糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用

谢玉香

福泉市第一人民医院       贵州福泉   550500

【摘要】目的：探讨糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用价值。方法：将我院2021年1月-2022年12月80例非内分泌病区糖尿病患者，抽签法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施糖尿病专科护士主导的护理小组模式。比较两组护理满意度、低血糖发生率和发生次数。结果：实验组护理满意度高于对照组，低血糖发生率和发生次数低于对照组，P＜0.05。结论：非内分泌病区糖尿病患者实施糖尿病专科护士主导的护理小组模式效果确切，可有效减少低血糖的发生，提高患者满意度。

【关键词】糖尿病专科护士主导；护理小组模式；非内分泌病区；规范处置；糖尿病低血糖；应用价值

低血糖可导致患者认知功能下降，提高发展为老年痴呆（AD）的危险因素，对患者的心理、社会功能等产生不良影响，诱发患者对低血糖的恐惧心理。长期、持续的低血糖会造成大脑的永久损害，甚至是死亡[1]。在处理低血糖时，内分泌专业护理人员的准确度要比其他专业护理人员高得多。因此，本研究探析了糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年1月-2022年12月80例非内分泌病区糖尿病患者，抽签法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄36-76岁，平均（56.21±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄38-75岁，平均（56.78±2.91）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施糖尿病专科护士主导的护理小组模式。第一，建立糖尿病专科护士主导的护理小组团队。本研究将四位在内分泌科工作的糖尿病专业护士。利用医院的电子病案（EMR）系统，对肺内分泌病区糖尿病患者的低血糖率处理的护理纪录及血糖监控纪录，对出现的低血糖率处理的标准化进行质量控制，并对其进行相关的培训。

第二，训练内容。糖尿病专业护士以相关指南为基础，来制定培训内容，具体包含了糖尿病基础知识、低血糖的危害、诱因、症状、处置、监测、预防、教育措施，低血糖分层管理和低血糖诊疗流程。在医院教育管理平台上，将有关低血糖的网络版本处理信息，以便于护士在移动终端上的快捷查询，并参考实施，并推送到患者的移动终端上。

第三，制定低血糖的监测和处理措施。将低血糖的诊断和处理流程落实好，并在医院系统中展开护理记录（具体内容有：低血糖时间、低血糖时的不适症状、处置措施、复测时间、不适症状缓解情况和随身备糖情况，在结构化表格中，对低血糖值和纠正后的血糖值进行规范的填写。在 EMR系统中，通过弹出的窗口对患者的低血糖事件进行了提示；糖尿病专科护士利用 EMR上报系统，每季度督查一次，对糖尿病低血糖处置的规范性进行质控，对低血糖事件的漏报进行统计，对其进行分析，并将结果反馈到护理小组的组员手中，组员们再在自己的病区进行培训，最终构成糖尿病低血糖院内规范处置和管理的闭环链。

1.3观察指标

比较两组护理满意度、低血糖发生率和发生次数。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1护理满意度

实验组的护理满意度比对照组高(P＜0.05)。

表1两组护理满意度比较

组别（n）	满意	比较满意	不满意	满意度
对照组(40)	20	12	8	32(80.00)
实验组(40)	28	12	0	40(100.00)
X2				6.806
P				0.009

2.2低血糖发生率和发生次数

实验组低血糖发生率和发生次数低于对照组(P＜0.05)。

表2两组低血糖发生率和发生次数比较

组别（n）	低血糖发生率	人均发生次数
对照组(40)	8(20.00)	3.12±1.12
实验组(40)	2(5.00)	1.35±0.23
t/X2	5.813	6.834
P	0.023	0.000

3讨论 

非内分泌病区护理人员对低血糖知识的认知水平较低，其在对糖尿病患者的低血糖率、降糖食物的选用、用量等方面，还存在一些误解，对患者的低血糖症症状进行评价、宣传等方面的工作还没有做好。由糖尿病专科护士主导的护理小组模式，通过对患者进行均一化的训练和处理，对患者的血糖管理过程进行优化，并对他们的低血糖知识进行提升，获得了良好的结果。以糖尿病专业护理人员为主的护理团体模式对患者进行干预后，低血糖的发生率有所降低，在本研究的数据当中，显示两者之间存在显著的差别。因此，可见以糖尿病专科护士为主导的护理小组模式，能够提高非内分泌病区护士及时、规范、快速纠正低血糖的基本技能，在保证患者在得到标准、规范的护理服务的同时，还能够预防低血糖的出现，避免对患者造成重大的伤害。由糖尿病专业护理人员领导的“护理团队”在非内分泌病房进行均一化的管理，通过不定期的专题讲座、病例分享、在线教学等方式，能够不断提高其知识层次和处理问题的能力，通过制作并应用低血糖防治教育资料，来提升护理人员及患者的低血糖防治知识水平，从而为非内分泌专病区糖尿病患者提供良好服务，获得患者的认可，提高患者的满意度

[2]。

本研究显示，实验组护理满意度高于对照组，低血糖发生率和发生次数低于对照组，P＜0.05。因此，建立以糖尿病专业护理人员为主的护理小组，对于非内分泌科的糖尿病患者实行统一的护理与管理，具有十分重要的意义，能够提高非内分泌专病区糖尿病患者低血糖处理能力，让非内分泌病区的糖尿病患者获得与内分泌病区相同的优质护理，实现全院低血糖安全管理。

综上，非内分泌病区糖尿病患者实施糖尿病专科护士主导的护理小组模式效果确切，可有效减少低血糖的发生，提高患者满意度。

参考文献：

[1]郑雪芳,李武芬,吴雪华,吴晓君,方婷,杨玉兰,许舒柔,金丽卿. 糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用[J]. 蚌埠医学院学报,2022,47(07):931-933+938.

[2]李亿娟,罗桂情,陆柳雪,黄秋环,蒙连新,农彩梅,谢玮平,黄健生. 品管圈在提高非内分泌科护士胰岛素知识合格率中的应用及其对患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(06):48-52.