德阳市人民医院 618000
【摘要】目的:探究瑞马唑仑用于五官科手术患者喉罩全麻诱导与维持的效果。方法:将2020年5月至2022年4月医院收治的70例五官科手术行喉罩全麻患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。其中对照组使用丙泊酚进行麻醉,观察组使用瑞马唑仑进行麻醉。结果:在患者麻醉与苏醒情况对比方面,观察组镇静诱导时间为53.92±5.03,对照组镇静诱导时间为38.18±4.22,观察组镇静诱导时间明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:使用瑞马唑仑在五官科手术行喉罩全麻患者的麻醉中,麻醉的安全性较高,患者的生命体征更加稳定,值得参考。
【关键词】瑞马唑仑;五官科;喉罩全麻;效果
[Abstract] Objective: To explore the effect of Remazolam on induction and maintenance of laryngeal mask anesthesia in patients undergoing ent surgery. Methods: From May 2020 to April 2022, 70 patients who underwent laryngeal mask anesthesia in ent surgery were pided into two groups by random number table method, namely observation group (n=35 cases) and control group (n=35 cases). The control group was anesthetized with propofol, and the observation group was anesthetized with remazolam. Results: The sedation induction time of the observation group was 53.92±5.03, and that of the control group was 38.18±4.22. The sedation induction time of the observation group was significantly higher than that of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: Remazolam in patients undergoing laryngeal mask anesthesia in ent surgery has higher safety and more stable vital signs, which is worthy of reference.
【 Key words 】 Remazolam; Ent; Laryngeal mask general anesthesia; effect
丙泊酚是当前使用相对较为广泛的静脉镇静药物,其对患者的镇静效果较为明显,但是在使用的过程中容易导致换则会的心排血量减少等副作用[1]。因此,寻找一种相对较为安全的麻醉药物迫在眉睫[2]。研究主要以医院于2020年5月至2022年4月收治的70例五官科手术行喉罩全麻患者为研究对象,对患者使用瑞马唑仑进行麻醉,并得出最终满意结果,具体操作如下:
1资料与方法
1.1临床资料
将医院于2020年5月至2022年4月收治的70例五官科手术行喉罩全麻患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=35例)和对照组(n=35例)。观察组:男性18例,女性17例;年龄25岁-47岁,平均年龄(36.25±5.31)岁;对照组:男性19例,女性16例;年龄25岁-46岁,平均年龄(36.34±5.28)岁。对比两组临床资料,组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予2mg/kg的丙泊酚,维持期给药6mg/(kg·h);
观察组给予0.3mg/kg的瑞马唑仑,维持期给药2 mg/(kg·h)。
诱导使用舒芬太尼0.2μg/kg,随后使用丙泊酚或瑞马唑仑,等患者意识消失,使用罗库溴铵0.6mg/kg,待达到满意状态后置入可弯曲喉罩,并进入到维持期给药。手术结束后停止用药,待患者意识清晰后吸痰拔除喉罩。
1.3观察指标
比较两组患者麻醉与苏醒情况。
1.4统计学分析
采用SPSS12.0软件进行统计分析,计量资料以(±s)表示、采用t值检验,计数资料用频数表示、采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组对比,在患者麻醉与苏醒情况对比方面,观察组镇静诱导时间为53.92±5.03,对照组镇静诱导时间为38.18±4.22,观察组镇静诱导时间明显高于对照组,有统计学意义,P<0.05;见表1.
表1.两组患者麻醉与苏醒情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 镇静诱导时间(s) | 意识恢复时间(min) | 喉罩拔除时间(min) | PACU停留时间(min) |
观察组 | 35 | 53.92±5.03 | 9.44±4.23 | 10.62±4.73 | 35.23±2.16 |
对照组 | 35 | 38.18±4.22 | 8.27±2.43 | 9.48±2.63 | 35.19±2.08 |
t值 | / | 14.182 | 1.418 | 1.246 | 0.078 |
P值 | / | 0.000 | 0.160 | 0.217 | 0.937 |
3讨论
就五官科的相关手术而言,其最为明显的特点就是手术的时间较短,是非常适合使用日间手术,然而,其对麻醉的效果也是有着较高的要求[3]。使用全静脉麻醉患者苏醒相对较快,且并发症较少,使得其成为了当前较为常见的麻醉方式[4]。
研究结果显示:在患者麻醉与苏醒情况对比方面,观察组镇静诱导时间为53.92±5.03,对照组镇静诱导时间为38.18±4.22,观察组镇静诱导时间明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);因此,可以认为,在五官科手术行喉罩全麻患者的麻醉中,相较于使用丙泊酚而言,使用瑞马唑仑能够很好的延长患者的镇静诱导时间,表明其麻醉效果相对较好。
综上所述,使用瑞马唑仑在五官科手术行喉罩全麻患者的麻醉中,麻醉的安全性较高,患者的生命体征更加稳定,值得参考。
【参考文献】
[1]杨昌明,丁怡萌,何孟菊,陈杰,王婵,吴仪,肖伟,李思敏,李涛.瑞马唑仑联合布托啡诺用于宫腔镜诊刮术患者中的安全性及有效性研究[J].中国医学前沿杂志(电子版),2023,15(01):46-49.
[2]黄小梅,刘琳琳.不同负荷剂量苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼对妇科宫腔镜手术患者血流动力学的影响[J].中国现代医学杂志,2023,33(02):84-88.
[3]陆阳春,邱琼,王礼伟,陈玲利,柏富友.苯磺酸瑞马唑仑与艾司氯胺酮联合用于ERCP麻醉效果及对循环和呼吸指标的影响[J].中外医学研究,2023,21(01):37-41.
[4]刘国英,吴滨,逯素芬,谢冠楠,任春光,张宗旺.瑞马唑仑对颅脑介入手术患者血流动力学及术后康复影响[J].临床军医杂志,2023,51(01):60-62.