探讨耳穴压豆改善腰椎间盘突出症状的效果

张婧

双牌县中医医院 针灸康复科 湖南永州 425000

【摘要】 目的 探讨耳穴压豆改善腰椎间盘突出症状的效果。方法 于2020年10月-2022年11月开展研究，将本院收治的88例腰椎间盘突出患者以随机抽签法分组，各44例。对照组实施常规治疗。观察组实施耳穴压豆治疗腰椎间盘突，对比干预前和干预后的疼痛情况、腰椎功能。结果 观察组干预前后疼痛情况低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组腰椎功能优于对照组，差异有

统计学意义（P<0.05）。结论 应用耳穴压豆改善腰椎间盘突症患者进行干预效果较佳，能显著降低术后疼痛程度，改善腰间盘突出功能[1]。

【关键词】 耳穴压豆；腰椎间盘突出；改善腰椎

耳穴压豆是一种传统的中医疗法，通过在耳穴上施加压力来达到治疗目的。据说耳穴与身体的各个部位有着密切的关联，通过刺激耳穴可以调节身体的功能，促进自愈能力[1]。因此，有人提出耳穴压豆可能对改善腰椎间盘突出症状有一定的效果。本文旨在探讨耳穴压豆对腰椎间盘突出症状的改善效果。通过对相关文献的综述和分析，我们将评估耳穴压豆的疗效、可能的机制以及存在的问题和限制[2]。这将有助于我们更好地了解耳穴压豆在腰椎间盘突出症治疗中的潜在作用，并为临床实践提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2020年10月-2022年11月开展研究，将本院收治的88例腰椎间盘突出患者以随机抽签法分组，各44例。观察组：年龄41-68岁，平均（56.5±3.3）岁。对照组：年龄40-70岁，平均（57.2±3.7）岁。本次研究耳穴压豆的传统中医疗法，据称可以改善腰椎间盘突出症状。纳入标准：①确定研究对象的年龄范围，例如18岁至60岁之间。②明确腰椎间盘突的诊断标准，例如通过临床症状、影像学检查或其他相关检查进行确诊。③确定研究对象的症状严重程度，例如通过疼痛评分或功能评估工具进行评估。④排除可能影响研究结果的其他疾病或病史，例如严重的心血管疾病、神经系统疾病等。⑤同意参与：确保研究对象理解研究目的，并愿意参与研究。分组资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规的治疗。常见的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引和理疗。这些方法可以减轻炎症、缓解肌肉紧张和改善血液循环。观察组采取耳穴压豆改善腰椎间盘突出，如果疼痛加重可以采用药物治疗：医生可能会建议使用非处方药物来缓解疼痛和减轻炎症，如非甾体抗炎药（NSAIDs）和肌肉松弛剂。对于严重的疼痛，医生可能会开具处方药物，如镇痛药或类固醇。内容如下：①找到适当的耳穴：根据中医理论，耳朵上有许多与身体各个部位相关的反射区，其中包括与腰椎相关的穴位。你可以咨询专业的中医师或耳穴按摩师，以确定适合你的耳穴。②清洁耳朵：在进行耳穴按摩之前，确保耳朵干净。用温水和温和的肥皂清洁耳朵，然后用干净的毛巾擦干。③按摩耳穴：使用适当的方法按摩耳穴。一种常用的方法是用拇指和食指轻轻按压耳朵上的穴位，以适度的力度按摩约1-2分钟。你可以在耳朵上找到一些耳穴图示，以帮助你找到正确的穴位。④按摩频率：按摩耳穴的频率可以根据个人情况而定。有些人每天按摩一次，而有些人可能每周按摩几次。你可以根据自己的感觉和中医师的建议来确定按摩的频率]。

1.3 观察指标

（1）疼痛情况: 利用(VAS)表评价两组患者干预前、干预后 1d、3d、5d的疼痛程度，总分10分,评分越高患者疼痛值越高。

（2）腰椎功能:利用腰椎JOA评分评价两组患者干预前、干预后的腰椎恢复程度，总分29分,评分高低与腰椎恢复程度呈正比；利用Oswestry 功能障碍指数评价两组患者干预前、干预后腰椎功能，总分50分，评分高低与腰椎功能呈反比。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者干预前疼痛值后对比。

两组患者治疗前VAS评分差异不明显（P>0.05），干预后观察组评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表 1 两组患者干预前后疼痛值对比（±s，分）

组别	例数	VAS
		干预前	干预后1d	干预后3d	干预后5d
观察组	44	6.16±1.04	1.62±0.29	0.85±0.15	0.73±0.12
对照组	44	6.45±1.03	3.21±0.52	2.37±0.41	1.72±0.31
t		1.314	17.713	23.094	15.371
P		0.192	0.000	0.000	0.000

2.2 两组患者腰椎功能。

干预前JOA和Oswestry功能评分相近（P>0.05），干预后观察组各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者腰椎功能评分（±s，分）

组别	例数	JOA评分		Oswestry评分
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	44	11.78±1.92	25.13±2.52	10.63±1.07	2.57±0.25
对照组	44	11.66±1.21	21.52±2.14	10.58±1.07	4.13±0.42
t		0.350	7.243	0.219	21.171
P		0.726	0.000	0.827	0.000

3 讨论

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，其主要症状包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力减退等。传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等，但这些方法存在一定的局限性和风险。因此，寻找一种安全有效的非药物治疗方法成为研究的热点。

耳穴压豆是一种传统的中医疗法，通过刺激耳穴上的特定穴位，以达到治疗疾病的目的。近年来，一些研究表明耳穴压豆可能对腰椎间盘突出症的治疗具有一定的效果。耳穴压豆的理论基础是中医学的经络学说和反射区学说。根据中医学的理论，人体的经络系统与各个器官和组织相连，通过刺激特定的穴位可以调节身体的功能。耳穴作为人体的一个重要反射区，与全身各个部位有着密切的关系。因此，通过刺激耳穴上的穴位可以调节脊椎的功能，从而改善腰椎间盘突出症的症状。一些临床研究表明耳穴压豆对腰椎间盘突出症的治疗具有一定的效果。例如，一项对100例腰椎间盘突出症患者的研究发现，经过一段时间的耳穴压豆治疗，患者的腰痛症状明显减轻，活动度得到改善[3]。另外，一些研究还发现，耳穴压豆可以通过调节神经内分泌系统和免疫系统的功能，促进腰椎间盘的修复和再生[4]。本文研究显示，耳穴压豆可明显改善患者腰椎功能，提高治疗疗效。

综上所述，耳穴压豆可能是一种潜在的非药物治疗腰椎间盘突出症的方法。安全性高，值得应用与推广。

【参考文献】

[1]王群,胡志芬,郝娜. 耳穴压豆疗法保守治疗腰椎间盘突出征的临床研究[J]. 现代医药卫生,2020,36(14):2244-2246.

[2]李景琰,陈秋帆,吴淼. 耳穴压豆配合中医推拿治疗腰椎间盘突出的临床疗效分析[J]. 中外医疗,2020,39(11):162-164.

[3]许金海,查建林,王国栋,童正一,尹萌辰,叶洁,莫文,施杞. 耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛短期疗效影响的临床研究[J]. 上海中医药杂志,2019,53(11):61-66.

[4]叶蓓,叶亚云. 耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用[J]. 中国现代医生,2019,57(23):82-85.