：供皮区感觉神经末梢分布丰富，创口较大将会使患者出现疼痛感，护理人员应对患者的疼痛原因进行了解，然后采取有效的干预缓解其疼痛，比如，可以采取听音乐、阅读等方式，使患者的注意力得到转移，从而达到疼痛的减轻目的[2]。（2）预防出血、感染：患者取皮后，如果没有采取有效措施处理，极易出现出血、渗液的症状，且会增加皮肤的感染发生率。所以，取皮厚需做好加压包扎处理，时间为48h，且患者需进行14d的卧床；同时，需对患者的生命体征密切观察，包括体温、血压、呼吸等；要求每天采用含氯消毒液对病房内的地面、桌面等进行消毒，采用空气消毒机进行3h的消毒；手术中还需要做好无菌操作[3]。如果患者出现出血、感染等症状，需将原因及时找出来，并采取针对性的处理措施。（3）健康教育：护理人员在与患者交流时，可以采用通俗易懂的语言，使患者更好的理解，同时，需告知其术后需注意的事项，并告知家属护理方法，使患者与家属的护理意识与能力得到提升。（4）营养支持：患者烧伤之后，其皮肤组织被分解，且会减少蛋白质，患者消耗的蛋白质较多。为了使患者的创面尽快愈合，需为其提供营养支持，以采取静脉营养的方式，使蛋白质需求得以满足，且补充足够氮量能使患者的免疫功能的得到提升，促进创面的良好愈合。（5）心理护理：有的患者面对烧伤极易出现不良心理情绪，尤其是担心自己会毁容及功能障、瘢痕等病引起的，所以，护理人员应该为患者采取有效的心理疏导干预，以此缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，使患者以乐观的心态接受治疗，提高其治疗依从性[4]。

1.3观察指标

    对两组患者术后创口愈合时间进行比较；对两组患者护理满意度进行比较，护理满意度=十分满意度+满意度。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后供皮区愈合时间的比较

观察组患者术后供皮区愈合时间更短，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后供皮区愈合时间的比较

组别	n	刃厚皮片愈合时间	中厚皮片愈合时间	全厚皮片愈合时间
				直接缝合	移植刃厚皮修复
对照组	43	9.24±2.23	15.48±2.43	10.34±2.38	14.23±2.11
观察组	43	7.17±1.14	12.45±2.34	7.12±1.23	6.21±1.32
t	-	5.419	5.889	7.233	10.591
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2两组患者护理满意度的比较

观察组患者护理满意度更高，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2两组患者护理满意度的比较

组别	n	十分满意	满意	不满意	护理满意度
对照组	43	17（39.53）	20（46.51）	6（13.95）	37（86.04）
观察组	43	23（53.48）	18（41.86）	2（4.65）	41（95.34）
x2	-	-	-	-	5.332
P	-	-	-	-	＜0.05

3.讨论

烧伤是急诊意外损伤，其多发于体力劳动者、低龄儿童，如果没有采取有效方法治疗，可能会使患者残疾风险增加，甚至使患者死亡率大大增加。植皮手术是治疗烧伤的有效方法，其是指采取患者自身健康的皮肤来覆盖烧伤区域的皮肤，以达到伤口快速愈合效果，该治疗方法能取得良好效果。由于烧伤患者担心手术效果，且会担心烧伤后会留下瘢痕，所以极易产生负面情绪，所以，为了提高患者的手术治疗效果，对其采取有效的护理干预显得十分重要，以使患者伤口感染发生率有所降低，提高手术治疗效果。

针对性护理干预从患者的生理、心理角度出发，为其提供针对性的护理措施，包括疼痛护理、预防出血、感染护理、健康教育、营养干预、心理护理等，其在一定程度上能提高患者的护理质量，促进患者疾病的尽快康复。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组术后创口愈合时间更短，护理满意度更高 ，差异显著（P＜0.05）。由此说明，针对性干预有助于显著提高烧伤患者植皮供皮区护理质量，其具有重要临床应用价值。

综上所述，针对性干预具有的优势，值得在烧伤患者植皮供皮区护理中推广使用。

【参考文献】

[1]张建儿,梁冬梅,陆桂花等.针对性干预在烧伤整形患者植皮供皮区护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(06):149-150.

[2]唐敏.烧伤整形植皮患者加强术后供皮区整体、全面护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(15):105-106.

[3]杜雪姣.烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理配合分析[J].双足与保健,2018,27(08):92-93.

[4]肖榕婵,黄桂芳.足部严重烧伤患者植皮术后供皮区护理观察[J].医学理论与实践,2016,29(16):2261-2263.