白内障，能预防吗？哪些情况需要手术？

李冬梅

成都市新都区中医医院，四川省成都市，610500

白内障是临床上一种可致盲性眼病，其本身具有发病率较高的特点。按照白内障的不同发病因素，可将其分为老年性白内障、先天性白内障以及外伤性白内障等多种情况。其中老年性白内障的患病人数相对较多，那么白内障到底能预防吗？除了年龄因素之外，比如紫外线的长期照射、局部营养障碍以及眼外伤等等，均会导致晶体代谢紊乱，或是蛋白质变形等，最终引发晶状体浑浊，造成白内障。要想有效预防其它类型的白内障，我们可以从以下几方面入手，同时也是缓解老年性白内障的发生与发展。

一、白内障能预防吗？

对于白内障，尤其是老年性白内障，虽然无法避免其发生，但是却能延缓其发展速度。关于预防白内障的有效措施，主要包括以下几点：

（一）避免长时间的强光照射

对于一些户外活动工作者，比如农民或渔民等，需要长时间在强光照射的环境下，对此建议此类人群应随时佩戴墨镜或遮阳帽，以此来起到遮蔽强光的作用，同时也能有效预防紫外线对晶体所造成的损伤，从而起到有效预防效果。除此之外，也要适当把控使用电子产品的时间，无特殊情况建议不要在晚上长时间关灯玩手机。

（二）注意保持营养均衡

在日常饮食中通常会含有大量维生素与微量元素，对于白内障的发生与加重均能起到良好的对抗作用。因此在日常生活中可以多吃一些新鲜蔬菜和水果，也要适当补充蛋白质、钙及微量元素等等，切不可挑食。

（三）合理控制糖尿病等慢性疾病

对于糖尿病患者来说，应尽量控制好血氧，主要是因为一旦血糖出现波动，将会直接影响到白内障的发生与发展。对于晶状体而言，如果长时间处于高血糖状态下，还容易造成白内障的发生，或是加快其发展等。因此糖尿病患者在积极接受治疗的基础上，还要合理控制血糖，条件允许的情况下可定期到医院接受眼健康检查。此外高血压、甲状腺功能减退等，也可能会导致白内障的发生，所以也要合理控制此类疾病。

（四）尽量避免受到眼外伤

不管是机械性、化学性，还是热性、放射性所造成的眼外伤，一旦伤及到晶状体囊袋，导致囊袋破裂，房水渗入后，将会直接与晶体蛋白相接触，此时晶状体纤维就会出现肿胀或浑浊。

（五）有先天性白内障家族史者，应定期做眼检查

对于有先天性白内障的家族史，或者是孕妇在怀孕期间有服药史，都要及时去做眼部检查，建议最好定期到医院进行检查，只有早发现才能早治疗。

二、白内障哪些情况需要手术？

原来是复明性白内障手术，由于受到当时仪器设备和手术技术的限制，所以只有当患者看不到的情况下才能进行手术，而手术的目的主要是帮助患者重新恢复生活自理能力，即吃饭、走路等基本生活能力。近几年来，随着科学技术与医疗水平的日益进步，再加上医疗条件的逐步提升，已经逐渐进入到屈光性白内障手术时代，不仅白内障手术时间进一步提前，也不再是因为看不到而进行手术了，既能有效改善患者的生活质量，还能恢复原来的远中近视力，手术的目的不仅是让我们看得见，还要看得更加清楚，更加舒服。当视力功能无法满足正常需求时，就可以通过仪器检查的方式，进行白内障手术，以此来提高患者的生活质量。现阶段，白内障手术是一种较为常见的微创手术，整个手术过程只需要几分钟时间，并且不会让患者感到任何疼痛，既不需要打针，也不需要吃药，在做完手术后，便可回家休息，第二天就能逐渐恢复视力了。

如果是老年性白内障，不要等到白内障已经成熟了，或是完全看不见，才去就医，这是因为在白内障变“成熟”过程中，还会出现各种并发症，拖得时间越长，手术难度就会越大，并且术后恢复时间也会越长。

小结

近视、青光眼、葡萄膜炎以及眼部手术等，都可能会造成白内障的发生。因此，建议大家应重视眼病的防治，以降低白内障发生的可能性。除此之外，在日常生活中，也要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，合理膳食，注重营养均衡，戒烟戒酒，进行适当体育活动，降低药物使用，减少外伤风险，这样也能有效降低白内障的发生概率。