探讨持续质量改进用于消毒供应中心质量管理中的意义

陆沙丽

咸宁市第一人民医院消毒供应中心       湖北咸宁      437000

【摘要】目的：探讨探讨持续质量改进用于消毒供应中心质量管理中的意义。方法：选取2018年2月至2021年2月我院消毒供应中心60例护理人员为研究对象，随机分为对照组（n=30例）和观察组（n=30例）。对照组予以常规管理模式，观察组则采用持续质量改进。比较两组满意度、两组患者管理质量。结果：观察组护理总满意度93.33%均优于对照组73.33%（P＜0.05）；两组管理后，观察组清洗合格、灭菌合格、包装合格、发放合格占比率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：持续质量改进用于消毒供应中心质量管理中具有显著效果，全面提升质量管理评分，增加护理满意度，值得临床重视。

【关键词】持续质量改进；消毒供应中心质量管理；质量管理评分；护理满意度

消毒供应中心需要为医院内各科室提供消毒灭菌后的器械，且需要回收科室内的其他器械，是一个循环的过程，且循环速度快，对工作人员的专业性要求高[1]。消毒灭菌的的工作质量关乎各个科室病人的生命安全，因此严格管理其工作质量很有必要。本研究以2018年2月至2021年2月我院消毒供应中心60例护理人员为研究对象，探讨探讨持续质量改进用于消毒供应中心质量管理中的意义。现报道如下：

1．资料与方法

1.1临床资料

2018年2月至2021年2月我院消毒供应中心60例护理人员为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组30例，男6例，女24例，年龄（26-34）岁，平均（19.43±5.11）岁。观察组30例，男4例，女26例，年龄（24-39）岁，平均（21.94±6.13）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规管理模式，观察组则采用持续质量改进。具体操作：

1.2.1 常规管理模式：由消毒供应中心自主进行消毒杀菌工作，其他各科室不予参与，消毒质量由消毒供应中心自主掌控。

1.2.2 持续质量改进：①成立质量控制小组。由医院专业人员组成质量控制小组，由小组成员商议制定工作质量标准，严格按照标准要求消毒供应中心每一个环节的工作，每完成一项工作或遇到问题都要由小组成员进行讨论和总结。②加强培训与学习。组织质量控制小组定期进行培训学习，有针对性的培养使小组成员对相关制度有基本的认知，掌握工作质量标准和管理方法，从根本上改善消毒供应中心的工作现状，改善工作质量。③保持有效沟通。创建微信群，工作人员与质量控制小组成员可以对工作中的问题随时探讨，质量控制小组成员在群内定时向各科室征集意见，并认真重视每一份反馈。

1.3观察指标

（1）两组护理满意度对比情况。以调查问卷形式进行，问卷为百分制，分为：高度满意（护理人员认为消毒供应中心工作完全符合标准）、满意（护理人员认为消毒供应中心工作基本符合标准）、基本满意（护理人员认为一部分消毒供应中心工作需要改进）和不满意（护理人员认为消毒供应中心工作不符合标准）4个版块，满意度=（基本满意+满意+高满意度）/总例数×100%。（2）　观察并对比两组消毒器械的清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率以及发放合格率。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理总满意度情况

观察组护理总满意度93.33%均优于对照组73.33%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后满意度情况［例(%)］

组别	例数	高度满意	满意	基本满意	不满意	总满意度
观察组	30	24（80.00）	2（6.67）	2（6.67）	2（6.67）	28（93.33）
对照组	30	15（50.00）	4（13.33）	3（10.00）	8（26.67）	22（73.33）
X2						5.643
P						0.033

2.2 两组消毒器械的质量管理效果对比

两组管理后，观察组清洗合格、灭菌合格、包装合格、发放合格占比率均显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  两组消毒器械的质量管理效果对比[（例）%]

组别	例数	清洗合格	灭菌合格	包装合格	发放合格
观察组	30	29(96.67)	28(93.33)	29(96.67)	30(100.00)
对照组	30	23(76.67)	22(73.33)	24(80.00)	22(73.33)
t		5.487	5.891	6.987	5.276
P		0.037	0.030	0.025	0.041

3.讨论

消毒供应中心是各医院的一个重要科室，其主要任务是为医院内的各个科室提供无菌用品，负责对各科室的医疗器械进行清洗、消毒、包装和灭菌。消毒供应中心的工作会直接影响到医院的医疗护理质量，若有某个环节出现了问题则可能引发院内感染[2-3]。因此只有严格管理消毒供应中心的工作质量，才能有效减少医疗纠纷的发生。本研究显示，观察组护理总满意度93.33%均优于对照组73.33%；两组管理后，观察组清洗合格、灭菌合格、包装合格、发放合格占比率均显著高于对照组。持续质量改进是一个不断进步的过程，将该方法用于消毒供应中心质量管理工作中，能及时发现消毒供应中心质量管理工作存在的不足和问题，从而及时采取措施解决问题，产生良性循环。通过持续质量改进规范流程并优化管理制度有利于全方位监测工作质量

[4]。采取微信群交流的方式有利于保证消毒供应中心的工作达到院内各个科室的要求，从而减少感染事件的发生。

综上所述，持续质量改进用于消毒供应中心质量管理中具有显著效果，全面提升质量管理评分，增加护理满意度，值得临床重视。

参考文献：

[1]杨焕丽,常彩香. 基于三维质量结构模式的持续质量改进在消毒供应中心质量管理的应用评价[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(23):122-124.

[2]黄倩, 黄伟玲, 陈惠玲,等. 质量敏感指标在消毒供应室管理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(10):3.

[3]林英, 朱小琼, 李惠玲. 消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J]. 成都医学院学报, 2020, 70(3):117-121.

[4]Zhou Z ,  Huang T ,  Gong W , et al. Water Quality Responses during the Continuous Mixing Process and Informed Management of a Stratified Drinking Water Reservoir[J]. Sustainability, 2019, 11(24):7106.