胸部DR和胸部CT有什么区别？

梁武

容县人民医院，广西容县537500

随着现代影像技术的快速发展，影像检查方法不断创新。由于常规的X线检查存在一定的辐射损伤，随着人们思想观念的变化，对于检查的安全性有了更高的要求，因此在临床检查中需要使用更加高效安全的检查方法。胸部DR与胸部CT是临床检查的常用方法，两种方法各有其优缺点，患者可以在医生指导下选择合适的检查方法。文章主要就胸部DR和胸部CT展开探讨。

1.DR与CT的概述

DR是数字化X射线摄影的英文缩写，是指通过非晶硅平板探测器，将穿透机体的X线以数字信号呈现出来，再结合计算机对图像进行重建，最后统一处理图像，进而了解胸腔、腹腔、盆腔等部位的病变情况。与传统的X线摄影。该检查具有更高的影像质量、即时查看和更改、更低的辐射剂量、便于存储和分享等优点。DR产生的图像通常比传统的胶片更清晰，更容易识别和解读。在DR检查完成后，图像可以立即查看，无需等待胶片的化学处理。如果图像过亮或过暗，或者对比度不足，则可以在计算机上进行调整，而不需要重新拍摄。由于数字检测器的灵敏度更高，所以在获得同样质量的图像的同时，DR照射的辐射剂量可以更低。数字图像可以在计算机系统中存储和管理，也可以很容易地通过电子邮件或网络分享给其他医生或医疗机构。

CT是电子计算机断层扫描检查，是基于X线检查发展而来的一种新技术。其主要是利用X射线对患者的身体进行扫描，计算机可将扫描信息转化为图像信息，可用于任何部位、多个脏器病变的临床诊断中。CT检查具有较高的分辨率，可以观察X线无法显示的器官与病变。同时CT检查安全无创，患者只需要躺在机床上，就可以完成检查，并且扫描速度快，即使是急诊患者，也可快速完成检查，从而及时明确病因，及时完成抢救。CT检查可在短时间内进行重复检查，可观察病变发展。CT能够克服传统X线片检查中影像重叠的问题，利用图像重建技术进行处理，具有图像清晰、解剖结构明确、病灶显示良好的优势，可以提高临床诊断的准确率。CT检查可以获得各种组织与病灶的X线吸收系数或衰减系数，从而进行定量分析，能够为疾病诊断提供有效参考依据。

2.胸部DR的作用

胸部DR相比于常规X线检查来说，具有更高的疾病检出率，并且检测速度快，仅需3s即可成像，医生则通过DR图像进行疾病筛查，并且可将图像上传至工作站生成诊断报告。胸部DR从检查到给出诊断报告的时间通常不超过15min。胸部DR具有较高的空间分辨率，并且信噪比较低，可有效减少X线检查出现的重叠伪影。胸部DR获取的图像可以进行进一步处理，从而提高疾病诊断的准确率。胸部DR的辐射剂量要低于X线检查，可以提高临床检查的安全性，适用于儿童、老年患者。此外，胸部DR的图像保存也更加简单，可以避免影像图片丢失对临床诊断带来的麻烦，可通过区域影像云支持，将图像传送给上级转诊医院，避免患者重复检查。

3.胸部CT的作用

胸部CT对于胸壁病变有着较高的敏感性，尤其是胸膜炎，这是X线片无法显示的。在胸部CT检查过程中若发现胸腔积液，可结合病理学检查对胸腔积液性质进行进一步判断。胸部CT还可以筛查胸壁血管瘤、肋骨骨折等疾病。胸部CT可以筛查纵膈淋巴结肿大，并对肺动脉血管进行检查，及时发现肺动脉血管病变。胸部CT具有较高的分辨率，能够发现微小病灶，进一步提高肺结节的检出率。此外，胸部CT对于胸部器官的实质性病变也有较高的敏感性与特异性，可以及时发现各种软组织病变，从而尽早发现、尽早治疗。

4.胸部DR与胸部CT的区别

4.1技术原理

DR是用X线直接照射人体组织，由于X线穿过不同密度和不同厚度的组织时，会发生不同程度的吸收，因此到达接收装置的X线能量出现差异，形成不同黑白对比的X线影像。CT则是用X线束对检查部位一定厚度的层面进行扫描，然后通过计算机处理后形成断层扫描图像。患者需要在医生指导下合理选择检查方法，确保临床检查的有效性与安全性。

4.2诊疗用途

胸部DR检查主要用于检测骨折、肺部感染、脊柱肿瘤等情况，尤其是骨骼系统的疾病。而胸部CT能更好地显示软组织情况，所以胸部CT更常用于心肺器官及胸部软组织疾病的诊断，可用于发现心脏病、血管病变、肺结节等复杂病变。

4.3检查风险

虽然胸部DR和胸部CT都是用X线扫描人体，所以都存在一定的辐射，但CT的辐射剂量更大。尽管这些检查的辐射剂量都在安全范围内，但对于孕妇、新生儿等群体，需要考虑辐射影响，慎重选择检查方式。

5.结束语

胸部DR和胸部CT都是常用的影像学检查方式，临床上医生会根据具体病情需求，选择相应的检查，以帮助发现病变，明确诊断。

作者简介：梁武（1977.10）男，民族：汉族，籍贯：广西省玉林市，职称：副主任医师。学历：本科，研究方向：医学影像学。