四川省成都市双流区西航港社区卫生服务中心
摘要:目的:分析论述针对性急救护理措施在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用作用;方法:选取本院于2019~2021年间收治的小儿高热惊厥患儿80例,通过随机数字表法分为两组进行对照试验分析;结果:采取针对性急救护理措施的研究组相对于常规护理的对照组患儿具备更好的护理干预效果;结论:针对性急救护理措施在应用中具备良好的应用效果,本文建议在后续的小儿高热惊厥护理中应继续强化该方法的应用。
关键词:针对性急救;小儿高热惊厥;急诊护理
小儿高热惊厥是儿科临床的一种紧急病症情况,其症状以抽搐为主,具有全身性、突发性和痉挛性,而且这种患儿常出现意识不清的情况,其诱发原因与环境和遗传等因素有关。假如患儿多次出现惊厥症状,那么就会造成其出现大脑缺氧的症状,进而逐步造成患儿发生智力损伤和脑损伤的情况,再进一步,就会出现死亡的严重后果,因此,在患儿发生高热惊厥的情况下,确定有效的医护模式对患儿进行急救处理,具有十分重要的意义[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院于2019~2021年间收治的小儿高热惊厥患儿80例,依照随机数字表法对上述患儿分为对照组研究组两组,两组患儿均为40例,其中对照组患儿中男性患儿女性患儿分别为25例和15例,患儿年龄为1~8岁;研究组患儿中男性患儿女性患儿分别为20例,患儿年龄为2~9岁。两组患儿对比分析,其年龄、性别等相关基本资料差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
在本次研究中研究组对照组患儿将分别采取不同的护理干预措施,以达到对照研究的效果,其中对照组患儿将采取常规护理措施,具体护理措施包括依照临床诊疗流程进行患儿的诊疗,包括口腔异物清除、静脉用药干预等。而研究组患儿将在对照组常规护理的基础上,采取针对性急救护理措施进行护理干预,其具体的护理干预措施如下所示。1)紧急救治:小儿出现痉挛时,应立即给予樟脑、氯醛酊灌胃,褪去患儿衣服并采取仰卧位,清除口中的分泌物,同时将舌尖向下,防止舌根部向后弯折。应选用有一定弹性的血管,注意保持穿刺点的畅通,注意输液的状态。如果出现了反复发作的情况,可以在医生的指导下使用甘露醇进行静脉滴注,并且要在30分钟之内完成滴注,同时还要进行温水擦拭身体、冷盐水灌肠、头枕冰水袋等辅助的冷却处理。对于温度降低不显著的患者,可以在医生的指导下服用退热剂或复方氨基比林退烧,每30分钟进行一次体温检测。2)密切观察儿童的重要体征,包括心跳,血压,脉搏,体温等,并对其发生的次数,持续时间作详尽地记载,以便及早找到可能的或可能出现的不正常状况,并向上级报告和治疗。3)皮肤护理:保持被褥的干燥和清洁,并根据幼儿出汗的多少,及时进行衣物的更换以及液体的补充。4)健康教育和心理辅导:相关护理人员在护理中,应尽可能以浅显易懂的言语,让家长了解高热和惊厥的病理机制,治疗方法和注意事项,并根据家长可能产生的负面情感进行有针对性的辅导,以免孩子的负面情感对孩子的心理产生影响[2]。
1.3观察评价指标
在本次研究中对护理干预措施效果的研究分析将采取临床护理效果、高热惊厥消失时间为标准进行评价。具体的护理评价标准氛围显效、有效、无效三大指标标准,其中显效为患儿临床各项症状均得到显著改善,患儿的高热惊厥症状消失;有效为患儿临床各项症状得到有效改善,患儿的高热惊厥症状逐步好转;无效为患儿临床各项症状并未得到改善,患儿的高热惊厥症状未能消失或是继续发展。护理总有效率=护理显效+护理有效/总例数×100%。
1.4统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS26.0统计处理,计数资料用“[n(%)]”表示,用“x2”检验;计量资料用“(x±s)”表示,用“t”检验,若P<0.05,提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患儿的临床护理效果
两组患儿的临床护理效果对比现实,对照组患儿相对于研究组患儿在护理的总体有效率上相对较低,两组患儿的各项数据差异具备统计学差异(P>0.05),详细数据对比见表1所示。
表1.两组患儿临床护理效果对比表
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 11 | 22 | 7 | 33(82.50) |
研究组 | 40 | 15 | 24 | 1 | (97.50) |
2.2对比两组患儿高热惊厥消失时间
通过两组患儿的高热惊厥消失时间对比分析可知,研究组患儿的高热惊厥症状消失时间更短,其数据差异具备统计学意义,P>0.05,详细数据对比见表2所示。
表2.两组患儿高热惊厥消失时间对比表
组别 | n | 惊厥消失时间 | 高热消失时间 |
对照组 | 40 | 5.48±1.13 | 43.18±1.76 |
研究组 | 40 | 3.27±1.02 | 25.41±1.62 |
3.讨论
小儿高热惊厥是一类病情复杂、进展迅速、病情严重的儿童急症,如果不能得到有效的救治和有效的控制,将会引起疾病的复发,造成神经细胞的缺氧,进而引起大脑的损害,严重的还会危及儿童的性命。对小儿高热和惊厥患者采用常规的护理方法,虽然取得了一些疗效,但也有很大的限制。其原因是:常规的医疗服务内容不够全面,服务的针对性和针对性不强,缺乏综合性。与常规的护理理念相区别,根据高热惊厥患儿的病情、症状表现,应该更加注重护理工作的针对性和靶向性。
本次研究分析的结果显示,相对于采取常规护理措施的对照组患者来说,研究组患者相对具备更好的护理干预有效率,患者在经过针对性急救护理干预措施应用后,本身能够得到更好的干预护理效果,患儿的高热惊厥治疗干预效果更好,本身对于患儿的身体康复和身心健康安全保障具备更好的干预护理效果。
参考文献
[1]陈丽. 如何做好小儿高热惊厥的急救与护理[C]//南京康复医学会.第三届全国康复与临床药学学术交流会议论文集(二).[出版者不详],2022:3.
[2]程娟,张晓艳,薛金亚.急诊综合护理在小儿高热惊厥中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):174-176.