带您了解胃食管反流病

唐国强

彭山区人民医院，四川省眉山市，620860

胃食管反流病是一种常见的胃肠道疾病，常常由胃酸和胃内容物逆流至食管引起，发病机制主要与食管下括约肌功能减退、胃食管运动异常、胃酸分泌过多、食管黏膜损伤等因素有关。

一、胃食管反流病症状分析

胃食管反流病的症状可以因人而异，有些人可能只有轻微的不适，而有些人则可能经历严重的痛苦。

常见的症状之一是胸部疼痛，常常被误认为是心脏病，疼痛通常会发作在夜间或在进食后，而且可以放射到背部，使得患者很难确定是胃食管反流病所致。

反酸是胃食管反流病的另一个常见症状，患者会感到胃酸回流至喉咙和口腔，产生一种酸味或酸涩感。

嗳气和咳嗽也是胃食管反流病常见的症状，嗳气指的是将胃酸或空气排出体外的动作，可能会伴随着喉咙灼热感；咳嗽则是由于胃酸刺激食管黏膜引起的，尤其在夜间咳嗽更为严重。

吞咽困难也是一种常见的症状，患者可能感到食物卡在喉咙或食管中，导致吞咽不畅。

二、胃食管反流病引发因素

因疾病是一种常见消化系统疾病，其发病因素复杂多样，针对胃食管反流病引发因素做以下几点分析：

（一）饮食因素：是胃食管反流病的主要引发因素之一，摄入过多油腻食物、辛辣食物、咖啡、酒精和碳酸饮料等会导致胃酸分泌过多，使胃内压力增大，进而引发胃食管反流。

（二）生活习惯：也是胃食管反流病的重要因素，长时间保持俯卧位或弯腰姿势，如长时间使用电脑、看书等，会增加胃酸逆流的风险，同时不规律的进食时间、过度进食和吃饭过快也可能导致胃食管反流。

（三）生理因素：也是导致胃食管反流发生因素之一，如妊娠期间因荷尔蒙水平的变化和胎儿的增长，压迫胃部的压力增加容易引发胃食管反流；过度肥胖、哮喘、糖尿病等疾病也会增加患胃食管反流的风险。

（四）心理因素：心理变化也与胃食管反流病有一定关系，情绪压力、焦虑和抑郁等心理状态的变化会影响胃酸分泌和肌肉张力，进而加重胃食管反流的症状。

三、胃食管反流病治疗

针对胃食管反流病的治疗方法主要包括药物疗法、生活方式改变和手术治疗三个层面：

（一）药物疗法

用药是胃食管反流病的首选治疗方法之一，常见药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，药物可减少胃酸分泌从而缓解症状。还有铝和镁盐类药物可以中和胃酸，缓解胃酸反流，药物疗法通常需要长期应用以控制病情。

（二）生活方式改善

生活方式改变也是胃食管反流病治疗的重要一环，患者需调整饮食习惯，避免辛辣、油腻和酸性食物的摄入；注意饮食时间和进食速度，避免过度饱餐和进食前卧；应该戒烟、限制饮酒，同时避免过度体力活动和过度紧张。

（三）手术治疗

针对严重病例手术治疗是必要的选择，手术可修复或加固食管下括约肌，从而减少胃食管反流的发生。手术治疗适用于药物疗法和生活方式改变无效或无法耐受的患者，但风险较高需要慎重考虑。

四、胃食管反流病相关预防措施

胃食管反流病主要预防措施可以从以下几个方面来进行：

（一）饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精和碳酸饮料等，尽量选择低脂、低酸和易消化的食物，如蔬菜、水果、鱼肉和禽肉等，进食时应细嚼慢咽，避免暴饮暴食和过量进食。

（二）生活习惯改善：保持适当的体重，避免肥胖和腹部压力过大，避免穿紧身衣物和腰带以减少腹部压力，睡觉时将床头垫高15-20厘米，以提高胃食管括约肌的阻力，避免睡前2-3小时进食以充分消化食物。

（三）减少压力：长期压力和焦虑可能会导致胃食管反流病的发作和恶化，因此保持良好的心理状态，适当减轻压力，可以有助于预防该病的发生。

（四）戒烟限酒：吸烟和酗酒不仅会刺激胃酸分泌，还会松弛食道括约肌，增加胃食管反流的风险。因此戒烟限酒是预防胃食管反流病的重要措施之一。

（五）定期就诊：定期进行胃镜检查和咨询医生，了解自身胃食管反流病的情况，并根据医生的建议进行治疗和调整生活方式。

小结

胃食管反流病的引发因素涉及饮食、生活习惯、体内生理和心理因素等多个方面，在了解这些因素后建议大家采取相应的预防和调整措施，针对预防和管理胃食管反流病具有重要意义。