针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果评价

刘英

复旦大学附属中山医院青浦分院（上海201700）

[摘要]目的：评价针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果。方法：选复旦大学附属中山医院青浦分院行人工全髋关节置换手术患者100例（2020.05至2021.08期间），按照入院先后顺序，分成参照组（2020.05-2020.12）和研究组（2021.01-2022.08），各50例，予常规护理、针对性手术室护理配合，对比效果。结果：研究组术中输血量、输液量少于参照组，手术时间短于参照组（P<0.05）；研究组呼吸、血压（收缩压、舒张压）、心率低于参照组（P<0.05）。结论：人工全髋关节置换术行针对性手术室护理配合，效果优良，推荐使用。

[关键词]人工全髋关节置换术；针对性手术室护理配合；应用效果

人工全髋关节置换术为骨折常用术式，广泛用于骨折坏死等疾病治疗中。并且该术式用人工材料取替坏死组织，有明确的关节重建效果，具有恢复快、并发症少等优势[1]。近年来，人工全髋关节置换术已获得良好成效，但有学者表示[2]，部分患者年龄大、基础疾病多，术后易发生相应并发症，不利于患者术后恢复。因此，给予人工全髋关节置换术行相应护理尤为重要。鉴于此，本文以100例人工全髋关节置换术患者为例，旨在探究针对性手术室护理配合的应用效果。详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选100例人工全髋关节置换术患者，按照入院先后顺序，分成参照组（2020.05-2020.12）和研究组（2021.01-2022.08），各50例。参照组，男/女26/24；年龄60-75岁，均值（69.32±2.45）岁；股骨头缺血性坏死/骨关节炎/髋关节肿瘤/髋关节炎19/14/8/9。研究组，男/女27/23，年龄60-77岁，均值（68.40±2.54）岁；股骨头缺血性坏死/骨关节炎/髋关节肿瘤/髋关节炎16/12/12/10。两组资料相比（P>0.05）。

1.2方法

参照组，常规护理。营造良好疗养环境，密切监测体征变化，遵医指导合理用药，介绍疾病有关内容，提高了解程度和配合度。手术结束后，掌握病情进展情况，制定合理、科学的饮食计划。

研究组，针对性手术室护理配合。除上述措施外，加以：①术前：严格查对手术抢救器械、药品等，加强手术室环境消毒，评估患者术前心理变化，强调手术目的、术中配合事宜等。答疑解惑，积极疏导情绪，提高康复信心。手术体位指导中，要求患者呈健侧卧位，软枕垫于髋部下方、腋下，要求其完全符合手术需求。手术室温湿度保持合理舒适，温度、湿度始终控制在22-25℃、40-60%，而且所有的输液均应控制在37℃，以减少患者的不良症状。及时积极疏导患者焦虑、抑郁等不良情绪，使患者以良好心态迎接手术。加强病情监测，一旦出现异常，及时联系医师，施以对症治疗。②术中：严密监测患者心率、血压等生命体征改变情况，实施麻醉处理后，持续监测血压变化，以防不良事件。及时供氧，确保心肌需氧量、供氧量稳定。术中及时传递手术器械、用品，积极帮助止血。确保术野清晰，做好保暖措施，以免静脉痉挛。若患者伴有下肢肿胀等症状，应及时联系医师，积极处理。术后，应仔细检查、核对手术相关器械、设备，预防不良意外事件。

1.3观察指标

手术相关情况：术中输血量、输液量、手术时间。

生命体征：呼吸、血压（收缩压、舒张压）、心率。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS25.0，计量资料（±s）表示，予以t检验；P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1两组患者手术相关情况的比较

研究组术中输血量、输液量少于参照组，手术时间短于参照组（P<0.05），见表1。

表1两组患者手术相关情况的比较（±s）

组别	例数	术中输血量（ml）	输液量（ml）	手术时间（min）
参照组	50	503.45±24.54	1489.56±10.95	503.23±15.83
研究组	50	306.65±25.12	1452.35±10.61	305.34±15.92
t值	-	39.627	17.257	62.327
P值	-	<0.001	<0.001	<0.001

2.2两组患者生命体征变化情况的比较

研究组呼吸、血压（收缩压、舒张压）、心率低于参照组（P<0.05），见表2。

表2两组患者生命体征变化情况的比较（±s）

组别	例数	呼吸（次/min）	收缩压（mmHg）	舒张压（mmHg）	心率（次/min）
参照组	50	20.34±1.45	136.42±5.81	87.89±5.72	77.87±5.52
研究组	50	17.86±1.56	122.34±5.93	80.53±5.81	73.21±5.63
t值	-	8.234	11.993	6.383	4.179
P值	-	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

3讨论

作为人体重要负重部位，髋关节主要包括股骨头、髋臼两个部分，其表面均有关节软骨，使得股骨头、髋臼活动更为灵活、方便

[3]。一旦髋关节受损，发生髋部骨折等严重情况，则需行手术替换治疗。当前，人工全髋关节置换术在临床较为常用，因为其材料的生物材料相容性良好，所以患者术后并发症少，恢复快。因此，除给予患者合理有效治疗外，佐以相应护理措施，促进治疗效果提升[4]。

为进一步探求人工全髋关节置换术护理效果，本研究以100例患者为分析对象，结果显示：研究组手术相关情况、生命体征变化情况均优于参照组（P<0.05）。提示：针对性手术室护理配合的护理效果好于常规护理。究其原因为：常规护理为以往常用护理，应用较广泛，但该护理有单一、片面、预见性低等不足，已无法满足需求。因人工全髋关节置换术医疗设备、器械较多，加之相关医疗器械应用的进步，导致手术护理配合要求日渐提升。如：给予患者舒适体位，积极疏导焦虑、抑郁情绪，营造良好疗养环境，限制探视人数，积极改善患者心理状态，提高患者配合度。同时，医护人员还应密切关注患者呼吸、心率等生命体征，对手术适应性、麻醉效果等进行合理判断，积极减少不良行为的发生。相比常规护理，针对性手术室护理配合度能明显提升护理效果，利于患者早日康复。并且针对性手术室护理还能保证手术操作精确度，促进患者临床舒适度提升，使得患者生理疼痛和心理压力得以明显缓解，使康复时间缩短，效果良好。

综上所述，人工全髋关节置换术行针对性手术室护理配合，效果优良，推荐使用。

参考文献

[1]王梅梅.针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):360-361.

[2]李丁.人工全髋关节置换术中针对性手术室护理配合的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(20):224-225+228.

[3]刘红伟.探讨针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果[J].中国农村卫生,2021,13(10):66+68.

[4]张露.探究针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的效果[J].实用医技杂志,2020,27(01):133-134.