国药葛洲坝中心医院(443002)
摘要:目的:探究妊娠期糖尿病护理干预对妊娠结局的影响。方法:抽选98例妊娠糖尿病孕妇,分为两组,常规用常规护理,实验组妊娠期糖尿病护理,分析两组护理效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组护理效果优于常规组。结论:妊娠期糖尿病护理优势较大,能够增强护理决策的有效性,提高临床护理干预质量,有效控制孕妇血糖水平,保障妊娠结局的良好,值得推广。
关键词:妊娠期糖尿病;护理干预;妊娠结局
妊娠期糖尿病是妊娠期间发生糖代谢异常,妊娠期糖尿病孕妇有高血压、先兆子痫的风险,长期血糖控制不佳可导致胎儿供血出现不足[1]。因此,需对孕妇妊娠期糖尿病护理干预加以重视,积极进行孕妇血糖管理,使其血糖维持在适当水平,进而保障孕妇分娩结局的良好。现将具体结果汇报如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究抽选98例妊娠糖尿病孕妇,常规组49例,年龄为23-31 岁,均龄(25.61±0.54)岁,用常规护理。实验组49例,年龄为24至32岁,均龄(25.96±0.21)岁,用妊娠期糖尿病护理干预。
1.2 研究方法
1.2.1 常规组 常规护理
按照规定流程实施孕期基础护理及血糖控制,做好孕妇安全指导工作。护理人员详细记录孕妇基本情况和信息,提醒孕妇规律作息、合理饮食等[2]。
1.2.2 实验组 妊娠期糖尿病护理干预
(1)组建护理小组:科室1名主任护师领导工作、进行人员培训等,小组成员还可通过查阅文献、专家咨询等方式学习妊娠期糖尿病专业知识,把握妊娠期糖尿病护理的精髓和方法。小组定期召开讨论会议,分析护理工作重难点问题,明确护理目标,制定护理计划。
(2)心理干预:妊娠期女性心理较为敏感,同时受到糖尿病带来的不良反应的影响,且多数孕妇缺乏对疾病以及自身情况正确的认识,部分孕妇在社会、心理层面出现不适,有社会孤立感及,带有焦虑、烦躁情绪,使机体产生应激反应,有加重病情的风险[3]。护理人员对其进行情绪引导,增强孕妇治疗信心,并提醒家属多给予孕妇鼓励和陪伴。
(3)健康宣教:结合孕妇个性特征等情况予以认知干预,组织健康教育培训活动,帮助孕妇及家属了解妊娠糖尿病患病的内外在因素,还可通过宣传栏张贴妊娠糖尿病的预防机制及基础护理知识,加深孕妇及其家属加深对疾病的认识,使孕妇认识到经过科学有效的治疗及护理干预,及时把血糖控制在正常范围,则不会对胎儿造成太大影响,避免孕妇过度焦虑。
(4)自我血糖监测指导:护理人员讲解血糖监测知识,强调自我血糖检测的目的和重要性,现场示范如何使用血糖仪,鼓励孕妇尝试,纠正其操作不当之处,教会孕妇妊娠糖尿病相关症状判断技巧,使其能对自身病情做初步判断,提高孕妇自我管理意识。
(5)生活护理:指导孕妇健康饮食,控制总热量,避免高升糖指数食物,饮食不仅要维持胎儿需求,还要注重血糖控制,根据孕妇情况调整微量元素、碳水化合物、无机盐摄入量[4]。分析孕妇血糖升高的诱发因素,使其尽量避免此类不良行为发生;提醒孕妇注意个人卫生,注意保暖、尽量穿宽大衣裤等;护理人员做好病房清洁,使室内空气清晰、光照充足,温湿度合适,按时消毒,加强对免疫功能较低孕妇的保护性隔离。
(6)孕妇可适量进行散步、爬楼梯等,护理人员可指导每天运动30分钟左右,活动时母体心率不能高于规定心率。
1.3统计学方法
用SPSS26.0软件处理。计量、计数资料行t、x2检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 据统计数据,护理后实验组血糖水平优于常规组,具体数据见表1:
表1 两组血糖水平比较(x±s)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规组 | 49 | 6.09±1.22 | 5.24±1.13 | 8.56±1.53 | 7.16±1.27 |
实验组 | 49 | 6.08±1.23 | 4.16±1.08 | 8.57±1.52 | 5.21±1.15 |
t | / | / | / | / | / |
P | / | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2据统计数据,实验组妊娠结局优于常规组,具体数据见表2:
表2 两组妊娠结局比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 49 | 49 | / | / |
早产 | 2(4.08) | 1(2.04) | / | <0.05 |
新生儿低血糖 | 3(6.12) | 1(2.04) | / | <0.05 |
新生儿窒息 | 3(6.12) | 1(2.04) | / | <0.05 |
胎儿宫内窘迫 | 2(4.08) | 0(0.00) | / | <0.05 |
胎儿畸形 | 0(0.00) | 0(0.00) | / | <0.05 |
巨大儿 | 1(2.04) | 0(0.00) | / | <0.05 |
发生率 | 11(22.45) | 3(6.12) | / | <0.05 |
3.结论
妊娠和糖尿病互相影响,妊娠会促使隐性糖尿病显现或加重原有糖尿病病情,糖尿病则会对孕妇和胎儿产生影响[5]。及时进行血糖控制对妊娠结局的意义重大,能避免并发症发生,保障母体和胎儿的生命安全与健康。妊娠期糖尿病护理干预是通过一系列更加人性化的干预措施加强孕妇身心的全面关注
,并指导孕妇进行自我监测血糖等,提高其健康意识,满足孕妇身心需求,保障良好的妊娠结局。根据研究可知,实验组护理效果优于常规组;可得出结论,妊娠期糖尿病护理干预效果显著,有前进性优势,能够优化护理质量,控制孕妇血糖升高,并改善妊娠结局,得到广泛认可,值得推广。
参考文献
[1]杜丽.妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响[J].基层医学论坛,2022,26(24):139-141.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.24.046.
[2]陈爱清.优质护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响评价研究[J].糖尿病新世界,2022,25(11):165-168.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.11.165.
[3]李丽娜.饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响分析[J].糖尿病新世界,2021,24(19):167-169+173.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.19.167.
[4]杨光.综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(15):5-9.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.15.005.
[5]刘化欣.产前护理干预对妊娠期糖尿病产妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].系统医学,2021,6(09):172-174+184.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.09.172.