温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果观察

陈治羽1程乡2

合江县中医医院 合江县白鹿镇卫生院 四川省泸州市646200

摘要 目的 分析温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果。方法 以我院收治的脾胃虚寒型胃痛患者为例，从中抽取50例参与此次研究，研究起止时间：2021-03至2022-10，并依据抽签法行分组处理，设置组别为对照组、观察组，分别开展隔姜灸治疗、温针灸治疗，对比两组不同的治疗效果。结果 治疗有效率，对比差异显著（p<0.05），观察组有效率更高；中医证候评分，治疗前（p>0.05），治疗后（p<0.05），两组差异显著，观察组评分更低。结论 对脾胃虚寒型胃痛者实施温针灸治疗的意义显著，具有推广价值。

关键词 温针灸；脾胃虚寒；胃痛

中医学将胃痛归为“胃脘痛”范畴，认为其病机在于寒邪犯胃、肝气上逆、脾胃虚弱以及饮食伤胃等因素有关，使得脾胃功能降低、脾失运化。根据证型，中医将其分成脾胃虚寒型、寒邪犯胃型、肝胃气滞型以及胃热炽盛型等，其中以脾胃虚寒型最为常见[1]，病程时间长、易反复。针灸作为中医传统诊疗方式，对于诸多内科病症有显著疗效，遂本文以我院收治的脾胃虚寒型胃痛患者为例，分析温针灸的治疗效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自2021-03至2022-10我院收治的脾胃虚寒型胃痛患者中抽取，共计50例，并将其按照抽签法分成两组，一组设为对照组，一组设为观察组。

对照组：男13例，女12例，年龄范围：25岁-66岁，平均（49.27±3.36）岁；患病时间：1年-6年，平均（3.27±1.01）年。

观察组：男14例，女11例，年龄范围：26岁-67岁，平均（49.36±3.14）岁；患病时间：1年-7年，平均（3.56±1.12）年。

上述内容对比（p>0.05），无显著差异性。

1.2方法

两组患者治疗期间，均开展健康教育以及饮食指导等，帮助患者在饮食等方面保障胃部健康，避免进一步刺激。

对照组：隔姜灸治疗：协助患者取仰卧位，切2-3cm直径、0.3cm厚度的薄姜片，姜片中间穿刺多个针孔，放置于足三里、关元、中脘等穴位上，并将艾柱放在姜片山点燃，以患者不感觉灼痛感为宜，注意防火，每次30min，每天1次，持续治疗1个月[2-3]。

观察组：温针灸治疗：协助患者取仰卧位，对足三里、关元、中脘等穴位做局部消毒处理，并选取2.5寸一次性无菌针灸针行针灸处理，以垂直角度刺入对应穴位，深度1.5寸，得气后点燃艾柱，并套在针柄上，将燃烧一端向下对准皮肤，等到艾柱燃烧完毕后再更换新的艾柱。整个治疗过程中，需要确保艾柱和皮肤的距离在3cm左右，避免烫伤患者，如烧灼感明显，可用硬纸片将皮肤和艾柱间隔，治疗30min，每天1次，连续1个月。

1.3观察指标

治疗有效率：经治疗后，患者的临床症状均消失，胃镜显示炎症消失，即为治愈；若患者的临床症状、胃镜显示炎症基本消失，即为显效；若临床症状较前减轻，胃镜显示炎症有所好转，即为改善；上述均未达到，即为无效。

中医证候评分：包括胃痛、呕吐清水、大便溏稀以及神疲乏力，评分0-3分，得分越低越好。

1.4统计学分析

    本文涉及数据均采用临床统计学软件整理，以SPSS25.0版本为主，计量资料以（均数±标准差）作为结果，通过t检验处理，而计数资料则利用卡方检验，结果以n（%）表示，如组间对比结果为P<0.05，说明差异显著。

2结果

2.1 治疗有效率

详见表一，治疗有效率，对比差异显著（p<0.05），观察组有效率更高（96.00%）。

表一 治疗有效率  n（%）

组别	n	治愈	显效	改善	无效	有效率
观察组	25	11	9	4	1	24（96.00）
对照组	25	10	6	3	6	19（76.00）
X2						4.153
p						0.042

2.2 中医证候评分

如下表二，中医证候评分，治疗前（p>0.05），两组无差异性；而治疗后（p<0.05），两组差异显著，且观察组的胃痛、呕吐清水、大便溏稀以及神疲乏力的评分更低。

表二  中医证候评分  （±s）

时间	组别	n	胃痛	呕吐清水	大便溏稀	神疲乏力
治疗前	观察组	25	2.22±0.68	2.15±0.61	2.10±0.74	2.30±0.53
	对照组	25	2.25±0.70	2.22±0.54	2.22±0.46	2.37±0.40
	t		0.154	0.430	0.689	0.527
	p		0.879	0.669	0.494	0.601
治疗后	观察组	25	0.61±0.12	0.93±0.11	0.74±0.18	0.83±0.10
	对照组	25	1.25±0.46	1.60±0.24	1.04±0.43	1.29±0.12
	t		6.731	12.689	3.218	14.724
	p		0.000	0.000	0.002	0.000

3讨论

胃痛是生活中常见的表现，致病因素较多。中医认为，胃痛多见脾胃虚寒证，常表现为手足不温、胃痛、大便稀溏等症状，常反复发作，影响生活质量。中医认为，在处理胃痛时，需要辨证分型，结合不同的证型辅以对症的处理

[4]。本文选取的脾胃虚寒证患者分别开展了两种针灸方式，经对比可知，温针灸的干预效果更为理想，原因在于：隔姜灸虽然可以达到一定的效果，但是起效慢，而温针灸可以通过热传导，促进机体的血液流通，扩张血管，减轻病灶充血的情况，促进炎症吸收，并且温针灸可以通过热量的传输降低痛觉神经兴奋度，缓解疼痛，使痉挛的肌肉松弛，还会使患者感受到腹部的暖意，提升舒适感，并且该种方式操作便捷，价格实惠，安全性高，不会产生明显的不良反应，遂干预效果理想。

综上所述，温针灸在治疗脾胃虚寒证胃痛上有显著的成效，值得推广。

参考文献

[1]李步双. 针灸联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(22):113-115.

[2]高攀,胡鸿达. 温针灸联合补中益气汤加减治疗脾胃虚寒型胃痛45例疗效及对中医证候的影响[J]. 药品评价,2022,19(09):561-563.

[3]何劲松,朱迎春. 安神补脑液配合针灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者的临床研究[J]. 中外医学研究,2022,20(06):125-127.

[4]高先正,杨巧宁. 温针灸联合补中益气汤治疗脾胃虚弱型胃痛的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(06):154-157.