不同温度生理盐水鼻腔冲洗对过敏性鼻炎的治疗效果评价

白鑫

北京市西城区展览路医院耳鼻喉科，北京，100000

摘要:目的探讨不同温度生理盐水鼻腔冲洗对过敏性鼻炎的治疗效果。方法选取120例过敏性鼻炎患者为对象，60例是参照组，60例是研究组，研究时间是2021年12月-2022年12月，参照组应用15℃生理盐水鼻腔冲洗，研究组患者应用40℃生理盐水鼻腔冲洗治疗，两组患者治疗效果对比分析。结果研究组治疗有效率高于参照组（P<0.05）。研究组患者治疗后鼻塞、喷嚏症状积分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论过敏性鼻炎患者实施40℃生理盐水鼻腔冲洗治疗，有效消除临床症状，提高治疗有效率，具有显著治疗价值，在临床广泛应用。

关键词：温度；生理盐水；过敏性鼻炎；生活质量；

前言

过敏性鼻炎是临床常见疾病，是过敏体质接触特异性抗原后出现的鼻黏膜非感染性炎性疾病，发病机制复杂，与环境、遗传相关。当前，临床在治疗变应性鼻炎常采用药物治疗、避免接触变应原与免疫治疗[1]。生理盐水冲洗是过敏性鼻炎患者常用治疗方式，但生理盐水的温度不同，治疗效果也存在差异。本文将以120例患者为对象，探究不同温度生理盐水鼻腔冲洗对过敏性鼻炎的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取120例过敏性鼻炎患者为对象，60例是参照组，60例是研究组，研究时间是2019年12月-2020年12月。参照组，男32，女28；年龄是23-50岁，年龄平均值是（35.94±4.23）岁；病程是4-20天，平均是（11.71±2.41）天。研究组，男38，女22；年龄是22-51岁，年龄平均值是（35.87±4.61）岁；病程是5-21天，平均是（11.92±2.87）天。对比两组患者的一般资料，差异为P>0.05。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：参考《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》，确诊为过敏性鼻炎；病情稳定；资料齐全；自愿参加本研究。

排除标准：资料不全；其他呼吸道疾病；肝、肺等重要器官功能障碍；依从性差；药物过敏。

1.3方法

所有患者入院后均进行吸氧、抗感染、解痉等常规性治疗方法。使用布地奈德气雾剂治疗，2mg /次，每次雾化吸入时间10~15min，每日2次。使用孟鲁司特钠片口服，每天用药1次，每次药物剂量是10mg。共用药4周。

参照组应用15℃生理盐水鼻腔冲洗，研究组患者应用40℃生理盐水鼻腔冲洗治疗，详细操作如下：指导患者头部轻微后仰，取生理盐水轻轻滴入鼻孔，每次5下，2次/天。持续治疗4周。

1.4 指标评价

（1）评估治疗效果，鼻痒、打喷嚏等症状消失，实验室指标恢复正常，表示显效；症状缓解，表示有效；不满足以上情况，表示无效。（2）评估症状积分，症状有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕症状，为0-3分，3分为症状明显，2分为症状可忍受，1分为轻度症状，0分为无症状。（3）评估生活质量，评估量表是SF-36量表，共0-100分，100分表示生活质量最好。

1.5 统计学方法

取SPSS19.0软件分析本研究，治疗有效率（计数资料）检验方式是T检验（%表示）；症状积分用±s表示，采用T检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

研究组治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者治疗效果比较[n（%）]

组别	n	显效	有效	无效	有效率
研究组	60	38（63.33%）	20（33.33%）	2（3.33%）	58（96.67%）
参照组	60	29（48.33%）	21（35.00%）	10（16.67%）	50（83.33%）
X2值	/	/	/	/	4.7837
P值	/	/	/	/	0.0432

2.2两组患者症状积分对比

研究组患者治疗后鼻塞、喷嚏症状积分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者症状积分比较（X±S）

组别	n	鼻塞		鼻痒		喷嚏		流涕
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组	60	1.89±0.32	0.45±0.23	2.03±0.37	0.32±0.17	2.12±0.45	0.54±0.32	1.89±0.32	0.41±0.18
参照组	60	1.93±0.27	0.93±0.16	1.98±0.28	0.34±0.21	2.16±0.43	0.98±0.23	1.85±0.27	0.43±0.12
T值	/	0.8967	5.7264	0.3428	0.7856	0.7845	5.1744	0.6137	0.0778
P值	/	0.3475	0.0000	0.7883	0.4234	0.4128	0.0000	0.5853	0.8945

3 讨论

过敏性鼻炎是因免疫球蛋白E介导的炎症细胞浸润为主的疾病，过敏性鼻炎缺乏特异性治疗药物，主要采用糖皮质激素、抗组胺类药物等缓解临床症状，但不适用于哺乳期、妊娠期女性，且长期用药会引起耐药性，导致患者的经济负担加重

[2]。生理盐水鼻腔冲洗治疗具有安全有效、使用便捷等特点，广泛应用于临床，受到过敏性鼻炎患者的青睐。生理盐水鼻腔冲洗的温度不同，其治疗效果也存在差异[3]。本研究比较15℃、40℃生理盐水的治疗效果发现，研究组治疗有效率高于参照组（P<0.05）。研究组患者治疗后鼻塞、喷嚏症状积分均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见40℃生理盐水鼻腔冲洗治疗效果更佳。分析其原因，鼻腔冲洗可稀释局部炎症因子，促进鼻腔黏液层纤毛运动加快；40℃生理盐水有助于抑制肥大细胞释放炎性因子，有效缓解临床症状[4]。

综上所述：过敏性鼻炎患者实施40℃生理盐水鼻腔冲洗治疗，有效消除临床症状，提高治疗有效率，具有显著治疗价值，在临床广泛应用。

参考文献：

[1] 陈萍,王玉红. 过敏性鼻炎以不同温度的生理盐水进行鼻腔冲洗治疗的临床疗效观察[J]. 饮食保健,2020(44):74.

[2] 杨桃. 采用生理盐水鼻腔冲洗对过敏性鼻炎患儿症状的改善作用[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(2):148-149,152.

[3] 余景恒. 生理盐水鼻腔冲洗辅助治疗儿童过敏性鼻炎的疗效观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(11):1487-1489.

[4]胡晓东. 生理盐水鼻腔冲洗辅助治疗儿童过敏性鼻炎的价值[J]. 药店周刊,2021,30(36):160.