刺五加治疗帕金森病的临床效果

杨秋雪

黑龙江中医药大学  150040

【摘要】 目的 分析刺五加治疗帕金森病（帕金森病）的临床效果。方法 纳入2020年8月-2022年11月本院收治的64例帕金森病患者，根据随机数字法分组，各32例。参照组应用西药护理，研究组在参照组基础上加用刺五加治疗。对比临床疗效。结果 研究组临床症状评分低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 刺五加治疗帕金森病可有效提高疾病治疗效果，改善患者的临床症状。

【关键词】 帕金森；刺五；疗效

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of Acanthopanax in the treatment of Parkinson's disease (PD). Methods 64 patients with Parkinson's disease admitted to our hospital from August 2020 to November 2022 were included and pided into 32 patients according to random number method. The reference group was treated with western medicine and the study group was treated with acanthopanax based on the reference group. The clinical effect was compared. Results The clinical symptom score of the study group was lower than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Acanthopanax acanthopanax can effectively improve the therapeutic effect of Parkinson's disease and improve the clinical symptoms of patients.

【 Key words 】 Parkinson's disease; Acanthopanax; Curative effect

帕金森病（帕金森病）是一种中枢神经系统变性疾病，主要由于大脑中的黑质多巴胺（DA）能神经元丧失引起【1】。其症状包括静息性震颤、动作迟缓、僵直、姿态不稳等，并严重影响病患的生活能力和精神健康。传统的药物治疗方法虽然能够有效改善帕金森病的临床表现，但仍然存在一些局限性。例如，左旋多巴（L-）是目前疗效最好的药物之一，但其副作用较大，容易导致不良反应，严重时可能导致疗效不佳。近年来，人们对于使用刺五加来治疗帕金森病引起了广泛关注【2】。刺五加具有抗氧化、抗辐射、抗衰老和抗炎的功效，因此被认为是一种有潜力的治疗帕金森病的药物。故本院对此进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2020年8月-2022年11月本院收治的64例帕金森病患者，根据随机数字法分组，各32例。研究组，男17例，女15例，年龄52-79岁，平均（65.3±4.8）岁。参照组，男18例，女14例，年龄52-81岁，平均（66.2±4.5）岁。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组予以西药治疗，药物选取左旋多巴片（上海福达制药有限公司，国药准字H31020888），每次1片，每天3次，然后根据患者的临床表现适当调整治疗剂量。

研究组在参照组治疗基础上增加刺五加治疗，将60ml刺五加注射液（多多药业，国药准字Z20033181）与250ml的生理盐水混匀后静脉滴注治疗，每天1次，连续治疗10d后改服刺五加口服液（牡丹将灵泰药业，国药准字B20021000）治疗。

1.3 观察指标

1.3.1临床症状：以改良Webster量表进行评分，分数越高，证实患者临床症状越严重。

1.4 统计学分析

数据应用SPSS 22.0软件处理。计量（±s）t检验，计数n（%）X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗前和治疗10d后Webster评分比较无差异（P>0.05）；治疗后1个月至3个月研究组Webster评分更低，与参照组比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组Webster评分对比（±s，分）

组别	例数	治疗前	治疗10d后	治疗后1个月	治疗后2个月	治疗后3个月
研究组	32	13.42±3.59	12.08±3.28	10.34±2.14	9.13±1.36	8.21±1.23
参照组	32	13.52±3.63	12.12±3.39	11.69±2.28	10.49±1.78	9.38±1.64
t		0.111	0.048	2.442	3.434	3.229
P		0.912	0.932	0.018	0.001	0.002

3 讨论

帕金森病又称震颤性瘫痪，其发病机制主要是由于致密区缺乏多巴胺（DA）的产生，导致纹状体内乙酰胆碱（Achs）和多巴胺（DA）的含量失衡，从而引发脑内的帕金森病【3】。但是目前对于引起黑质神经元变性的原因尚没有统一的说法。针对于该疾病，临床以药物治疗为主，目前应用范围最广泛的为左旋多巴制剂等药物，但是临床发现，其仅能够缓解患者的临床症状，但是不能有效抑制病情的进展，故临床应用受限。

近期的研究发现，单胺氧化酶B抑制剂可以通过降低单胺氧化酶的酶活性，从而减少多巴胺（DA）的降解，并通过阻断DA转运蛋白的重吸收，增加DA的含量，从而改善帕金森病状并减缓疾病的进展【4】。与左旋多巴联合使用，不仅可以提高治疗效果，还能减少药物剂量10%-30%，对于帕金森氏症患者具有明显的疗效。刺五加又被称为五加皮，在《日华子本草》就有记载，认为其治疗肢体筋脉抽搐、屈伸不利等疾病有限较为理想的效果，提示其具有扶正补虚、柔筋缓急的作用。现代药理研究也证实，刺五加它可以降低大鼠纹状体和中脑MAO-B酶的活性，表明其具有类似MAOB-I的作用。此外，刺五加还能促进脑内蛋白质、DNA和RNA的合成。研究还发现，刺五加制剂能够增加大鼠大脑组织对缺血和低氧的耐受能力，对脑损伤及其修复具有明显效果【5】。因此，刺五加在治疗帕金森病方面具有多种疗效。分析本次研究数据可知，在常规西药治疗基础上加用刺五加治疗，并且最少坚持1个月，可有效控制帕金森病患者的临床症状，减少剂末少动的症状。并且相关研究中还曾指出，应用刺五加治疗一段时间后，还可减少西药左旋多巴的用量。而且刺五加尤其适用于早期、病情较轻且服用的左旋多巴剂量比较少的患者应用。

综上，对于帕金森病患者的治疗，在常规西药治疗基础上加用刺五加治疗疗效显著，可有效控制患者的临床症状，值得推广。

参考文献

【1】杨黑女. 一种治疗帕金森病的中药组合物:CN201210589696.7[P]. 2013-04-24.

【2】姚易. 刺五加苷E对帕金森病氧化应激和炎症反应细胞模型的作用及机制[D]. 吉林:吉林大学,2021.

【3】孙静,熊航,姚玉玺. 帕金森病的治疗进展[J]. 医学综述,2020,26(6):1157-1160,1165.

【4】陈宗元,黄春丽,官检发,等. 帕金森病的流行病学、发病机制及药物的研究进展[J]. 海峡药学,2018,30(3):48-50.

【5】李秀云,章新友,吴地尧,等. 中药复方网络药理学研究的文献分析[J]. 中国药房,2021,32(2):182-189.