多角度探讨医学检验的影响因素与防治措施

刘慧敏

吉林市船营区致和街道卫生服务中心 132011

【摘要】在现代医学中医学检验是非常重要的组成部分，主要是对人体进行遗传学、免疫学、生物学等学科的检验，从而对人体状况进行判断的一个过程，也是医学做出结论的重要参考依据。但由于在开展医学检验的过程中，受到的影响因素较多，无法确保临床医学检验结果的精准性，从而导致诊断参考依据出现较大的影响，最终影响诊断结果。基于此，本文针对比较常见的一些影响因素展开分析，并以此制定针对性的改进措施。

【关键词】影响因素；医学检验；防治措施

当前医学检验的相关设备逐渐增多，为患者的诊治提供了重要帮助。尤其是近些年随着现代医疗技术的提高，使用的设备也变得越来越尖端，大大提高了医学检验的质量和效率。但实际在开展医学检验过程中，会受到多种因素的干扰导致检查结果与实际存在一定的出入，如：检验流程不规范、操作不当、设备状态、设备灵敏度等等，都会关系到医生诊断的准确性。基于此，要对医学检验的影响因素进行严格、全方位控制，尽可能减少误诊、错诊情况的发生。

一、临床医学检验相关概述

在医学检验中，是基于现代医学发展起来的一项重要内容，通过医疗仪器设备的帮助，对相关人员采集的标本进行化验，得到相应的数据，结合专业知识对疾病进行诊断。一般情况下，检测的标本主要是患者的分泌物或是血液，这种类型的物质保存难度较大，非常容易受到污染。为了进一步提高医疗质量，确保医学检验的准确性，对于标本的保存、运输、检验等一系列流程都有非常严格的规范要求，尽可能减少不确定因素造成的污染。

二、现阶段的医学检验特性

（一）智能化

随着自动化系统、智能化系统的应用，当前医学检验也逐渐向智能化的方向快速发展，对各个项目的检验可以通过机器自动检验、上传、总结、存储等。比如，从收集样本到资料分析，实验室自动化已经逐步实现，对很多医学检验流程进行了简化。在实验室中，除了一些特殊的生物学检测仪器需要特殊对待之外，其他的常规检测实现了流水作业，大幅提升了检验效率，降低了检验成本。

（二）倾向性

在生物发展史中证明了就算一些传染性疾病被消灭，也会有新的传染病出现，这也在一定程度上表明生物遗传过程具有变异性和稳定性的特征。其中，基因突变会导致一些非致病细菌转变为致病细菌，尤其是近些年海量滥用的抗生素，导致致病菌肆虐的问题越发严重。除此之外，生态环境被日益破坏，虽然近几十年各个国家对生态保护问题越来越重视，但由于很多破坏是不可逆的，所以很多新的病菌开始在人类之间传播，造成的损失是无法估量的。

三、医学检验影响因素分析

（一）受试者自身的影响

在对受试者开展临床医学检验的过程中，由于不同的个体各个方面都存在较大的差异，导致最终得出的检验结果也必然受到影响。这就要求在对受试者进行医学检验时，要根据他们的病症程度、年龄、性别等情况进行分类，采用不同的检验方式。在这一过程中，还需要对受试者的药理反应进行记录，避免对检测结果产生不良干扰和影响。在开展医学检验前，需要对患者的相关情况有充分的了解，并详细记录受试者在检查前的饮食状况、精神状态、作息情况等，避免休息不良或较大的情绪波动带来的数据不准确的情况发生。比如，体位也会影响到医学检验结果，有相关研究显示，血容量在站立时，要比平躺时减少600-700ml，直立时要比卧位血容量增加10%左右。

（二）实验室方面的影响

在开展临床医学检验的过程中，会对整个检验过程进行严格控制，并对设备仪器按照相关标准进行保养维护，确保通过规范化、科学化管理，提高医学检验结果的准确性。比如，操作员在进行操作的过程中，要保证采血针处于密封完好的状态，使用的注射器、试管都要有完整完好的包装，所有操作流程都要严格规范和标准执行。在采集血液标本时，要避免受到其他细菌的污染或标本发生溶血状况，及时完成检查工作进行记录和反馈。存储的时间尽量不要超过2h，如果无法及时检验需要做好防腐处理和冷藏处理。如果是对分泌物标本，需要叮嘱患者在收集唾液前做好口腔清洁工作，并在规定时间内完成检验。

除此之外，仪器设备也会影响到检验结果。尤其是当前应用的仪器越来越精密，虽然有效提升了检验结果的准确性，但如果操作不当也会导致出现比较大的误差。而且一些生化类的仪器会实验室的空气湿度、温度、平衡性等有非常高的要求，稍有不慎就会影响到医学检验结果的准确性。

    四、医学检验影响因素的防治对策

（一）进一步规范医学检验流程

医院在开展医学检验的过程中，应当严格按照国家规定和行业规范要求，对整个医学检验的流程和环节进行严格管理。在当前信息化背景下，医院也要尽快打造“智能化+医疗”，利用信息化系统规范、简化整个医学检验流程。比如，对实验室可以通过编写SOP文件的方式进行管理。尤其是对医学检验存在的缺陷和事故隐患，要严格对需要注意的事项、具体操作、样本采集等每一个进行监管，对考核机制进行改进，使医学检验人员的操作更加细心和规范。

（二）仪器及试剂改进

对医学检验的精准度来说，影响最大的就是仪器与试剂。比如，三分类仪器对血常规进行检测时，很容易受到细胞碎片、溶血等因素的影响出现结果与实际偏差较大的情况。针对这一情况，可以采用手工显微镜的方式，对检验结果进行人工检查，并使用原装配套试剂对标准物是否过期进行校准，尽可能保证检验结果的精准性。

（三）人为因素改进

医学检验中出现的结果与实际偏差较大的问题，除了仪器、试剂等相关因素之外，人为因素是最为常见的一种。基于此，需要不定期抽查医学检测人员和样本运输人员，对整个过程进行监控，对于违规行为要严肃处理，重新进行培训，考核合格后才能上岗。并对当前的样本采集流程进行规范，出台更加细致的样本采集、运输、保存等整个流程的规范标准。

    五、结束语

总而言之，在现代医学领域中，医学检验占据至关重要的地位，近些年医学检验技术水平也在逐渐提高。但由于影响医学检验结果的相关因素较多，无论是受试者本身还是实验室检验出现的问题，都会对最终的临床疾病诊断造成不良影响。针对这一问题，就需要相关人员做好医学检验结果的保障工作，对各方面的影响因素制定针对性的防范措施，加强医护人员、检验样本、患者自身、仪器设备的管控，尽量降低因为影响因素带来的不良影响，逐步提高临床医学检验质量。

【参考文献】

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