小儿肺炎防治知识！

芦强勇

雅安市雨城区人民医院，四川 雅安，625000

小儿肺炎被称为5岁以下儿童的头号“杀手”，据调查显示，每年约有200万名左右的5岁以下儿童因肺炎而死亡；那么小儿肺炎这么可怕，各位家长对小儿肺炎又有多少了解呢？小儿肺炎该如何防治呢？下面让我们一起来看一看吧！

一、什么是小儿肺炎

小儿肺炎是儿童常见的下呼吸道感染性疾病之一，是指终末气道、肺泡以及肺间质的炎症；常导致患儿出现不同程度的发热、寒战、咳嗽，甚至引发呼吸困难等症状。多见春季、冬季发病，是造成小儿病死率较高的一种疾病。

二、小儿肺炎的常见病因

肺炎是因多种病原体或是其他因素所引发的，如：细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，其他的如羊水吸入、异物吸入等较为少见。

1、细菌性肺炎：多因肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、流感感染所致，其中以肺炎球菌最为常见。

2、病毒性肺炎：因腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒等感染所致。

3、支原体肺炎：因肺炎支原体感染所致。

4、衣原体肺炎：沙眼衣原体、肺炎衣原体。

5、吸入性肺炎：多为新生儿吸入羊水、婴儿吸入异物所致。

三、小儿肺炎的早期征兆

1、咳嗽与呼吸：注意查看孩子有无咳、喘、以及呼吸困难等，若咳喘较为中，且静止时呼吸频率较快，观察鼻翼是否一张一张的，口唇有无发紫等异常情况，若存在，则提示病情较重，不可拖延。

2、发热：肺炎患儿大多存在发热的症状，体温多在38℃以上，且会持续几天时间，即使用过退热药也只能让体温暂时下降，不久后又会上升。

3、食欲：患有肺炎的患儿，食欲会有明显的下降，出现不爱吃东西，或者一吃奶就哭闹、不安等情况。

4、胸部：因小儿的胸壁较薄，有时即使不用听诊器也能听到水泡音，家长可以细心的听一听胸部，在睡着后或安静时，脱去孩子的上衣，耳朵贴在脊柱两侧的胸壁上仔细听。

5、精神状态：患病后患儿的精神状态会明显改变，家长可发现其精神状态不佳，烦躁、哭闹、昏睡等，少数患儿可出现谵语，此种情况说明孩子病的较为严重。

四、小儿肺炎该如何治疗？

对于小儿肺炎，临床多采取综合疗法，以改善通气功能，控制炎症，避免并发症的发生。

1、一般治疗：保持室内新鲜空气的流通，维持室内温度在20℃，湿度在60%左右，并给予其易消化的食物，经常协助患儿翻身、拍背等。

2、用药治疗：如支原体肺炎，可选择大环内酯类药物，病毒性肺炎可选择抗病毒药物。

3、对症治疗：若患儿存在缺氧情况，可给予其吸氧；若痰液粘稠，可给予患儿口服祛痰药；若不易咳出，可给予患儿雾化疗法。

五、如何预防小儿肺炎的发生？

1、适时接种肺炎疫苗：建议2岁以下儿童，家长应重视疫苗接种；尽早接种可有效降低感染肺炎的风险。

2、避免感染：尽可能避免儿童去接触有呼吸道感染的患者、患儿，特别是对于有免疫缺陷性疾病，或是应用免疫抑制药的儿童。注意防止易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如：流感、百日咳、腺病毒、麻疹等。

3、积极防止各种慢性病，如：佝偻病、营养不良、贫血等，加强营养，增强抵抗力。

4、避免带儿童去往公共场所，如各大商场、游乐园等，尤其是空气流通不佳的场所，以免被传染呼吸道传染病。若爸爸吸烟，应远离孩子，避免孩子吸入二手烟；同时外出时也要注意避免进入吸烟场所。

5、家长应尽量母乳喂养，及时增添辅食；帮助孩子养成良好的饮食习惯、卫生习惯。

6、鼓励孩子多运动、锻炼身体，并指导孩子饭前、便后、活动完要及时洗手；在室内时应开窗通风，室温不宜过高、过低，室外活动时应注意观察天气变化，及时增减衣物；在室外活动时应多晒太阳，以提高机体抗病能力。

此外，若您家里有肺炎患儿，还应注意以下注意事项；（1）保持室内的安静、整洁，确保患儿休息，经常开窗通风换气，保持新鲜空气的流通；（2）合理补充营养、水分，由于肺炎患儿多伴有胃口差、高热等情况，所以应注意饮食的清淡、易消化，确保优质蛋白的摄入；（3）加强皮肤的护理，特别是发热患儿，汗多，应及时更换潮湿的衣物，并及时用热毛巾擦干汗液；（4）及时清理鼻腔内的分泌物，轻拍背部，促进痰液的咳出，确保呼吸道的通畅；（5）母乳喂养至少4个月以后，并适当添加辅食，加强营养。（6）患儿得肺炎后，也应继续喂奶、喂食，若患儿食欲减退，应少食多餐，哺乳期的婴儿，应适当增加每天的喂奶次数，从而增强营养与体力。

以上有关小儿肺炎的防治知识就为大家简单介绍到这里，希望各位家长要引起重视，多注意观察孩子的反应、变化，若发现孩子有烦躁、嗜睡、吐奶、呼吸节律不整、呼吸道症状、发热、拒绝进食等等，要及时就医，尽早确诊，尽早接受治疗。