复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性分析

田洪燕

贵阳市白云区人民医院 贵州贵阳 550000

[摘  要] 目的 分析复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性。方法 我院从2021年12月开始将复用医疗器械集中送至消毒供应室进行清洁消毒，并观察器械清洗流程的达标率以及清洗质量合格率。结果 清洗实施后冲洗、洗涤、终末漂洗达标率均高于清洗实施前，P<0.05；清洗实施后的目测法、放大镜法均高于清洗实施前，P<0.05。结论 在消毒供应室清洗复用医疗器械可发挥重要作用，能使清洗达标率以及清洗质量合格率得到提升，值得临床参考。

[关键词]:复用医疗器械；消毒供应室；清洗

前言：复用医疗器械，主要是指在不同患者之间重复使用医疗器械。重复使用医疗器械之前必须对其进行消毒、清洗等。另外，消毒以及杀菌是复用医疗器械处理中最为关键的环节，医疗器械清洗的是否合格，也说明了消毒以及杀菌的结果，如若清洗不够彻底，那么消毒以及杀菌环节也无法成功。因此，为进一步彻底清洗医疗器械中的污迹以及血迹，提高器械使用的安全性，我院将复用的医疗器械集中送至消毒供应室进行清洗、消毒[1]。对此，为突显复用医疗器械清洗的重要性，我院将分析复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2021年12月-2022年12月期间，将复用医疗器械作为研究对象，分为清洗前、清洗后。我院复用医疗器械较多，本文中以使用率最高的血管钳、手术剪、钳子之类等集中进行处理。复用医疗器械以150份进行分析。

1.2方法

实施前清洗：由各自所在科室对复用医疗器械进行清洗，未送至消毒供应室集中清洗。

清洗实施后：复用医疗器械统一送至消毒供应室进行清洗，清洗前，工作人员穿戴好隔离衣，佩戴双层手套、口罩、帽子。清洗步骤如下。（1）材料分类：对复用医疗器械予以分类，常规器械按照清洗--消毒步骤；对于污染较重的器械，需先消毒，再清洗，最后对器械进行归类，贴上标签。（2）流动冲洗：采用流动水冲洗，水温控制在40℃左右，充分湿润下，冲洗2次。（3）浸泡消毒：待冲洗结束后，将所有复用的医疗器械放入多酶洗液中浸泡，比例1:150，时间10min。针对存在特殊污染的器械，要选择相应的消毒剂液浸泡，时间30min；将复用的医疗器械浸泡在清洗剂中进行彻底刷洗，确保器械的清洁；针对器械上存有锈迹、斑点的现象，放在除锈剂中浸泡达到除锈的效果；对复用器械进行二次清洗，可通过无离子水进行冲洗2遍，再使用器械保养液对干燥的复用器械进行处理，处理时间1min，最后放于高压蒸汽装置中进行灭菌。消毒供应室的工作人员对器械进行检查无误后，可放在无菌室中进行储存。

1.3观察指标及标准判定

（1）比较实施集中清洗前后的器械清洗达标率：包括冲洗、洗涤、终末漂洗。

（2）比较实施集中清洗前后的清洗质量：包括目测法、放大镜法。

1.4统计学方法

统计学软件，SPSS26.0，利用该软件对两组数据进行分析，其中计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示。统计学结果显示P＜0.05，说明两组数据比较有统计学意义。

2结果

2.1实施集中清洗前后的器械清洗达标率

清洗实施后冲洗、洗涤、终末漂洗达标率均高于清洗实施前，P<0.05，见表1。

表1实施集中清洗前后的器械清洗达标率[n（%）]

组别	例数/n	冲洗	洗涤	终末漂洗
实施前	150	137(91.33)	141(94.00)	142(94.67)
实施后	150	146(97.33)	148(98.67)	149(99.33)
X2	-	5.051	4.624	4.124
P	-	0.025	0.032	0.042

2.2实施集中清洗前后的清洗质量

清洗实施后的目测法、放大镜法均高于清洗实施前，P<0.05，见表2。

表2实施集中清洗前后的清洗质量[n（%）]

组别	例数/n	目测法	放大镜法
实施前	150	141(94.00)	143(95.33)
实施后	150	149(99.33)	150(100.00)
X2	-	6.621	5.266
P	-	0.010	0.022

3讨论

临床诊疗的安全性与医疗器械的消毒、灭菌情况有密切关联。复用医疗器械是指经过清洗、消毒、灭菌处理后，将附着在医疗器械上的血液、组织黏液等物质进行清除，并再次在诊治过程中使用的医疗器械。复用医疗器械的清洗质量关系到医院的感染情况，发生感染现象越多，则说明医疗器械清洗质量越差，同时对患者的生命安全也造成了严重的影响，情形较严重时，还会提高医疗纠纷，扰乱医院的正常运行。对此，提高复用医疗器械的清洗质量显得尤为重要，最大限度降低医院的感染现象[2]。研究显示，清洗实施后冲洗、洗涤、终末漂洗达标率均高于清洗实施前；清洗实施后的目测法、放大镜法均高于清洗实施前（P<0.05），这也直接说明，复用医疗器械在消毒供应室集中清洗，可提高清洗质量以及器械清洗达标率[3]。分析说明，临床科室设施配备不齐全、环境布局不合理、清洗方法单一、人员未经过培训等，在清洗复用医疗器械上，影响其清洁质量，无法达到合格标准，继而也无法保证器械的灭菌质量。而复用医疗器械在消毒供应室集中清洗后，设备更加齐全，而且在清洗、消毒的过程中会有专业的人员对其进行操作处理，同时在各个环节中，还会建立自查、相互检查、相关人员抽查的制度来确保医疗器械的质量

[4]。另外，复用医疗器械中会有不同程度被污染的器械，而消毒供应室针对这类器械，会选择不同的处理方式对其进行清洗。如结构复杂、管腔类器械选择高压水枪、超声予以清洗。因此，在清洗期间，要遵循“有效去污、分别清洗、分类处置”的原则，确保清洗的质量。

综上所述，复用医疗器械在消毒供应室集中清洗，可提高清洗质量，确保科室使用的安全性，可推广。

参考文献

[1] 周宏钦. 复用医疗器械在消毒供应室集中清洗的意义[J]. 医疗装备,2022,35(1):92-94.

[2] 王伟. 规范化清洗在消毒供应室复用医疗器械清洗中的重要性分析[J]. 中国卫生产业,2021,18(32):11-14.

[3] 欧丽. 分析复用医疗器械在消毒供应室集中清洗的意义[J]. 健康管理,2021,3(9):149.

[4] 翟桂霞. 复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性[J]. 康颐,2022,9(7):266-268.