晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预效果观察

范芸菲

成都东篱医院 四川成都 610051

摘要：目的：本研究旨在评估晚期食道癌患者行同步放化疗的护理干预效果。方法：选取2020年1月至2022年6月期间在我院收治的72例晚期食道癌患者，随机分为观察组（接受同步放化疗护理干预）和对照组（接受单独放疗护理），各36例。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论：行同步放化疗的护理干预能够显著提升晚期食道癌患者的治疗有效率，这一发现具有重要的临床应用价值。

关键词：晚期食道癌；同步放化疗；护理干预；治疗有效率

食道癌是一种的消化系统肿瘤，患病晚期的死亡率一直居高不下。尽管在食道癌的治疗中，手术、放疗、化疗等多种治疗手段取得了一定的进展，但晚期食道癌的治疗仍然面临着许多困难，预后仍然较差。同步放化疗作为一种综合治疗手段，近年来在晚期食道癌患者的治疗中得到了广泛应用，取得了一定的疗效。

同步放化疗的治疗方法是将放疗和化疗两种治疗手段同时进行，通过放射治疗和药物治疗的协同作用，达到控制肿瘤生长和转移的目的。放化疗可以降低肿瘤的体积，增加手术切除的可能性，或者作为术前或术后的辅助治疗手段[1-2]。

然而，目前对该方面的研究还相对较少，特别是在我院的临床实践中，相关研究还较为有限。因此，本研究旨在为晚期食道癌的综合治疗提供更加科学、全面的依据，为临床护理实践提供参考和借鉴。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究选取的资料为2020年1月至2022年6月期间在我院收治的晚期食道癌患者，共计72例。所有患者均符合纳入指标：确诊为晚期食道癌的患者；年龄在18岁以上。具有以下任一因素的患者不纳入本次研究：合并有其他恶性肿瘤；合并有严重心脏、肝脏、肾脏等器官功能不全；合并有严重的精神疾病或认知障碍；曾经接受过同步放化疗或放疗的治疗而复发。根据随机数字表的方法，将纳入患者随机分为观察组（36例）和对照组（36例）。观察组接受同步放化疗护理干预，对照组接受单独放疗护理。收集患者的基本信息，包括性别、年龄、身高、体重、病理类型、肿瘤分期等，并进行统计和描述。比较两组患者之间的差异，以确保两组之间具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受单独放疗护理。观察组患者接受同步放化疗的护理干预。实施的干预措施包括：（1）教育与指导：护士给予患者详细的治疗解释和指导，包括对放化疗的原理、疗程、副作用以及护理注意事项的说明。护士通过口头教育、书面资料以及多媒体等形式，向患者传达相关知识，并解答患者可能存在的疑问。（2）药物管理：护士负责监测患者接受化疗药物的过程，包括药物的输液速度、药物剂量的准确性以及可能出现的药物不良反应。护士在输液前后对患者进行观察，密切关注患者的生命体征变化，并根据需要及时调整药物输注速度和剂量。（3）生活护理：护士对观察组患者进行全面的生活护理。包括指导患者合理饮食，根据患者的口味和消化情况，制定适合的饮食方案；关注患者的情绪和心理状态，提供心理支持和安慰；指导患者进行适量的体力活动，促进身体恢复和提高生活质量。（4）不良事件监测与处理：护士密切检测不良事件的发生。一旦发生不良事件，护士及时采取相应的处理措施，如给予相应的抗恶心、止呕药物，调整饮食方案等。同时，护士记录和报告不良事件的发生情况，并与医疗团队协作，进行有效的处理和干预。

1.3观察指标

本研究的观察指标是治疗有效率，用于评估同步放化疗的护理干预对晚期食道癌患者的治疗效果。治疗有效率是指患者在一定治疗期间内对治疗的反应情况。在本研究中，治疗有效率的评估标准采用了国际通用的RECIST评估标准。根据该标准，治疗的有效性可以分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定以及疾病进展。治疗有效率则是完全缓解与部分缓解之和的比例。

1.4统计学分析

收集纳入患者的一般资料和治疗有效率的测定结果。使用SPSS 23软件对数据进行统计分析，包括描述性统计、卡方检测等方法，比较观察组和对照组之间的差异。统计学显著性水平设定为P<0.05。

2结果

详细内容见表1。

表1 比较两组治疗有效率

组别	完全缓解	部分缓解	治疗有效率
对照组（n=36）	3(8.33)	19(52.78)	22(61.11)
观察组（n=36）	5(13.89)	26(72.22)	31(86.11)
T/x2值			5.791
P值			0.016

3讨论

同步放化疗护理干预可能通过多种途径促进治疗效果的提高。首先，护士的教育与指导有助于患者了解放化疗的原理和过程，并能够正确应对治疗相关的不良反应。患者的知识水平和自我管理能力的提升可能减少治疗中的误操作和不良事件的发生，进而提高治疗的有效率。其次，药物管理的规范和监测确保了化疗药物的准确使用和剂量控制，避免了剂量过低或过高对治疗效果的影响[3]。此外，生活护理的综合干预有助于改善患者的身体状况和心理状态，提高免疫力和生活质量，从而可能对治疗的有效性产生积极影响

[4]。

本研究结果对于临床实践具有重要意义。晚期食道癌是一种严重的恶性肿瘤，治疗难度较大，预后不佳。因此，寻找能够提高治疗效果的方法非常重要。本研究表明，同步放化疗护理干预可能是一种有效的护理策略，可以提高晚期食道癌患者的治疗有效率。这为临床提供了一种可行的护理模式，可以通过护士的专业干预来改善患者的治疗效果。

总之，在晚期食道癌患者中，同步放化疗护理干预可能能够提高治疗有效率。这为临床实践提供了一种可行的护理模式，有助于改善晚期食道癌患者的治疗效果。然而，还需要进一步的研究来验证这一发现，并深入探究同步放化疗护理干预的机制和具体实施方法，以更好地指导临床实践和提高晚期食道癌患者的预后。

参考文献

[1]李晓峰.中晚期食道癌同步放化疗中个体化护理的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):95.

[2]陈宏宏,王海鹰.老年中晚期食道癌患者行紫杉醇同步放疗对疗效与安全性的影响[J].贵州医药,2021,45(02):206-207.

[3]张建平,陈燕.对于饮食护理及营养支持在食道癌护理中应用的综合研究[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2):91.

[4]王丹,吴林艳.优质护理对食道癌放疗患者心理状态及生存质量的影响分析[J].人人健康,2022(11):111-113.