藏医药疗法在胃溃疡治疗中的运用

扎西德勒

青海省玉树州职业技术学校

摘要：目的 胃溃疡治疗，行藏医疗法，观察临床效果。方法  选取70例胃溃疡患者，时间为 2022年6月～2023年4月。将70例患者分为2组，对照（DL）组（n=35例，常规西药治疗）与观察（KG）组（n=35例，藏医疗法治疗），比较DL、KG组患者治疗效果、症状积分。结果 ①治疗有效率：KG组较DL组高（P＜0.05）；②恶心呕吐、嗳气、泛酸、胃脘痛积分：治疗前，2组比较，无差异（P＞0.05），治疗后，KG组较DL组低（P＜0.05）。结论 在胃溃疡疾病治疗中实施藏医疗法，临床治疗有效率较高，恶心呕吐、嗳气、泛酸、胃脘痛等症状得以减轻，血清炎性因子水平、胃肠激素水平、不良反应发生率均进一步下降，值得推广实施。

关键词：藏医药疗法；胃溃疡；临床效果；观察

祖国医学认为，GU为“胃脘痛”范畴，多和外感六淫邪气、饮食不节所致脾胃中伤。胃，五脏六腑大源，属阳土，喜润/不喜燥，主要受纳、腐熟水谷，其气以和降为顺，且不宜郁滞。其中藏医是传统医学重要组成，在西部地区广泛应用，对于一些疾病的治疗具有良好的效果，且副作用较小，安全性较高[3]。基于此，本文针对70例GU患者为研究对象，通过实验对比方式，分析藏医疗法治疗效果，具体报告下述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取70例胃溃疡患者，时间为 2022年6月～2023年4月。将70例患者分为2组。对比两组患者一般资料，具有可比性。

1.2 方法

DL组：常规西药治疗。奥美拉唑胶囊（H53021955国药准字；海南通用三洋药业；20mg），20mg/次，；克拉霉素片（H20065652国药准字；浙江京新药业；250mg），250mg/次；阿莫西林分散片（H19991028国药准字；华北制药；0.25g），1g/次；上述药物均口服，餐前30min服用，2次/d。连续治疗60d。

KG组：藏医疗法治疗。晨起后，消食十味、＋六味安消散各３g；中午，壮西六味散、六味木香散３g；入睡前，巴特日七味丸7粒、调元大补二十五味散３g，温开水送服。使患者连续治疗2个月。

1.4 统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，SPSS 21.0分析。

2 结果

2.1 治疗效果

KG组94.29%较DL组74.29%高（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗有效率比较[n（%）]

组别	显效	有效	无效	治疗有效率
KG组n=35	14(40.00)	19(54.29)	2(5.71)	33(94.29)
DL组n=35	11(31.43)	15(42.86)	9(25.71)	26(74.29)
	-	-	-	5.285
P	-	-	-	0.022

2.2 症状积分

见表2。恶心呕吐、嗳气、泛酸、胃脘痛积分对比，治疗前，无差异（P＞0.05），治疗后，KG组较低（P＜0.05）。

表2  中医症候积分比较（±s，分）

组别	恶心呕吐		嗳气		泛酸		胃脘痛
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
KG组n=35	2.46±0.64	0.95±0.31	2.18±0.54	0.37±0.31	1.87±0.10	0.41±0.15	2.67±0.54	0.50±0.28
DL组n=35	2.49±0.60	1.30±0.21	2.19±0.55	1.41±0.24	1.89±0.12	0.89±0.26	2.64±0.50	1.72±0.29

3 讨论

GU也叫做消化性溃疡，属消化道疾病，临床多以药物治疗为主，其常见病发位置如十二指肠及胃部、食管下端及胃空肠吻合口附近胃粘膜上，且多和胃酸及胃蛋白酶消化作用有联系密切。在人群中约有百分之十的患者会出现GU，临床发病率较高，是一种多发病与常见病，在消化外科中占据重要地位[4]。以其的床症状表现考量，其具备以下特征，如慢性、周期性、节律性等，在慢性过程中，会长达十余年的病症，在周期性过程中，患者通常会出现发作期与缓解期，两种时期交替出现，在节律性发作中，餐后患者疼痛感比较强烈，且餐后30min开始疼痛，下一餐之前疼痛感消失，循环反复，给患者生理、心理带来双重痛苦。患者主要特征表现出嗳酸、出血、腹部及背部压痛点、上腹部疼痛、恶心呕吐等。需要为患者及时治疗，改善患者临床症状。

临床中通常选择西药治疗，并能按照消化性溃疡提供给药干预，例如抗胆碱药物、制酸剂、丙氨酸等，能对带来GU损害的因素减少，并利用硫糖铝、铋剂等药物对胃黏膜进行保护，可将Hp彻底清除[7]。同时GU会是患者机体处于炎症反应状态，并能使血清CRP、IL-6、TNF-α水平增强，经过临床治疗，炎症反应有所缓解，因此需要通过炎症因子变化情况衡量患者的临床疗效。

在藏医理论上，GU的发病机制较为复杂，多与饮食不节、情志不畅、外因刺激等饮食有关，藏医作为我国独具特色的医药体系，是一种影响力较强的民族治疗方法。在此治疗方式中，涉及到消食十味、六味安消散、壮西六味散、六味木香散、巴特日七味丸、调元大补二十五味散等。藏医药与中医较为类似，药物更加天然，能减少患者副作用。

综上所述，藏医疗法在GU疾病治疗中作用显著，恶心呕吐、嗳气、泛酸、胃脘痛积分、CRP、IL-6、TNF-α、GAS、MTL、CCK水平、恶心、头晕、皮疹发生率均下降，临床治疗有效率较高，值得推广实施。

参考文献：

[1]青海为感染者推荐中藏医药干预方法[J]. 叶奕君.中医药管理杂志,2022(24)

[2]藏医药防治“查隆病（原发性高血压）”诊疗指南[J]. 多杰仁青 ;才让南加 ;更桑 ;项措卓玛 ;索朗平措 ;索朗拉姆 ;贡巴加 ;玛拉加布 ;吾合才 ;楞本加 ;关却卓玛 ;娘格才让 ;卓玛扬增 ;彭毛吉 ;薄尔多 ;叶西措 ;卓玛措毛 ;格拉措.中医药导报,2023(01)

[3]藏医药防治“给乃杰谐（老年痴呆）”诊疗指南[J]. .中医药导报,2023(02)

[4]藏医传承:从江湖之远到庙堂之高[J]. 郭潇雅;斗本加.中国医院院长,2023(08)