早期肠内营养护理对食管癌围手术期快速康复治疗患者生活质量的影响分析

刘淑玲

兰州大学第一医院普外八病区  甘肃兰州 730000

摘要：目的：分析在食管癌围手术期快速康复治疗过程中，早期肠内营养护理发挥的效用。方法：选择某院2022年接收的120例食管癌患者，分对照组、研究组。前组接受的治疗方式为一般常规的护理模式，而后组则重视早期肠内营养护理。结果：研究组各项结果，明显优于对照组。结论：食管癌围手术期，对患者施行早期肠内营养护理，这对帮助患者改善其营养状态非常有利，可令患者生活质量水平得以提升。

关键词：早期肠内营养护理；食管癌围手术期；患者生活质量

引言

通过专业调查研究分析中可发现，我国恶性肿瘤发病率位居第四，并且该疾病主要与效果显著的治疗方式为手术治疗。不少患者在确诊时，已经发展到了中后期，并且食管癌的发病部位相对特殊，患者在正式接受手术治疗前，身体的营养状况相对不佳。而在进入术后阶段，因为创伤、应激反应等，致使患者产生了明显的高分解代谢，因而加剧了患者的营养不良。基于此，肠内营养护理必不可少。在专业的调查研究结果中显示，肠内护理方式在食管癌治疗中效果显著，对预后改善也比较明显。基于此，进行了本次研究活动，实际研究内容表现如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取在某院接受食管癌治疗的120例患者，分两组，对照组男女人数比是31:29，年龄区间为56-86岁。研究组男女人数比是30:30，年龄区间则为54-80岁。两组患者一般资料比较均衡。

1.2方法

对照组患者接受一般常规护理方式，研究组则接受早期肠内营养护理方式。具体的护理方式如下。

其一，合理的术前营养护理。由医院的营养专家基于食管癌患者的实际情况，对其进行合理的营养膳食配电，其中具体包含低脂低糖、高蛋白等营养物质，配置好的各种食品在进入患者身体前，需将其它们打成匀浆，则也是有效增强患者身体抵抗能力的重要措施。在手术之前大约12小时的时间里，需要为患者准备口服液，并且令其服下，饮食、饮水的控制也要相对严格。正式接受手术治疗之前，还要为患者插入鼻肠管，将前段查到鼻胃管头部第二侧孔，促使其和胃管成为一体，深度需控制在34-45cm左右，同时将导管导丝保留下来[1]。

其二，术中护理。患者在进入麻醉阶段后，为促使患者呼吸更为畅通，必要的呼吸道管理工作不可忽视，尽可能避免因为误吸等导致呼吸道感染问题，一旦发生了任何的不良事件，都需根据医嘱对其进行合理处置。对手术中的输液量、盐水输入量等进行合理控制。切除患者食管时，把胃管放到吻合口上方，可食道与胃吻合的情况下，将胃管与鼻管防止胃体下部，并且对鼻肠管位置进行合理调整。

其三，术后护理。在手术之后大约12小时的时间内，要滴注250ml生理盐水。并且护理人员需系统全面观察患者鼻肠管通畅状况，观察患者存在任何消极反应。一旦患者出现了程度较严重的反应，需及时跟上混合肠内营养剂。持续数天后，再允许患者深入蔬菜汁、鱼汤等食物[2]。

1.3观察指标

客观对比两组患者前清蛋白、清蛋白水准；分析两组患者生活质量水平等。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0解析研究数据，用t检验计量资料，P＜0.05表示具备差异，有统计学意义。

2结果

2.1前清蛋白与清蛋白水准

组别	例数	前清蛋白		清蛋白
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组	60	36.40±3.43	29.10±3.07	35.10±3.39	29.87±3.35
对照组	60	35.29±3.15	33.10±3.00	35.32±3.49	33.38±3.19
t		1.297	5.102	0.244	3.985
P		0.192	0.001	0.894	0.001

表1.两组治疗前后前请蛋白与清蛋白水准对比

2.2生活质量水平

两组患者生活质量具体结果如下表2所示。

组别	例数	生理功能	精神健康	情感职能
研究组	60	90.11±2.32	92.44±2.84	92.69±1.20
对照组	60	72.59±2.13	75.32±1.65	81.44±2.37
t		30.195	28.311	22.961
P		0.001	0.001	0.001

表2.对比两组患者生活质量水平

3讨论

经过专业调查与临床试验可发现，多数食管癌患者确诊时，都已处于中晚时期，而患者本身因为存在吞咽问题，再叠加肿瘤消耗，因此会出现程度不一的免疫力降低、营养不良等。而早期肠内营养护理作为人本性的护理方式，可对患者的实际情况及疾病状况等进行客观评测，以此为食管癌患者设计最佳的护理模式，令患者接受早期肠内营养支持，方便患者迅速实现肠功能恢复，继而有效培养患者的精神健康、生理功能等[3]。

本研究中，研究组的各项结果优于对照组，这也直观展现出了早期肠内营养护理的方式，十分有助食管癌围手术期的快速康复，并且保证患者的生活质量水平。

结语

综上所述，恶性肿瘤主要因为人体细胞异常增生产生，随着时代的发展，食管癌的发病率也在日渐提升，而推行早期肠内营养护理模式，非常有助令患者身体康复，提高患者术后生活质量。总之，早期肠内营养护理模式有着显著的推广价值，因此可将其广泛推广用于食管癌患者护理中。

参考文献:

[1]林芳,张燊,邓凤. 早期肠内营养护理方案对重症监护病房患者喂养不耐受的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(02):91-93.

[2]李彩惠. 强化营养支持护理联合肠内营养乳剂对围手术期食管癌合并2型糖尿病患者的价值[J]. 中外医学研究,2023,21(01):113-116.

[3]陈冰,何静婷,冯莉娟,杨雪,朱熙. 精细化护理在食管癌围手术期接受肠内营养患者中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):137+141.