循证护理在神经内科重症护理的应用

李娟

西宁市第一人民医院 青海 西宁 810000

【摘要】目的：讨论循证护理在神经内科重症护理中的临床应用。方法：选择2021年7月至2022年7月我院收治的神经内科重症患者64例，按随机分为对照组（32例，采用常规护理）和观察组（32例，采用循证护理）。比较两组患者的并发症发生情况和护理满意度。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，（p＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，（p＜0.05）。结论：在神经内科重症护理中，循证护理具有非常重要的应用价值，可以提高护理质量，改善患者预后，降低并发症发生率，值得推广。

【关键词】神经内科重症护理；循证护理；常规护理；应用效果；

神经内科的大多数患者存在交叉病情多、病情难以控制且病情发展快的特点，对于神经内科重症患者的护理需求，需要提供科学合理的多元化护理措施，以此来保障患者的护理预后水平[1]。循证护理以患者康复需求为护理依据，可以为患者提供科学系统的护理措施，从而满足患者的康复需求，提高临床护理质量[2]。本文旨在探讨循证护理在神经内科重症护理中的应用。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年7月至2022年7月我院收治的神经内科重症患者64例，按随机分为两组，各为32例。对照组：男性21例，女性11例，年龄33～65岁，平均年龄为（56.28±3.47岁），采用常规护理；观察组：男性25例，女性7例，年龄34～69岁，平均年龄为（58.94±4.61岁），采用循证护理。两组患者的一般资料对比均无统计学意义（p＞0.05）。所有患者均对本研究完全知情。我院伦理委员会审核并批准研究。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，主要护理内容为：在医嘱基础上进行临床护理，时刻观察患者的生命体征、为患者提供用药指导、饮食护理等。

观察组在常规护理的基础上实施循证护理，从患者可能存在的各种风险进行循证分析和护理。具体内容如下：①根据患者的具体病情组建循证护理小组，小组成员包括1名护士长和2名责任护士。②护理小组在护理实践中明确临床问题，并基于临床问题制定护理目标和计划。③从心理角度出发，护理人员需要和患者保持良好沟通状态，明确患者的护理需求，可以通过播放舒缓音乐、聊天交流等方式舒缓患者的心理压力，帮助患者树立战胜疾病的强大信心。④护理人员对患者进行运动康复训练指导，如帮助患者定期下床行走锻炼、按摩四肢、深呼吸训练等，来减少患者护理过程中的并发症发生情况，提高护理舒适度。⑤在护理过程中，护理人员对患者进行人文关怀，让患者感到暖心，提高患者的护理满意度，降低患者护理过程中焦虑不安的情绪压力。

两组患者的护理周期均为2个月。

1.3 疗效标准

观察两组患者护理2个月后的并发症发生情况（肺部感染、吞咽困难、压疮）和对护理服务的满意程度（特别满意、基本满意、不满意），护理总满意度=（特别满意+基本满意）/例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的并发症发生情况对比

观察组患者中肺部感染的有0例（0%），吞咽困难的有1例（3.13%），压疮的有1例（3.13%），并发症发生率为6.25%；对照组患者中肺部感染的有3例（9.38%），吞咽困难的有2例（6.25%），压疮的有3例（9.38%），并发症发生率为25%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，（χ2=4.267，P=0.039）差异有统计学意义。

2.2两组患者的护理满意度对比

观察组患者中特别满意的有18例（56.25%），基本满意的有13例（40.63%），不满意的有1例（3.13%），护理总满意度为96.88%；对照组患者中特别满意的有14例（43.75%），基本满意的有11例（34.38%），不满意的有7例（21.88%），护理总满意度为78.13%。观察组患者的护理满意度明显高于对照组，（χ2=5.143，P=0.023）差异有统计学意义。

3. 讨论

近年来，在临床上逐渐普及应用循证护理，以价值、科学和可信度为基础，根据患者的实际病情状况和价值理念以及护理预期等因素，来构建的科学有效的护理措施。在神经内科重症患者的护理中应用循证护理措施，可以有针对性地降低患者的并发症风险，提高患者的护理效果[3]。

循证护理的原则主要是根据患者的具体情况制定个体化的护理计划、依据科学的研究证据指导着护士的护理行为、鼓励护士不断学习和更新最新的研究成果，提高自身的专业水平[4]。将循证护理应用到神经内科重症患者中，可以提高护士的工作效率和科学性，促进护理质量的提高，例如，在神经内科重症护理中，护士基于最佳科学证据，制定标准化的护理操作规范，以提高护理质量和安全性

[5]。本研究结果显示，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，（p＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，（p＜0.05）。需要注意的是，应用循证护理需要护士具备一定的研究方法和证据评价的知识，提高自身的综合素质和专业水平，以更好地应用循证护理指导临床实践。

总的来说，循证护理在神经内科重症护理中具有重要的应用价值。通过基于实证证据进行患者评估和监测、预防和管理并发症、个体化的护理干预，可以提高护理质量，提高患者的治疗效果。因此，在神经内科重症护理中应该大力推广和应用循证护理。

参考文献

[1]陈双琴,唐璇,王晶晶等.循证护理在神经内科临床护理教学查房中的应用价值研究[J].西部素质教育,2022,8(14):142-144.

[2]李丽娜.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(02):285-287.

[3]段生连.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果探讨[J].微量元素与健康研究,2021,38(06):91-92.

[4]岳斐斐.循证护理在神经内科重症患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(34):135-136.

[5]宋佳欢.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(04):128.