角膜塑形镜可以缓解近视发展吗

王晓燕

桂林爱尔眼科医院  广西桂林 541002

近视是当下给人们带来困扰的常见因素，无论在哪个年龄阶段的人群均会因近视带来各种烦恼，尤其现在我国近视率已普遍向低龄化、高度化发展，青少年的近视问题已逐步成为家长及学生最大的难题，也成为我国高度关注的话题。目前多数家长通过各种渠道、选择各种方式预防孩子出现近视，即使出现近视第一时间配镜并不科学合理。随着各种预防近视的相关技术发展，目前我国角膜塑形镜普遍得到应用。但有多数人群对该技术并没有足够认知，认为角膜塑形镜与普通隐形眼镜相似，会不会对孩子的眼睛造成影响？是否真的能防控近视？今天针对角膜塑形做以下几点简述，带领大家认识一下角膜塑形镜。

1、近视离焦学说

正常情况下人的眼睛出现离焦情况分为远视、近视、散光。

远视：眼球比相对较短，看东西时光线主要是在视网膜之后聚焦。

近视：眼球比相对较长，看东西期间光线可在视网膜之前进行聚焦。

散光：整个角膜完全不平整，在看东西时光线无法在固定点进行聚焦。

那么近视离焦学说究竟是什么情况呢？

视物期间各种物体可通过眼球屈光系统，在视网膜前或者是在视网膜上、视网膜后形成一个焦点，当我们长时间近距离看各种物体时，这时物体发出的便是一种发散光源。在视网膜的黄斑处呈现中央焦点，而其他焦点可在视网膜后成像，当眼球发觉视网膜出现焦点时便逐步向焦点进行生长，眼球变得越来越长时便逐渐形成了近视，这便是近视离焦学说。

2、角膜塑形镜原理

合理使用角膜塑形镱可有效矫正近视情况，也可对近视的发展进行控制。

角膜塑形镱主要是通过压力学快速将角膜重要区域的弧度压平，可在短时间内将近视度数降低，是临床常用一种物理非手术矫正治疗方法。

3、角膜塑形镜近视如何有效控制近视发展？

角膜塑形镜主要是把角膜压平，届时也将泪液向周边推挤，泪液中携带一些角膜上皮细胞，可快速在眼睛周边呈现凸透镜的效果，促进中央焦点可在视网膜上方成像，也会促使周边焦点在视网膜之前成像，此种周边在视网膜之前成像情况，可直接将眼球增长的信号进行阻断，抑制眼球增长发展，从而控制近视度数上升。

通俗来讲，利用传统近视矫正方法主要是在中央的视力区最为清晰，但是眼睛周边视力相对模糊，对眼睛的伸长速度起到促进作用，从而导致近视程度逐步加重。采用角膜塑形镜时中央视力及周边的视力相对都是清晰可见，根据相关数据统计，对于近视矫正手段中，角膜塑形镜对近视控制率达到70%-80%左右。由此证明，角膜塑形镜对控制近视进一步发展的效果良好。

4、角膜塑形镜在佩戴过程中各种注意事项

角膜塑形镜只是在夜间佩戴进行矫正，白天则不需要佩戴，因此对人们的生活造成影响较小。但是矫正费用相对较高，对护理要求也相对较高。若使用不当容易导致各种风险出现，建议大家在佩戴角膜塑形镱时格外注意以下几点：

（1）角膜塑形镜虽然可以矫正近视，但并不是所有近视者都适合佩戴。正常情况下，散光＜200度，近视＜600度的人群才可佩戴角膜塑形镜，使用之前需由专业验配医师通过综合评估确定是否适合佩戴，验配后一定要坚持每天配戴。角膜塑形镜是通过夜间睡眠配戴对角膜有短暂、可逆性的塑形作用，配戴时间为6-10个小时，从而使我们白天获得良好的裸眼视力。所以建议每天坚持规范的配戴OK镜，这样才能够维持一个良好且稳定的戴镜效果。

（2）角膜塑形镜在佩戴过程中，时刻对眼部整体情况密切观察，并定期到专业医院对配镜的疗效综合评估，同时也对眼部的健康状态进行检查，若眼部出现红眼、眼痛、明显分泌增多时及时到医院就诊。

（3）角膜塑形镜佩戴治疗整个过程需循序渐进，佩戴在1周内角膜变化相对较大，达到1月左右各种情况会趋于稳定。因此，如果适合角膜塑形镜的佩戴需在前期加大复查力度，佩戴后一天、一周、一月均要进行复查，后续均每三个月进行复查一次。

（4）年龄在8岁以下儿童不建议使用角膜塑形镜校正；患有严重干眼病、眼部活动性炎症、类风湿性关节炎、角膜病变、免疫性疾病、糖尿病人群、严重过敏人群均不建议佩戴角膜塑形镜。

（5）角膜塑形镜进行护理期间须使用专业的护理液，不能私自使用矿泉水或自来水，均每周对镜片进行一次去蛋白相关护理，镜盒每三个月进行更换一次，镜片1-1.5年更换一次。

5、预防近视的相关事宜

近视虽然可以矫正但是预防至关重要，建议家长从孩子幼儿园开始提前对视力提起重视，可在早期发现各种不良视力情况，提前进行干预防止近视进一步发展，日常预防做到以下几点：

（1）户外活动：带儿童常进行户外活动是预防近视的有效措施，建议在幼儿园时期增加户外活动。

（2）读写习惯：引发近视不良的读写习惯是危险因素，多数儿童在写字时指尖距离笔尖太近，写字时歪头晃脑都是引发近视的主要因素。因此，儿童从小要养成良好读写习惯，坐姿需端正，尽量不要在坐车、行走、平卧时阅读。

（3）采光照明：阅读、书写时需要良好的采光，同时也要将阅读字体大小合理调整，防止出现视觉疲劳或眩光情况，日常可做些眼保健操。

小结：近视采用角膜塑形镜防控虽然起到一定作用，但是验配各种操作需由专业的眼科医学综合评估，做好日常护理工作并按时复查。建议大家日常提高预防近视的意识，减少观看电子产品的时间、每天保证充足睡眠不要熬夜、确保每日营养供给、适当补充身体所需微量元素等，均可对近视提前预防。