沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭临床研究

吴洪玫

南平市建阳第一医院 福建 南平 354200

【摘要】目的：分析沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭临床效果。方法：该研究对象为2021.03月至2023.03月到医院诊治的心力衰竭患者，入选对象共82例，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（缬沙坦治疗，共41例）与研究组（沙库巴曲缬沙坦治疗，共41例）。对比两组的心功能指标。结果：在每搏输出量与左室射血分数上，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：针对心力衰竭患者，实施沙库巴曲缬沙坦治疗的效果良好，临床可进一步推广应用。

【关键词】心力衰竭；沙库巴曲缬沙坦；缬沙坦；心功能指标

心力衰竭在临床较为常见，是各种心脏疾病的终末期表现，具有较高的发病率与死亡率，已成为人口死亡的重要原因。目前临床尚无可治愈心力衰竭的方法，主要通过对症支持、药物治疗来延缓病情发展速度，延长存活时间。沙库巴曲缬沙坦对肾素-血管紧张素-醛固酮系统与脑啡肽酶具有抑制作用，是临床治疗心力衰竭的新型药物，但相关作用机制的研究报道较少[1]。鉴于此，该研究以82例心力衰竭为例，探析沙库巴曲缬沙坦治疗后的效果，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究开展时间在2021.03-2023.03，研究对象为82例心力衰竭患者，随机分为2组，每组41例。研究组中男25例、女16例；年龄范围在42岁~68岁，平均（55.34±10.21）。对照组中男26例、女15例；年龄范围在41岁~68岁，平均（55.29±10.18）岁。对比两组的各项信息，差异不大（P＞0.05）。患者及家属对拟采取的研究方案知情并签署同意书。

1.2 方法

2组均接受血管扩张剂、利尿剂等常规抗心力衰竭治疗，在常规治疗的基础上，对照组使用缬沙坦胶囊（生产单位：桂林华信制药有限公司；国药准字H20223240；规格80mg）进行治疗，使用方法：每天一次，每次80mg，温开水口服，总共治疗3个月。

在常规治疗的基础上，研究组使用沙库巴曲缬沙坦（生产单位：北京诺华制药有限公司；国药准字HJ20170362；规格50mg）进行治疗，使用方法：首次剂量为100mg，一天二次，温开水口服，然后根据病情变化调整药物剂量，每间隔2周~4周增加一次药物剂量，最大药物剂量为200mg，一天二次，连续治疗3个月。

1.3 观察指标

心功能指标：使用彩色多普勒超声仪检测两组的每搏输出量与左室射血分数。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

治疗前，在每搏输出量与左室射血分数上，研究组分别为（42.76±5.33）V/mL、（36.28±5.14）%，对照组分别为（43.12±5.48）V/mL、（36.49±5.18）%，对比无显著差异（t1=0.302，t2=0.184；P1=0.764，P2=0.854，P＞0.05）。

治疗后，研究组的每搏输出量、左室射血分数分别为（57.63±8.25）V/mL、（49.28±7.62）%，高于对照组（51.84±7.12）V/mL、（44.36±8.74）%，对比差异较大（t1=3.402，t2=2.717；P1=0.001，P2=0.008，P＜0.05）。

3 讨论

心力衰竭属于临床常见的心血管疾病，主要是由于心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等所致，多见于中老年人群。患者发生心力衰竭后，易出现呼吸困难、水肿、体力活动受限等症状，若危机及时治疗可诱发心源性休克等并发症，甚至危及生命安全，故需加强疾病治疗。

缬沙坦是临床治疗心力衰竭的常用药物，其作为一种血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂，对肾素-学赶紧张素-醛固酮系统的活性具有抑制作用，达到抗心衰的治疗目的，但长时间使用缬沙坦易引发血钾升高、血管神经性水肿等不良事件发生的风险性，临床应用范围受限[2]。沙库巴曲缬沙坦是一种新型抗心衰药物，主要由沙库巴曲与缬沙坦组成，其中沙库巴曲对脑啡肽酶的活性具有抑制作用，能阻止利钠肽系统的降解，增强利钠肽系统的活性，从而保护心脏组织；缬沙坦能抑制血管紧张素受体，扩张血管，促进尿钠排出，进而降低血压水平，改善心衰症状；沙库巴曲与脑啡肽酶联合使用能增强药效，减轻心肌组织的纤维化及肥厚程度，达到抗心衰的治疗目的[3]。该研究结果显示，在心功能指标上，研究组高于对照组（P＜0.05），表明沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的效果更佳，可有效改善心脏功能。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦用于心力衰竭的效果确切，有利于促进心脏功能的康复，值得临床加大推广力度。

参考文献

[1]李保山,杨莉霞,马龑.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及对心室重构和血清BNP、cTnI、hs-TnT水平的影响[J].江西医药,2022,57(10):1437-1439+1448.

[2]王洪杰,杨玉燕,杨雅婷.沙库巴曲缬沙坦钠于慢性心力衰竭治疗中临床疗效及安全性观察[J].贵州医药,2023,47(06):907-908.

[3]徐海洋,张楠枫,侯芳丽.沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(04):75-78.