腰痛的中医防治

周凤

四川省攀枝花市盐边县中医院 四川攀枝花 617109

腰痛是指腰部出现疼痛的症状，通常是由于腰部肌肉、韧带、神经或骨骼结构的损伤或炎症引起的。腰痛可能是急性的，也可能是慢性的，严重程度也有所不同。常见的腰痛原因包括肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨折、脊柱侧弯、腰椎管狭窄等。中医认为，腰痛的病机主要包括肝肾不足、气血不畅、寒湿侵袭和情志失调，故治疗重在调理肝肾、活血化瘀、祛寒湿、调节情志，常用的治疗方法包括针灸、中药、推拿按摩、拔罐等，且在日常生活中也需采用有效的方法预防腰痛。

1、针灸

针灸治疗腰痛主要是根据患者的病因和病情，选择相应的穴位治疗疾病的一种方法。常用的穴位有肾俞穴、腰阳关穴、大椎穴等。具体的操作：使用针灸针刺激穴位以促进血液循环，缓解肌肉疼痛，减轻炎症反应，一般需要进行一定的疗程，即连续进行多次治疗，每次治疗时间为20-30分钟。针灸治疗腰痛的作用机制：①缓解疼痛：针灸可以刺激神经末梢，促进血液循环，改善腰部气血不畅的状况，缓解肌肉疼痛，减轻炎症反应，从而缓解腰痛；②改善功能：针灸可以改善腰部的功能，增强肌肉力量，改善腰部的血液循环，从而提高腰部的功能；③调节神经系统：针灸可以调节神经系统的功能，促进肌肉的松弛和放松，从而缓解腰部神经痛、肌肉痉挛及肌肉疲劳引起的疼痛。

需要注意的是，针灸治疗腰痛需要在专业的针灸师指导下进行，避免自行操作导致不良后果。同时，针灸治疗腰痛也需要结合其他治疗方法进行综合治疗，效果更佳。

2、中药

中药治疗腰痛，具有疗效显著、副作用小等优点，常用的方法包括内服和外用两种，需要根据病情和个体差异选择合适的方法、药物和剂量，一般需要连续使用数周或数月。

常用的中药包括当归、川芎、独活、土鳖虫、骨碎补、五加皮、菟丝子、枸杞、白芷、熟地等。内服中药治疗，是将相应的中药配方煎成汤剂或制成丸剂、胶囊等形式，按照医师的建议进行内服，并根据病情确定连续服用的时间。外用中药治疗是将相应的中药配方制成贴膏、药酒、药油、熏洗液等形式，采用外敷、按摩和熏洗等方法进行治疗，使中药渗透到皮肤和肌肉组织中，以促进腰部血液循环，缓解腰部疼痛，提高腰部功能。

需要注意是药物的剂量和配伍需由专业的中医师给予指导，以免出现不良反应。同时，在服用中药期间，需要注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物；在使用中药外敷治疗腰痛期间，需要注意保持局部清洁，避免过度按摩。

3、推拿按摩

推拿按摩是中医常用的治疗腰痛的方法之一，具有疗效显著、易于被患者接受等优点，指的是根据患者的具体病情，应用揉、推、拿、捏、按等方法对患者的腰部、臀部、腿部等部位进行推拿按摩，常用的穴位有肾俞穴、腰阳关穴、大椎穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴、膝眼穴等，每次治疗的时间为20-30分钟，每周进行2-3次，需要连续进行多次治疗。通过对上述穴位的推拿按摩可以促进腰部、臀部、腿部的血液循环，促进肌肉和腰椎的松弛和放松，促进经络的畅通，以缓解患者腰部的疼痛。

需要注意的是，推拿按摩的手法和力度要根据病情和个体差异而定，并由在专业医师进行操作。

4、拔罐

拔罐治疗腰痛是一种常用的治疗方法，是腰部皮肤清洁干净后，将玻璃罐、竹罐、硅胶罐等，准备好火源和酒精等拔罐器具加热，使其内部产生负压并放置在腰部，使其吸附在皮肤上，等待一定时间后，将拔罐器具拔掉，再用热毛巾或按摩等方法缓解腰部不适感。拔罐可以促进局部血液循环，缓解腰痛。

需要注意的是，拔罐治疗腰痛需要在专业的医师指导下进行，避免自行操作导致不良后果。此外，拔罐不适用于皮肤破损、感染、出血等患者。

5、气功

气功治疗腰痛的具体方法：①呼吸调节：通过调节呼吸，使气息顺畅，达到舒缓身心的效果；②气功动作：通过气功动作，调节身体的气血流动，增强腰部肌肉力量，改善腰部的血液循环；③气功冥想：通过气功冥想，调节身心状态，缓解精神压力，从而缓解腰痛。

6、日常生活中预防措施

常用的方法如下：①保持良好的姿势：避免长时间保持一个姿势，如长时间坐着或站着，应适当休息，活动身体；②合理饮食：饮食应清淡易消化，避免过度饮食，同时应多摄入富含钙、维生素D等营养素的食物；③适当运动：适当进行体育锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等，可以增强腰部肌肉力量，改善腰部血液循环；④中药调理：中药可以通过调理气血、活血化瘀等作用预防腰痛的发生；⑤心理调节：保持良好的心态，避免过度焦虑、紧张等情绪，可以预防腰痛的发生。

需要注意的是，预防腰痛需要长期坚持，同时需要结合个人的实际情况进行调整。如果出现腰痛等症状，应及时就医，避免延误治疗。

小结

腰痛是一种常见的疾病，会对患者的工作、学习和生活造成严重影响，长期腰痛会导致患者的精神压力增加，影响其心理健康和睡眠质量，可根据患者的病情采用多种中医治疗方法进行综合治疗，同时在日常生活中也需要从多方面加强预防，以避免腰痛的发生。