如何进行血压计计量检定与故障处理

宋卫敏

山西省长治市综合检验检测中心

摘要：本文分析血压计计量强制检定存在的问题与解决措施，需了解其基本应用现状进而从水银血压计、电子血压计的问题展开深度研究，并结合实际强制检定暴露出的负面现象加以纠正、完善，从而探究怎样才能保证基层血压计的使用效果，避免因血压计本身质量问题而造成测量不准，耽误了患者的正常医疗使用过程，有一定的借鉴作用。

关键词：血压计；计量检定；故障处理

中图分类号：X701

文献标识码：A

引言

进入新时期以后，国家基础医疗资源开始呈丰富化、多元化方向发展，在一定程度上解决了很多基层单位设备不足的问题，其中血压计因其在实际应用中的简单而受到广泛欢迎，基层配备率、拥有率直线上升，为保证其实际应用效果，国家对血压计实行强制检定政策，本文通过对血压计计量强制检定存在的问题与解决措施展开探究，以期解决其存在的实际问题，提升血压计的检定水平，进而推动基层医疗的健康发展。

1血压计计量强制检定存在的问题

1.1水银血压计问题分析

以在基层应用比较广泛的水银血压计为例，它的检定问题主要集中在：（1）外观污损，水银柱内存在黑色氧化汞、表面刻度脱落，影响正常读数；（2）漏气，橡胶球、橡胶管、袖带气囊长久使用，造成橡胶老化而漏气；（3）无法充气，存放空间不合适，温湿度超标，橡胶管、橡胶球被折弯、压缩，造成管内壁粘连，难以恢复原貌，无法充气加压；（4）水银泄漏，血压计在使用后忘记关闭储汞瓶阀门或加压不当，造成水银泄漏。

1.2电子血压计问题分析

虽然基层医疗机构应用电子血压计的不多，但是仍有涉及，在强制检定电子血压计的过程中，可能存在以下问题：（1）加电后不显示，多是电池低压，或者是电子血压计内部主板因外力作用损坏；（2）静态压力模式异常，品牌不同，电子血压计进入静态压力的模式也存在着差异，甚至会有一些小众品牌没有配备对应的说明书，致使在后续的静态压力模块检定时遇到较多的麻烦；（3）加压异常，部分电子血压计在进行动态血压重复测量时，压力还未升至标准器模拟血压即下降；此外，还存在加压过高的问题，二次加压远超模拟值上限，造成示值偏离标准值。

1.3检定问题

国家推出相关政策，血压计强制检定正式免费，与此而来的是基层血压计送检率明显提升，但是对检定机构来说，工作量增加、经费短缺等问题影响了其进一步发展；此外，血压计检定工作需要专业的注册计量师完成，基层检定机构并没有配备足够多的人才，使得检定效率较慢。

2血压计计量检定相关问题的解决措施

2.1水银血压计优化管理

针对以上提出的系列问题，可从以下几点建议予以解决：（1）针对漏气问题，进行定期的气密性检查，连接血压计、标准器，通过压力发生器加压到38kPa，旋紧启发，等待2min左右，第3min计算各阶段压力下降值，以此来判断有无漏气问题，若是后气阀漏气可直接更换新的后气阀；若前气阀压气轴圆锥面与气阀身孔圆锥面部契合或是气阀帽中的顶针严重磨损，最好更换掉前气阀；若因橡胶球、橡胶管等老化，只需要及时更换对应部件即可。（2）针对外观无损，如内部出现氧化汞，可卸下玻璃管，准备一根长细铁丝，在一端绑上棉球，另一端穿出玻璃管，开始牵拉棉球，擦拭干净玻璃管内壁；若是有顽渍，在棉球上蘸一点酒精，在清洁时，注意佩戴口罩，避免误吸氧化汞粉末；若是刻度脱落，一般需要换新的血压计。（3）针对水银泄漏，需要结合血压计的实际操作标准，在使用后向右倾斜45°，在观察到水银完全流到储水瓶中后，再关闭；定期更换老旧橡胶垫圈，检查压板、开关螺丝有没有松动的地方，若是有松动，需要及时紧固；如果缺少水银，可在玻璃管顶端用注射器增添水银，再晃动血压计，保证储汞瓶中的新加水银融合在零位刻度线处，误差控制在±0.5kPa的范围内。

2.2电子血压计优化管理

针对以上提出的系列问题，可从以下几点建议予以解决：（1）针对加电后不显示，可以用排除法解决，需要左边的开关开着充电，充电的时候，屏幕侧边会显示电量，检查插排、插孔，看供电是否正常；检查血压仪的充电器工作是否正常；如果都没问题，需要到售后拆开查看是否是主板等部分出现问题。（2）针对电子血压计异常错误提示，若是屏幕显示E-1，代表在测量时压力骤变或者讯号太小，需要确认臂带有没有按照正确的方式进行绑扎、紧固，排除该种情况后，再重新测量；若是屏幕显示E-2，代表血压计受到外部信号过多干扰，在测量时需要远离手机、平板、马达等强干扰源；若是屏幕出现E-3，代表血压计充气错误，需检查气管有没有打折，或者是气管接头有没有与血压计紧密连接，以此来进行针对性处理。（3）建议能从正规渠道、正规厂家进购电子血压计，配备完整说明书，按照固定流程操作血压计，以此来杜绝各项问题的出现，有效提升电子血压计的应用效果。

2.3完善检定机制

完善检定机制主要从以下几点开展：（1）提升地方政府对基层血压计计量强制检定工作的重视，了解其重要程度，给予政策、财政支持，优化检定流程，引入更多的社会资本，从根本上解决财政资源不足的问题。（2）强化政府对整个基层血压计检定的宏观指导，制定完整的检定方案，吸引更多的专业人才加入，充实人才队伍；完善培训机制，鼓励更多的专业人才通过培训获取计量师证书，投入到基层血压计计量强制检定的工作中。（3）大幅度提升基层法定计量检定机构人员的待遇，按照工作人员的工作能力对计量工作优化提出的合理化建议等，给予工作人员对应的薪资+奖励+晋升机会，以此来鼓励更多的专业人员加入，创造良好的发展环境。（4）引入具体的责任制度，要求地方政府相关部门、检定机构负责人在基层血压计计量强制检定工作中积极地承担责任，结合检定现状树立正确的发展目标，以具体的目标来引领后续的检定流程，完善检定机制，提升检定效果。

2.4故障处理

对于电子血压计故障处理,本着“先易后难”的原则,首先检查血压计外壳有无破损或机壳错位的情况,若有破损或错位则拆机并进行复位安装,若没有,再检查袖带与主机连接的转接头有无破损。在确定主机外观及转接头正常的情况下,拆机检查储气盒有无破损、漏气,若储气盒破损则进行修复或更换,若无破损,再检查主机内气道是否完好。到此,一半以上的血压计故障原因可以识别。若仍然存在问题,则采用“替换法”逐一对电磁阀、气泵以及主板进行故障识别。待找到血压计故障原因后,对破损或故障的零部件进行修复或更换,重新安装好机壳,用手指堵住转接头出气口,按测量按键开始测量,若血压计提示“ERR-1”,则表示血压计主机正常,若血压计提示“ERR-2”,则表示血压计主机依然存在故障,须按前述步骤继续排查故障原因。由于从袖带外观上难以分辨是否漏气,所以待确定主机无异常后再对袖带进行测试

结束语

综上，文章就基层血压计计量强制检定存在的问题与解决措施进行了综合的论述与分析，建议给予其足够的重视，通过分析各项问题形成的具体原因，并以此为导向，制定个性化解决方案，在解决相关问题的同时，提升强制检定的水平，保证基层血压计的使用质量，如此才能满足当地医疗的发展需求，为当地民众提供更好的医疗服务。

参考文献

[1]沈明芳.血压计强制检定问题探讨[J].质量技术监督研究,2020(02):36-39.

[2]谢小艳.无创自动测量血压计静态压力检定方法的探讨[J].计量与测试技术,2022,49(06):13-14+18.

[3]陈月.无创电子血压计检定中的一些问题[J].仪器仪表标准化与计量,2022(01):37-39.