内科护理安全管理探讨

闫雪侠,赵文清,王乐

陕西省洋县人民医院

【摘要】目的：对内科护理管理中的安全管理模式应用策略与效果进行探究。方法：选择2022年1月至2023年1月内科收治的40例患者以及科室10名护理人员作为研究对象，对管理模式实施前后的护理工作安全与质量进行评估。结果：在内科护理管理中应用管理模式后，护理工作质量显著提升，前后差异显著，P＜0.05。结论：内科护理工作中存在诸多安全隐患，可推广应用管理模式，提升护理人员综合素养，加强护理工作管控力度，提高护理工作安全性，提升患者满意度。

关键词：内科；管理模式；质量

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年1月内科收治的40例患者以及科室10名护理人员作为研究对象，其中，男性患者23例，女性患者17例，患者年龄在32岁至69岁之间，平均（48.7±8.5）岁。10名护理人员均为女性，年龄在23岁至29岁之间，平均（27.5±2.1）岁。

1.2方法

1.2.1规范化管理

内科护理安全的提升，离不开规范化管理的有力支撑。在临床中还需加强对护士的教育培训，使其具备一定的理论基础和操作技能，以适应现代医疗模式发展的需求。为了确保内科护理部门的高效运作，必须建立一套完善的护理管理制度，明确各项工作流程和标准化操作规范，包括但不限于病人接诊、护理评估、护理计划、护理实施、护理记录以及护理交接等环节。在具体实践中，必须加强对护士的培训力度，制定严格的奖惩机制。为确保护理人员专业素养和技能水平的提升，必须建立完善的人员培训和考核机制。通过实施规范化管理，可有效降低内科护理的风险和错误率，从而提升护理质量和安全性。

1.2.2对风险进行评估

内科患者的疾病状态千差万别，因此需要进行全面的评估和分级管理。随着医学模式转变及医疗制度改革的不断深入，医院越来越重视病人在诊疗过程中的心理需求以及疾病带来的社会影响，因此加强风险管理显得尤为重要。为了评估病人的风险，内科护理部门需要根据其病情特点，对病情的危重程度、感染风险、跌倒风险以及药物不良反应风险等进行全面评估。对于不同级别医院的病房来说，应采取有针对性的风险管理措施。通过进行风险评估，我们能够及时识别和处理病人所面临的风险因素，从而有效地预防和减少不良事件的发生，确保病人的安全和健康得到充分保障。

1.2.3实施品质管控

为了确保内科护理部门的质量，必须建立一套全面的质量管理体系，其中包括内部质量控制和外部质量评估。内部质量控制主要指通过制定相应的制度和措施来实现，以确保各项活动都能按照既定程序进行，从而保证患者得到安全有效地护理服务。内科护理部门的管理和工作流程需要进行内部质量控制评估，以发现和纠正潜在问题和缺陷，从而提高护理质量和安全性。内部质量控制是以制度为基础，通过制定合理的目标、程序以及评价方法来确保临床安全有效地应用药物。内科护理部门的外部质量评估是一项由相关机构进行的评估和认证工作，其目的在于确保其符合相关法规和标准，同时也是保障护理质量和安全性的重要措施。

1.3观察指标

对管理模式实施前后的护理工作安全与质量进行评估，对病区安全管理、优质护理质量、患者满意度等进行评估，各项满分为100分，评分越高，则护理质量越高。

1.4统计学处理

对于本次研究所得结果，采用SPSS22.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，对于计数资料，采用%表示，并分别应用t和x2检验，如果P＜0.05，则差异显著，具有统计学意义。

2结果

在管理实施前后，在内科护理管理中应用管理模式后，护理工作质量显著提升，前后差异显著，P＜0.05。

3讨论

3.1护理工作量过大

随着内科患者数量的不断攀升以及护理需求的日益增长，内科护理部门的护理工作量也随之呈现出日益繁重的态势。目前，我国多数医院都是采用护士包干制，由一名护理部主任负责所有科室的护理管理工作，每个病房只需一个护士长即可完成整个病区的护理管理工作。护理人员肩负着对多位患者进行全面护理评估、制定周密护理计划、执行周密护理方案、记录详尽护理过程等繁重任务，难免会出现疏漏和错误之处。在实际临床中存在护士人数多而工作效率低的现象，严重影响了医院整体医疗质量和效率。

解决方案：

对内科护理人员的工作流程和工作制度进行优化，以减少不必要的繁琐环节，从而提高工作效率。通过建立完善的管理制度和规章制度，对临床科室进行规范化的培训，保证每一名护士在岗期间严格按规范要求开展工作，避免因操作不当而产生差错事故。加强内科护理部门的管理，确立详尽的工作规范和流程，以确保护理人员严格遵守规定的流程和标准，从而降低不必要的工作量和错误。对临床科室进行重新整合，将所有患者分成不同的小组，并根据病情合理分配各个组员在病房中的具体责任与义务，保证每一位护士都能有相应的权利。

3.2药物管理不严格

内科患者常常需要接受多种药物治疗，而药物管理的安全性则直接关系到患者的治疗效果和安全性，因此必须高度重视。因此，在临床上护士应熟悉各种常用药物及其用法用量。内科护理部门的药物管理存在诸多问题，包括但不限于护理工作量巨大、工作压力巨大等，这些问题导致了药物剂量错误、药品配错等不良后果的出现。

解决方案：

确立全面的药物管理制度，规范内科护理人员在药品配药、发药、收药、存储等环节中的操作流程，以确保药品管理的安全性。通过对医院药房调剂室进行合理用药教育培训，使其了解临床常用抗生素、抗肿瘤药的应用情况及注意事项。提升内科护理人员对药品知识和操作技能的掌握，强化药品质量控制，以确保每一种药品的品质和功效。对临床医生进行正确指导，避免因使用不当而引起疾病发生或加重病情，减少医患纠纷。

3.3提升内科护理安全管理的其他措施

提升护理人员的专业素养和技能水平

在内科护理安全管理中，内科护理人员扮演着至关重要的角色，他们直接参与患者的护理工作，因此需要具备高超的专业技能和护理素养。为了提高临床护士的整体素质，必须加强对其进行规范化培养，以保证内科护理质量。为确保内科患者护理的适应性，医院应定期开展内科护理技能培训和考核，以满足不同护理人员的岗位和技能要求。同时还需加强对护士进行人文关怀教育，提高其综合素养与职业道德水平，以保证临床工作顺利开展。此外，内科护理的新技术、新理念和新方法需要护理人员不断学习和了解，以便及时更新自己的护理知识和技能，从而提高护理质量和效果。

确立全面的内科护理安全规范体系

为确保内科护理工作的有序进行，医院应当建立全面的内科护理安全管理制度，明确护理人员的职责和权利，制定内科护理安全管理的标准和程序，并明确内科护理安全管理的各个环节。通过规范科室内各岗位人员的责任分工，提高护士的安全意识及综合素质。为了确保内科护理的安全性，医院必须配备专业的护理安全管理人员，他们需要制定并执行内科护理安全管理制度，同时对护理人员的护理行为进行监督和管理。

提升医疗质量管理的水平，以达到更高的医疗标准

医院的核心竞争力在于其医疗质量，而内科护理安全管理的重要组成部分则在于其对患者的全面关怀。在当前激烈竞争的社会环境下，加强内科护理质量控制显得尤为重要。建立全面的内科护理质量管理体系，制定科学的内科护理质量标准和评价指标，实施监控和评估，及时发现和解决内科护理工作中的问题，持续提升内科护理的质量水平。

确立一种良好的医患互动模式

内科护理的安全管理离不开良好的医患关系，这是一项至关重要的保障。目前我国医患关系紧张，主要原因在于缺乏有效的沟通与协调机制，而护士作为治疗疾病最直接、最活跃的因素，其工作中存在着诸多不完善之处。建立医患和谐稳定的关系，促进医疗服务的交流与沟通，提升患者对医疗服务的信任和满意度，是医院不可或缺的职责。

参考文献

[1]平亚杰.心内科护理安全管理指标体系的构建[J].黑龙江中医药,2020,49(06):290-291.

[2]徐俊梅.护理安全量化管理模式在神经内科护理管理工作中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(12):99-101.

[3]谭风梅.强化风险管理在内科护理安全中的应用及效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(05):823-825.