黄帝内经养生

卢欣

北京市延庆区香营乡社区卫生服务中心

摘要：自古以来，人们都希望健康，更渴望长寿。随着人们物质生活水平的不断提高和精神生活的日益丰富，如何才能健康、怎样才能长寿成了现代人苦苦探索的问题。其实，我国第一部医学专著《黄帝内经》 早已给出了答案—— — 顺应四时气序变化规律养生即可健康长寿。四季养生首先要明白春生、夏长、秋收、冬藏的规律。《黄帝内经》中讲到的春夏养阳，秋冬养阴的养生方式希望能够给读者朋友们启迪。

一、概述

《黄帝内经》是我国历史上唯一一部以圣帝的名字命名的哲学典籍，是研究人体内部规律的医学文献经典。它全面地阐述了中医学理论体系的基本内容，反映了中医学的理论原则和学术思想，奠定了中医学发展的理论基础。几千年来，祖国医学无论理论研究和临床治疗方面不断发展与丰富，其基础基本都是源于《黄帝内经》(后文简称《内经》)。

中医把人当作一个整体，这个整体一是指“天”“地”“人”三者是一个整体，是谓“人法地，地法天，天法道，道法自然”。二是指人体各脏腑之间相互联系成为一个整体，如脾与胃相表里，心与小肠相表里，肺与大肠相表里等，讲究阴阳五行相生相克的辩证关系，特别强调身体的自我调节能力。这也是中医与西医最大的区别之一。

养生的主要目的是追求健康与长寿。关于健康，中医认为没有疾病就是健康。养生的一个主要目的就是争取不得病，少得病，得小病。那么中医认为得病的原因是什么?其一，《素问》“至真要大论”曰:“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”，意思是百病就是一病，皆生于“风寒暑湿燥火”，六淫，中医谓之邪气，它通过影响人体的经络和气血来影响健康。“风寒暑湿燥火”自然的条件，自然的变化，决定疾病的产生，六淫也会影响我们身体内的阴阳平衡。其二，《素问》“举痛论”:“百病生于气也”。“气”实际上受情志影响，“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅(热)则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”气会影响到我们的健康，《素问》“气绝则身亡，气滞则血瘀，气逆则呃噎”。对于长寿，《内经》也告说我们“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”“形”与“神”俱，就能健康长寿。其实《内经》并没有告说我们具体的方法，它只是讲了一个原则，健康与长寿的根本就是建立一个道法自然的健康的生活方式。中医的根本是治未病，也就是未病时的作为，这个阶段其根本就是“养”，使用了自己的身体，就要保养自己的身体，如吃了食物就要养脾胃，抽烟了就要养肺，喝酒了就要养肝肾，走路了、运动了就要养膝关节等等。但是怎么养，才是我们跟《内经》学养生的真正目的。

二、春季养生

《黄帝内经》上说：“春三月，此谓发陈。”意思是说，春季的三个月，是推陈出新生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。根据天人合一的理论，这个季节人们应该晚睡早起，衣着宽松，适当的散步，使精神轻松愉快，保持体内的生机。不要过分劳累或发脾气。

因为春季人体新陈代谢与肝脏关系极大。中医认为，春季肝气旺盛而升发，人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏，到夏季就会发生寒性病变。春季邪气伤人，多病在头部；容易流鼻血。

春季养肝要点：保持思想的清静。不要过分计较钱财，不追求虚名，减少人际关系中不愉快的纷争。尽量避免七情过于激动而影响思想清静。情志过度刺激会使五脏之气平衡协调的关系受到破坏，肝主惊，惊则气乱。其次是进行适当的运动，如散步、慢跑、体操、太极拳等。

三、夏季养生

《黄帝内经》中说：“夏三月，此为蕃秀。”此季天气下降，地气上腾，天地之气上下交合，植物开花结果。人们要晚些睡，早点起，不要厌恶白天太长，使情志愉快，心中没有郁怒，使体内阳气能够向外宣通开发，这就是适应夏季，保护长养之气的道理。

因为夏季属火，五脏中对应的是心，心火克肺金，所以在夏季，人们可以适当多吃些辛味的东西，少吃苦味的东西，有助于补益肺气。夏季人体阳气外浮，内部阴气暗伏，特别是夏至以后，阴气渐重，人们不适合在夏季吃太过寒凉的食物、饮料而伤了脾胃，引起腹泻。

许多人在夏季的夜晚喜欢在街上纳凉至深夜，甚至整夜睡在星光之下，其实这是不好的习惯，夏季虽然炎热，但是夜里的雾露之气还是会伤害人体。有的人晚上吹一夜风扇或空调，早起的时候感觉浑身酸软，比没睡觉还觉得累，甚至四肢麻痹，瘫痪，就是因为夜里风进入了人体。

夏季养心要点：人们在夏季除了注意以上事项以外，在非常炎热的时候，可以静心体会自己心头好像有些冰雪一样的清凉，使得自己不会因为炎热而过分的烦躁。因此，养心得法，非常重要!心境平和。中医认为，夏天属火，与心相应，天热易使人烦躁，应重养神，不要发火，气郁，以免气血逆乱。笑口常开。可以消除神经紧张，促使肌肉放松。调整心情。夏天较热，人的心理容易失去平衡，导致情绪波动，令人心跳加速，心生烦躁等。因此，经常自我调节情绪，保持乐观，是养心的重要一环。其次是进行适当的运动，如散步、慢跑、游泳等。

四、秋季养生

《黄帝内经》上讲：“秋三月，此谓容平。”意思是万物在秋季成熟，自然景象平定收敛。秋季由于阳气渐收，阴气渐长，人体的阳气随之内收，因此，秋季养生必须注意保养内存的阳气，凡精神、起居、饮食、运动等养生都不能离开秋收这一原则。

《黄帝内经》认为，肺与秋季相应，肺与秋气相通，肺旺于秋，秋天肺的气血最充沛，功能最旺盛。秋季天气寒热多变，寒凉之气及秋燥之气极易伤肺，发生感冒、咳嗽等证，所以秋季养生，重在养肺。

秋季养肺要点：秋季天高风急，地气清肃，人的作息应该是早起早睡，以保持神志的安宁，来减缓秋季肃杀之气对人体的影响；早睡，可以避免秋天晚上凉气伤肺；早起，可以使肺气得以舒展，防止收之太过。为适应秋季容平的特性，人们不该像夏季的时候把注意力放在外界，而是应该收敛神气，以保持肺气的清肃功能。如果违反了这一规律，就会伤了肺，提供给冬天的能量不足，冬天容易发生泄肚。秋季养生，还要注意调节情绪，因为肺主忧，悲忧易伤肺，所以应调摄情志，培养乐观情绪，提高身体的防燥能力和免疫能力。

五、冬季养生

冬三月，从立冬到立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的季节。这个季节人们应当注意保护阳气，养精蓄锐，做到早睡晚起，等到日光照耀时起床才好。

《黄帝内经》指出：“逆冬令则少阴不藏，肾气独沉。”此处的少阴指肾。中医的肾不同于西医，指的是肾的整个功能系统。肾主藏精，是人体阴阳之根本，主骨，生髓，其华在发，应于冬时。中医认为，人体的能量和热量来源于肾，肾的机能旺盛，生命力也旺盛，肾机能衰弱，生命力也衰弱。在冬天，如果能使肾保持正常的封藏生理功能，就可以适应严冬季节的气候变化，维持正常的新陈代谢。

冬季养肾要点：冬天要保持肾气旺盛，关键的一点是，要防止冬季严寒的侵袭。所以冬季养生很重要的一点是 “养肾防寒”。分别从精神调养、饮食调养、起居保健入手，如：《黄帝内经》里指出，“早卧晚起，以待日光”，意思是，冬天要早睡、晚点起，起床的时间最好在太阳出来后。另外，注意脚的保暖、室内保持一定的温湿度、不要夜间憋尿、坚持锻炼等都是养肾的关键。