心理护理对急诊小儿输液患者负面情绪的影响

乔斐

江苏省连云港市妇幼保健院 急诊输液室  222000

【摘要】目的 分析急诊小儿输液患者接受心理护理对于负面情绪的影响。方法 研究对象96例为急诊小儿输液患者，入院后以随机、单盲法分为对照组（n=48）、研究组（n=48）两组，分别给予常规护理、心理护理，并分析护理效果，研究时间为2022年1月-2022年12月。结果 研究组较对照组的护理效果更优；研究组较对照组的心理状态更优；研究组较对照组的并发症发生率较低；上述指标对比之后，均有统计学意义（P〈0.05）。结论 对急诊小儿输液患者进行护理时，重视心理护理的应用，可以有效减少患者的不适感，确保患者的护理效果，减轻患者的心理负担，提高患者的护理满意度，减少并发症的出现，确保患者的治疗效果，以此维护患者的身心健康，具备临床应用的意义。

【关键词】负面情绪；心理护理；护理效果；急诊小儿输液患者；并发症发生率

静脉输液是儿科急诊最为常见的一种治疗方式。但是大部分患儿会受到对于病痛的影响，对于治疗的恐惧等因素的影响，致使患者出现焦虑和恐惧等不良心理，降低患者治疗的依从性，不利于患者治疗效果的保证[1]。因此，为了保证急诊小儿输液治疗的效果，就要开展相应的护理措施，以此保证患者的治疗效果。但是在实际的临床上，为患者应用常规护理的方式，并不能对患者的不良心理进行疏导，致使患者依然受到负面情绪的影响，诱发并发症的出现，影响患者的恢复速度[2]。所以，在临床医疗水平提升的背景下，转变护理观念，重视心理护理的应用，结合患者实际的心理状态，为患者开展优质的护理，减少不良心理的影响，提高患者治疗和护理的依从性，进而维护患者的治疗效果[3]。因此，本研究对急诊小儿输液患者接受心理护理的效果进行对比分析，以为可以控制不良心理和并发症的出现，提高患者治疗的依从性，维护患者的治疗效果，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象96例为急诊小儿输液患者，入院后以随机、单盲法分为对照组（n=48）、研究组（n=48）两组，研究时间为2022年1月-2022年12月。其中对照组男21例（43.75%），女27例（56.25%）；年龄2-12岁，均值（7.18±3.59）岁；体重18—42kg，均值（30.09±4.68）kg。研究组男22例（45.83%），女26例（54.17%）；年龄3-13岁，均值（8.02±2.74）岁；体重19—43kg，均值（31.03±4.81）kg。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）选择儿科急诊接受输液治疗的患者；（2）选择1-14岁之间的患者；（3）选择临床资料齐全，精神正常，依从性较高的患者；（4）选择家属同意，知晓研究内容，自愿签订知情同意书的患者。

排除标准：（1）排除精神疾病，沟通障碍的患者；（2）排除家属不同意，中途退出的患者；（3）排除存在诊断与治疗风险的患者；（4）排除因为诸多因素导致诊断停止的患者；（5）排除不能配合治疗的患者；（6）排除临床资料不完整的患者；（7）排除同一时间段参与其他研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组患者以常规护理为主，也就是结合患者的实际情况，开展对症护理，并且对医嘱进行严格的落实，确保安全护理管理的效果，维护患者的治疗效果。

1.2.2 心理护理

研究组患者接受心理护理的方式。在常规护理的基础上，开展心理护理的工作，这项工作要结合患者的心理特点，开展针对性的心理疏导，减少心理问题的影响，为患者建设优质的就诊环境与条件。具体的心理措施如下：（1）环境方面：要为患者建设安全的就诊环境，保证诊疗科室、病房等位置的环境是整洁和舒适的，并且对上述位置进行定期的消毒，控制医源性感染的出现。当面对急诊患儿的时候，要合理应用折叠床，预防患儿摔倒，减少跌落等风险的出现，减少安全隐患的出现。同时，护士要塑造良好的外在形象，保证衣着整洁，仪表端庄，让输液患儿更加愿意亲近护士。并且，在和输液患儿进行沟通的时候，最好蹲下，促使自身和患儿的眼睛处于平视的状态。当患儿表现较好的时候，可以借助竖大拇指的方式，对患儿表扬与肯定。（2）技术操作方面：在为患儿进行输液治疗的时候，护士要不断强化自身的技术，减少输液外渗和静脉炎等问题的出现。同时，要对患儿的肢体进行合理的约束，控制患儿的活动力度，妥善固定导管。最后，为患儿与家属开展健康教育，明确告知家属穿刺部位衣物不能过紧，减少对穿刺位置的影响。（3）心理方面：为急诊小儿护士为患者开展全程心理干预的方式。因为患儿的年龄较小，所以，在护理时，要充分了解其心理特征，结合患儿出现的明显反抗情绪、恐慌不安、焦虑急躁和对环境感到陌生等情况，开展对症的心理疏导，以此保证小儿输液治疗的效果。（4）亲情方面：要为患儿应用亲情化护理的方式，以热情的态度接待和面对患儿，在进行输液治疗之前，开展适宜的健康教育，讲解输液治疗的注意事项等内容。同时，对患儿的特点进行观察，和家属进行及时有效地沟通，借助唱儿歌和做游戏以及糖果引诱等方式，增加患儿对于护士的亲近感，减少抵抗情绪的影响，让患儿获得亲人般的照顾，减轻不良心理的影响。

1.3 指标观察

1.3.1 观察技术操作、服务态度、输液指导和护理满意度等护理效果指标，并且进行对比。

1.3.2 应用SAS量表和SDS量表，对患者护理前后的焦虑、抑郁等程度进行评分与对比。

1.3.3 统计呕吐和躁动以及恐惧等并发症的出现情况，计算并发症发生率。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比

研究组较对照组的护理效果更高，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 护理效果对比（±s，分）

组别	例数	技术操作	服务态度	输液指导	护理满意度
对照组	48	81.35±8.34	80.87±8.49	83.47±8.77	80.51±8.24
研究组	48	97.63±10.76	96.43±10.74	97.54±10.51	96.62±6.13
t	-	8.285	7.874	7.121	10.868
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

2.3 心理状态对比

研究组较对照组的心理状态更优，对比均有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 心理状态对比（±s）

组别	例数	SAS评分（分）			SDS评分（分）
		护理前		护理后	护理前	护理后
对照组	48	51.35±8.84	40.87±7.49		53.47±6.77	39.51±6.24
研究组	48	51.63±8.76	26.43±7.74		53.54±6.51	27.62±6.33
t	-	0.156	9.288		0.052	9.268
P	-	0.877	0.000		0.959	0.000

2.3 并发症发生率对比

研究组较对照组的并发症发生率更小，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表3：

表 3 并发症发生率对比[n（%）]

组别	例数	呕吐	躁动	恐惧	总发生率
对照组	48	3（6.25）	3（6.25）	4（8.33）	10（20.83）
研究组	48	1（2.08）	1（2.08）	1（2.08）	3（6.25）
x2	-	-	-	-	4.360
P	-	-	-	-	0.037

3 讨论

在临床上，静脉输液是最为常见的一种治疗方式，但是当患者的年龄较小时，会导致治疗难度增加。并且，当急诊患儿接受治疗的时候，会出现害怕治疗疼痛的现象，进而导致患儿在面对输液治疗的时候，出现恐惧和不安等负面情绪，进而出现烦躁和抗拒以及哭闹不止等问题，降低患者的治疗效果[4]。因此，在临床治疗和护理的过程中，要重视患儿负面情绪的改善，以此提升患儿治疗的配合度，维护患儿的治疗效果。

在急诊小儿输液治疗的时候，护士经常为患儿开展常规护理的方式，以患儿的病情为依据，开展对症的护理。这种方式在应用的时候，不光难以改善患儿的负面情绪，而且还容易导致患儿出现诸多的并发症，导致输液治疗效果不能得到保证[5]。所以，在临床护理观念转变的背景下，要为患儿开展心理护理的方式。在患儿入院之后，要组建优质的护患关系，减少陌生环境与人员为患儿带来的陌生感。同时，护士要提升自身的操作技能，保证患儿可以获得优质的治疗操作，减少疼痛的影响，进而改善患儿的恐惧感[6]。并且，要向患儿家属开展健康教育的方式，明确告知患儿家属输液治疗可能出现的风险，做好患儿家属的心理准备，提升家属的支持性，以此确保输液治疗的效果，避免医患纠纷的出现。本研究分析急诊小儿输液患儿接受心理护理的效果，结果发现，研究组的护理效果、心理状态、并发症发生率等指标较优，对比存在差异，有意义（P＜0.05），以此表明，对于小儿急诊输液患儿来说，心理护理的应用，可以有效改善患儿的恐惧感、不安感，促使患儿的配合度得以提升，为输液治疗效果的保证奠定基础。

综上所述，在对急诊小儿输液患者进行护理时，应用心理护理的方式，护理效果显著，有效改善并发症的出现情况，降低患者的负面情绪，提高患儿与家属的护理满意度，确保输液治疗的效果。因此，心理护理值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]卢云云,薄丽妹,施琪. 心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿遵医治疗及家长满意度的影响[J]. 中国妇幼保健,2022,37(20):3854-3857.

[2]朱翠芳,李莉,葛丽娜. 心理护理干预对门急诊输液患者的影响研究[J]. 心理月刊,2022,17(3):128-130+148.

[3]张玉真. 心理护理对急诊小儿输液的应用分析[J]. 心理月刊,2021,16(18):12-14.

[4]刘焕,张锦波,刘慧. 心理护理对急诊小儿输液的应用分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(5):218-219.

[5]张燕. 心理护理在急诊小儿输液中的应用效果及护理满意率分析[J]. 名医,2019,(11):136-137.

[6]陆佳南,张薇. 心理护理在急诊小儿输液中的应用效果分析[J]. 人人健康,2019,(9):115-116.