巫溪县人民医院 重庆 405800
摘要:目的:探讨前置胎盘患者护理期间接受个性化护理的应用价值。方法:本次研究的开展选择86例前置胎盘患者为观察对象,时间为2021年8月-2022年8月。数据分组依据数表法原则,对照组与观察组各43例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受个性化护理,比较护理结果。结果:观察组孕妇分娩无症状发生率高于对照组,有统计学意义。观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义。结论:前置胎盘患者护理期间接受个性化护理干预可以改善孕妇的分娩结局,且改善新生儿Apgar评分,值得推广。
关键词:个性化护理干预;前置胎盘;应用效果
前置胎盘指的是在子宫下段下缘覆盖或到达宫颈内口,其位置比胎先露部[1]。目前,临床上并未对该疾病的病因进行明确,但是有研究提出该疾病的发生与产妇流产的次数、次数、刮宫术联系相当密切[2]。目前,临床上治疗时以针对性治疗、卧床休息为主,对于病情严重者,很有必要终止妊娠,必须给予其有效的护理,改善其预后效果。为此,本次研究的开展探讨了前置胎盘患者接受个性化护理的效果,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的开展选择86例前置胎盘患者为观察对象,时间为2021年8月-2022年8月。数据分组依据数表法原则,对照组与观察组各43例。对照组初产妇29例、经产妇14例;年龄区间24~35岁,平均年龄(29.67±3.23)岁。观察组初产妇27例、经产妇16例;年龄区间22~38岁,平均年龄(29.87±3.49)岁。两组对比结果差异不大,值得对比。
1.2方法
对照组接受常规护理,给其提供舒适的病房环境,加大健康教育力度,给其科学的用药指导。观察组接受个性化护理,内容为:第一,个性化护理方案的制定。护理人员在患者入院后以其基本情况为基础,结合其心理特点与具体的情况,制定科学合理的护理方案。第二,个性化心理护理。护理人员应对患者心理情绪波动进行密切地关注,主动了解其想法,主动与其沟通交流,让其以积极的态度面对自身疾病,避免出现过于担忧的问题。同时,指导其倾听舒缓的音乐、观看娱乐节目,消除其不良的心理压力。第三,个性化饮食。指导患者饮食上应尽可能清淡,给其补充蛋白质、微量元素或维生素等,制定科学合理的饮食计划,饮食上尽可能少食多餐。第四,个性化体位护理。因为腹部主动脉与下腔动脉容易受到腹腔中胎儿与羊水的影响,很有必要加大体位护理力度,帮助其调整合适的体位,提醒其多卧床休息,避免其出现心排量与心回血量不足的问题,在必要时给患者进行低流量短时吸氧,保证胎盘与胎儿血氧供给。第五,个性化产后护理。密切地监测其身体的指标与生命体征,一旦发现异常情况必须及时上报主治医生并采取对症治疗措施,保证母婴的生命安全。密切观察有无并发症发生,提醒患者注意个人卫生,降低阴道出血或感染发生率。
1.3观察指标与评价方法
观察孕妇的分娩结局,如产褥感染、产前阴道出血、产后阴道出血。
评估新生儿Apgar评分,总分为10分,分数越高新生儿各方面发育情况越好,反之越差[3]。
1.4统计学方法
对于本次研究数据的统计,计数资料可以表示为率(%)、计量资料可以表示为(±s),P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组孕妇分娩结局
观察组孕妇无症状发生率高于对照组,有统计学意义。见表1。
表1 对比两组孕妇分娩结局[例,(%)] | |||||
组别 | 例数 | 产褥感染 | 产前阴道出血 | 产后阴道出血 | 无症状 |
对照组 | 43 | 6(13.95) | 7(16.28) | 3(6.98) | 26(60.47) |
观察组 | 43 | 1(2.33) | 1(2.33) | 1(2.33) | 40(93.02) |
2值 | - | 3.888 | 4.962 | 1.059 | 12.770 |
P值 | - | 0.049 | 0.026 | 0.306 | 0.000 |
2.2对比两组新生儿Apgar评分
观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义。见表2。
表2 对比两组新生儿Apgar评分(±s,分) | ||
组别 | 例数 | 新生儿Apgar评分 |
对照组 | 43 | 6.75±2.12 |
观察组 | 43 | 9.01±1.97 |
2值 | - | 2.049 |
P值 | - | 0.003 |
3讨论
胎盘是胎儿重要的一种附属物,其对胎儿发育以及母婴安全起到保护的作用。若胎盘出现异常情况,就会威胁母婴的生命安全。前置胎盘是常见的产科疾病,容易导致产妇出现产后感染、产后出血,甚至有可能导致母婴死亡[4]。为了促进母婴身体健康,除了给产妇采取积极的治疗之外还要给其科学合理的护理,确保母婴的安全。
传统护理模式针对性不强,在前置胎盘护理方面的效果有待提高[5]。而个性化护理干预是现代化护理模式的一种,护理期间以患者为中心,让患者的需求得到满足,护理质量更好。本次研究结果显示,观察组孕妇分娩结局优于对照组,差异有统计学意义;观察组新生儿Apgar评分优于对照组,差异具有统计学意义,提示个性化护理在前置胎盘护理的应用效果较好,主要因为个性化护理的实施从患者病情出发,始终以其为工作的中心,结合个性化的护理满足其护理需求,让其身心都得到优良的照顾。护理期间患者不良情绪得到消除,树立了正确的治疗观念,高度配合医护人员,治疗效果更好;个性化体位护理保证患者舒适度,还避免对胎儿产生影响;产后护理在降低并发症发生率方面效果较好。
综上,前置胎盘护理中个性化护理干预的应用可以显著改善产妇的分娩结局,提高新生儿Apgar评分,整体护理效果更好,值得推广。
参考文献:
[1]刘建燕.个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用[J].中国社区医师,2021,37(22):122-123.
[2]苗子旋,高慧芳.个性化护理干预对前置胎盘患者心理状态及妊娠结局的影响[J].西藏医药,2020,41(5):121-123.
[3]辛昕,侯沙.个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果及可行性分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(21):180+195.
[4]周子真.个性化护理在前置胎盘患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(21):180-182.
[5]张小绸,张小央,黄素素.个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果[J].浙江创伤外科,2018,23(2):415-416.