循证护理对高血压中风患者治疗依从性影响

程艺楠,李锦【通讯作者】宋萌

陕西中医药大学附属医院  脑病四科  陕西咸阳 712000

【摘要】目的:探讨循证护理对高血压中风患者治疗依从性影响。方法：选择2022年1月-2022年12月本院收治的76例高血压中风患者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=38例。对照组予以常规护理，观察组在其基础上给予循证护理。比较两组患者依从性、血压水平。结果：观察组依从性为94.74%，对照组为78.95%，观察组高于对照组（P<0.05）。  观察组及对照组SBP、DBP较护理前均降低，且观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理能改善高血压中风患者的依从性，改善血压水平，值得推广应用。

【关键词】循证护理；常规护理；高血压中风；依从性；血压水平

高血压中风是一种很常见的心血管疾病，患者可能会出现头疼，恶心，四肢麻木等症状，且高血压中风多发生在老年人身上，老年人用药依从性普遍较低，因此治疗效果不够理想，对高血压中风患者实行有利于提高患者的治疗依从度，促进患者病情恢复，具有一定的研究价值[1]。鉴于此，本研究采取随机对照法对本院收治的76例高血压中风患者进行研究，探讨循证护理对其依从性等方面的影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月-2022年12月本院收治的76例高血压中风患者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=38例。对照组男性患者、女性患者分别19例，19例；年龄（47-78）岁，平均（62.13±1.45）岁；病史（1-3）年，平均（2.21±0.41）年。观察组男性患者、女性患者分别19例，19例；年龄（47-79）岁，平均（63.09±1.36）岁；病史（1-3）年，平均（2.31±0.41）年。资料可比（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者对研究知情；（2）研究通过医学伦理学审查；（3）信息齐全。排除标准：（1）中途退出研究；（2）存在其他慢性疾病；（3）无法正常沟通。

1.3 方法

对照组予以常规护理，为患者提供常规的用药指导。观察组在其基础上给予循证护理。具体措施如下：护理人员对患者进行健康知识宣教，帮助患者了解疾病相关知识和自我护理知识。对患者进行心理护理，及时与患者沟通，帮助患者舒缓不良情绪，鼓励和开导患者。对患者进行饮食护理和运动护理，对患者的饮食进行指导，帮助患者摄入均衡的营养，鼓励患者积极锻炼，养成良好的生活习惯。

1.4 观察指标

（1）依从性。使用医院通用依从性量表[2]，记录不同程度患者例数，并计算占比。（2）血压水平。使用水银柱式血压仪测量两组患者坐位右上肢的血压值（收缩压Se SBP，舒张压Se DBP）每周3次，记录均值。

1.5统计分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2．结果

2.1依从性比较

观察组依从性为94.74%，对照组为78.95%，观察组高于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 依从性比较[n（%）]

组别	例数	高度依从	中度依从	轻度依从	不依从性	依从率
观察组	38	28（73.68）	6（15.79）	2（5.26）	2（5.26）	36（94.74）
对照组	38	25（65.79）	3（7.89）	2（5.26）	8（21.05）	30（78.95）
	/	-	-	-	-	4.145
P	/	-	-	-	-	0.042

2.2血压水平比较

   观察组及对照组SBP、DBP较护理前均降低，且观察组均低于对照组（P＜0.05）。见表2.

表2 血压水平比较（）

组别	例数	SBP （mm Hg）		DBP （mm Hg）
		护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	38	167.02±8.11	128.84±6.89a	98.01±5.15	73.35±3.15a
对照组	38	166.96±9.05	138.57±8.02a	97.88±5.12	79.57±2.92a
t	/	0.030	5.673	0.110	8.927
P	/	0.976	＜0.001	0.912	＜0.001

注：与组内护理前比较，aP＜0.05

3.讨论

高血压中风在老年人中的病发率和致死率非常高，严重威胁着人们的生命健康[3]。对高血压中风患者实行循证护理有利于提高患者的治疗依从度，促进患者恢复。

本研究中，观察组依从性为94.74%，对照组为78.95%，观察组高于对照组。说明对实行循证护理患者的治疗依从度更改，分析原因在于观察组护理方法中，护理人员会对患者进行心理疏导，帮助患者树立积极健康的治疗心态，且护理人员会帮助患者养成健康的生活习惯，提高患者舒适度，因此患者治疗依从度更高[4]。

本研究中，观察组及对照组SBP、DBP较护理前均降低，且观察组均低于对照组。说明对患者实行循证护理有利于保证患者的血压平稳，分析原因在于观察组中，护理人员会对患者的日常饮食进行指导，避免食用不利于病情的食物，并帮助患者养成健康的生活习惯，避免熬夜，因此患者的血压更平稳。

综上所述，对高血压中风患者实行循证护理有利于提高患者治疗依从度，保证患者血压平稳，值得推广应用。

【参考文献】

[1]李玉玫.中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的恢复作用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(17):143-145.

[2]王扬.中医护理联合医护一体化护理对脑梗死并发高血压患者的护理干预作用评价[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(15):146-148.

[3]付嘉露.中医护理对老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑症状患者的影响[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(12):138-140.

[4]晏欣.脑卒中合并高血压患者接受社区护理干预的应用效果观察[J].中国社区医师,2020,36(17):176-177.