晚期卵巢癌患者的对症支持护理干预效果分析

林青

麻城市人民医院肿瘤科  湖北麻城438300

摘要：目的：分析将对症支持护理干预应用于罹患晚期卵巢癌患者中的效果。方法：实验时间为2021年4月—2023年1月，选取我院收治的晚期卵巢癌患者，样本：60例，分组处理用数字奇偶法完成，参照组（30例）行常规护理，实验组（30例）施以对症支持护理干预，观察和比较护理前后组间心理状态、生存质量评分。结果：护理前组间心理状态类似（P>0.05），护理后，实验组的SDS（54.33±3.28）分、SAS评分（51.36±3.87）分均比参照组要低（P<0.05）。实验组的躯体症状（14.91±3.06）分、心理状态（14.12±2.58）分、社会功能（15.26±3.14）分、环境领域评分（14.93±3.82）分均比参照组要高（P<0.05）。结论：将对症支持护理干预应用于罹患晚期卵巢癌患者中的效果显著，可改善其心理状态，提升生存质量，有较高应用价值。

关键词：对症支持护理干预；晚期卵巢癌；生存质量

在女性恶性肿瘤疾病中卵巢癌较为常见，该疾病可发生在任何年龄段，发病率与死亡率均较高，若治疗不及时会对患者生命构成严重威胁[1]。尤其晚期卵巢癌的死亡风险更高，其会导致肿瘤组织转移，对多个脏器组织构成损伤。目前，临床上在治疗晚期卵巢癌时以化疗、手术治疗为主，可延长其生存时间，但疾病、治疗等因素会给患者机体造成严重不适感，且会引发多种不良反应，对患者身心健康水平均会构成干扰[2]。因此，在治疗期间选取高效干预措施，提升患者生活质量十分重要。对此，本次研究观察并分析了为晚期卵巢癌患者提供对症支持护理干预的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

实验时间为2021年4月—2023年1月，选取我院收治的晚期卵巢癌患者，样本：60例，分组处理用数字奇偶法完成，参照组（30例）年龄区间经统计在22-65岁，均值（43.26±3.17）岁，体重在43-67kg，均值（55.06±2.47）kg。实验组（30例）年龄区间经统计在23-65岁，均值（44.05±3.21）岁，体重在44-68kg，均值（56.25±2.87）kg。组间一般信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组行常规护理，包括持续监测病情、讲解疾病相关知识，指导用药、饮食等方面注意事项等。

实验组施以对症支持护理干预，①心理护理：观察患者行为表现、情绪变化，增加交流，基于其性格、心理评估结果采取合适交流方式，并采取引导、正向观念传输等方式辅助其改善情绪。采取播放音乐、指导深呼吸等方式使患者放松身心，缓解负性心理。②疼痛护理：予以物理镇痛、药物镇痛，并采取放松想象法转移患者注意力，减轻其疼痛感。③口腔护理：定时清洁患者口腔，合理配置漱口液，观察其口腔变化。④饮食护理：增加膳食纤维、蛋白质、维生素以及不饱和脂肪酸摄入量，叮嘱禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物。对食欲欠佳者必要时应予以营养支持，改善其营养状况。⑤化疗护理：选择合适的穿刺点，使用BD留置针，避免反复穿刺对患者皮肤构成损伤。做好穿刺点清洁、消毒处理，避免引发感染。使用紫杉醇治疗前应进行过敏测试，预防过敏反应。静脉滴注时合理调控滴注速度，观察是否有外渗情况。⑥腹水护理：对合并恶性腹水患者予以引流管护理，观察引流液性状、颜色、引流量等，固定引流管，做好消毒处理，避免引发反流、感染等情况。

1.3观察指标

心理状态：依据SDS量表（中界限设定53分为目标值）、SAS量表（中界限设定50分为目标值），评测时间：护理前后，评测结果判定参考：以中界限为主，若超出，且越高提示抑郁、焦虑程度越严重。

生存质量评分：依据WHOQOL-100量表，纳入躯体症状评测值、心理状态评测值、社会功能评测值、环境领域评测值，分值越高生存质量越高。

1.4统计学分析

数据录入spss25.0计算，计数资料：n（%）表示，x²检验，计量资料：（）表示，t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1心理状态

护理前组间数值相近（P>0.05），护理后，实验组的值均较低，P<0.05，见表1。

表1 心理状态对比（，分）

组别	n	SDS		SAS
		护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	30	72.86±6.34	54.33±3.28	71.26±5.64	51.36±3.87
参照组	30	72.79±6.52	64.17±3.25	71.54±5.82	62.52±3.59
t	--	0.042	11.672	0.189	11.580
P	--	0.967	0.000	0.851	0.000

2.2生存质量评分

实验组的值均较高，P<0.05，见表2。

表2 生存质量评分对比（，分）

组别	n	躯体症状	心理状态	社会功能	环境领域
实验组	30	14.91±3.06	14.12±2.58	15.26±3.14	14.93±3.82
参照组	30	12.36±2.88	11.74±2.65	12.33±2.26	12.34±2.75
t	--	3.324	3.525	4.148	3.014
P	--	0.002	0.001	0.000	0.004

3讨论

卵巢癌的病因目前并不明确，妇科疾病、环境因素、遗传因素以及生育因素与该疾病的发生有较高相关性[3]。此外，长期营养不良、不良情绪也会增加该疾病发生风险。早期卵巢癌临床症状缺乏特异性，导致多数患者容易错过早期最佳治疗时机，发现疾病时病情已经进展为中、晚期。常见临床症状表现为下腹部不适、大便次数增多、腹痛等，晚期会出现食欲缺乏、低热、贫血、胃肠功能紊乱等症状。临床治疗有显著效果，可控制肿瘤生长，延长患者生存时间，但化疗会引发多种不良反应，再加上疾病、治疗费用等因素影响，导致多数患者易产生负性心理。因此，选择高效护理干预，提升患者舒适度、生存质量有重要意义。

本次研究结果表明：与参照组护理后心理状态评分比对，实验组的值均较低（P<0.05）。与参照组生存质量评分比对，实验组的值均较高（P<0.05），原因分析为：对症支持护理干预是针对患者病情、心理、生理等方面需求展开相应支持。如心理层面，通过采取引导、音乐疗法等多种措施，可使患者负性心理及情绪得到改善，增加交流予以关心可使患者获得情感支持，对提升其依从性有一定作用。针对疾病层面，通过加强口腔、引流管、化疗及疼痛护理，可减少影响因素，降低并发症发生风险，减轻疼痛反应，对提升患者机体舒适度有重要作用，不仅可维护病情，还可进一步改善患者心态。晚期阶段患者大多食欲欠佳，容易引发营养不良的情况，对机体免疫力与疾病控制有效性构成影响。对此，通过制定饮食调节计划，合理调控各类营养物质摄入占比，并采取肠内或肠外营养支持方式可改善其营养状况，对提升其抵抗力，延缓病情进展有一定影响。

综上，为晚期卵巢癌患者提供对症支持护理干预对改善其心理状态有显著效果，可提升其生存质量，临床应用意义深远。

参考文献：

[1]李静.责任制整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用[J].山西医药杂志,2022,51(17):2029-2031.

[2]谢玲玲,陈敏,涂素华,等.系统护理干预对卵巢癌患者下肢淋巴水肿、膀胱功能及生活质量的影响[J].川北医学院学报,2022,37(02):258-261.

[3]周静静,李晨阳,苗欣,等.针对性护理干预对卵巢癌化疗患者癌因性疲乏状态及心理健康的影响[J].数理医药学杂志,2021,34(11):1735-1736.