糖尿病并发症之糖尿病足的护理

夏琴

四川省地矿局四0五医院   四川  成都  611830

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由于长期高血糖导致血管受损和神经系统受损引起的。早期症状是足部麻木、刺痛，如果感染严重，甚至可能导致坏疽。需要及早诊断和治疗，以减轻并发症的风险。定期与医生进行检查和咨询，遵循医生的建议，并采取积极的自我护理措施，可以帮助预防或减少糖尿病足的发生。那么，日常生活中我们应该如何进行糖尿病足的护理呢？下面是糖尿病足的一些护理常识：

一、足部日常护理

1.每天检查足部，包括足底、足趾、足底弓部及脚背，发现任何异常及时处理。

2. 足部清洁：用温水和中性肥皂轻轻清洗足部，避免长时间泡脚，以免皮肤过分湿润。

3. 保持足部干燥：用柔软的毛巾轻轻擦干足部，在脚趾间放置无酒精的爽身粉，以吸除潮湿。

4. 脚趾修剪：保持脚趾指甲的适度长度，用指甲刀修剪，注意不要剪伤皮肤，避免修剪过短，以免刺激皮肤。

5. 避免赤脚行走：避免光脚或者赤脚行走，以免划伤或磨损足部皮肤。

6. 定期足部检查：每天检查足部皮肤有无红肿、溃疡、水泡、感染等异常情况，如有异常及时就医。

7. 床上足部护理：对于行动不便的糖尿病足患者，应注意床上足部护理。定期更换睡眠姿势，避免足部长时间受压或摩擦。

8. 进行足部按摩：定期进行足部按摩可以促进血液循环和神经功能，减轻足部的压力和不适。使用适量的保湿霜或按摩油轻柔地按摩足部，特别是重点按摩足底和足趾。

9. 避免烫伤和冻伤：糖尿病足患者可能对温度感觉较差，容易受到烫伤或冻伤。因此，在洗澡或泡脚时应调整水温，避免用热水或冰水。在冬季时，保持足部温暖，穿着保暖且透气的袜子。

二、日常饮食运动建议

1. 合理饮食：保持均衡和适当的饮食对糖尿病足的护理至关重要。尽量避免食用高糖、高盐和高脂肪食物，增加摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。

2. 不吸烟、少喝酒：吸烟和酗酒对血液循环和神经系统健康有害，对糖尿病足患者尤其如此。尽量避免吸烟和限制酒精摄入。

3. 控制体重：对于肥胖人群，减肥可以减轻足部的负担，从而减小风险。

4. 适当锻炼足部肌肉：通过适当的足部肌肉锻炼可以增强足部的稳定性和力量。比如脚趾伸展、脚跷脚板等。

5.进行适度的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，以促进血液循环。保持良好的血液循环对预防糖尿病足并发症至关重要。同时，避免长时间保持相同的姿势，尽量避免交叉腿或站立时间过长。

6.避免长时间站立或坐着：长时间保持相同的姿势，无论是站立还是坐着，都会加重足部的压力。如果你需要长时间站立或坐着，尽量每隔一段时间改变一下姿势，进行一些简单的伸展运动来促进血液循环和缓解足部的压力。

7. 控制血糖水平：稳定血糖水平是防止糖尿病足并发症的关键。按时服用降糖药物或胰岛素，坚持规律的饮食和运动，以控制血糖水平。

8. 控制血压和血脂：除了控制血糖水平外，糖尿病足患者还应注意控制血压和血脂水平。高血压和高血脂可能加重血管病变和神经损伤，增加糖尿病足的风险。

三、鞋袜穿戴建议

1. 穿戴适合的袜子：选择适合糖尿病足的袜子，避免使用紧身或有缝线的袜子。建议选择透气性好的棉质袜子，可以减少足部潮湿和摩擦。

2. 每天检查鞋子：在穿鞋之前，仔细检查鞋内是否有异物，如小石子或钉子。确保鞋子没有凹凸不平的地方或硬物，以免损伤足部。

3. 避免穿紧邻皮肤的弹性带：长期穿着紧贴皮肤的弹性带可能会影响血液循环，并增加足部损伤的风险。应使用松散的束带或医用弹性袜。

四、及时寻求医生帮助，切勿盲目自行处理

1. 禁止自行处理：切忌自行处理任何足部问题，如鸡眼、鸡皮肤、足底疣等。这些问题应该由专业的医生或足部护理师进行处理。

2. 学习正确的伤口处理：如果你的足部出现溃疡或创伤，正确处理伤口非常重要。清洁伤口并用适当的药膏进行覆盖，避免使用过于刺激的化学物质。及时就医寻求专业医生的帮助，如果有需要，可能需要进行进一步的清创或处理。

3. 遵循个人护理计划：每个糖尿病足患者的情况都有所不同，可能需要根据个人情况定制护理计划。遵循医生或护理师提供的个人护理计划，按照要求进行护理和治疗。

4. 定期检查：定期进行足部检查，包括检查足底、足趾、足背和足底弓部的任何异常或变化。定期进行神经系统检查、循环系统检查和足部血压测量。

5. 合理用药：如果糖尿病足伴随感染或炎症，医生可能会开具抗生素或外用药物治疗。同时，根据医生的建议使用保护性护理产品。

6. 寻求专业帮助：出现任何足部问题或疼痛，应该尽早咨询专业的医生或足部护理师。他们拥有专业知识和经验，能够提供最适合的护理和治疗建议。

五、总结

总结起来，糖尿病足的护理需要综合地管理和措施。保持良好的血糖控制、足部日常护理、定期检查、控制血压和血脂水平，避免进一步损伤和感染。与医生和护理团队密切合作，并遵循个人护理计划，可以帮助预防并发症的发生，并维护足部的健康。如果你有糖尿病足的疼痛、溃疡或其他严重问题，建议及时就医寻求专业医生的帮助。糖尿病足的护理是一项持久进行的“运动”，科学的护理不仅可以提高护理效果，还可以预防和减轻并发症的发生。