早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析

杨柳

南京鼓楼医院集团宿迁医院  江苏宿迁223800

【摘要】目的：探究早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析。方法:本次研究患者的数量为100例，起始时间为2022年4月份，截止时间为2023年4月份，分成了参照组和实验组，每组50例 ，参照组常规康复护理，实验组患者提供早期康复护理模式，比较两组患者的康复效果以及生活质量。结果:实验组患者的康复效果好于参照组，护理满意度更高，P<0.05。结论：为脑梗死患者提供早期康复护理可以促进患者肢体功能的恢复，提高康复效果。

【关键词】早期康复护理模式；脑梗死护理；效果；价值分析

   脑梗死属于一种常见的心脑血管疾病，该病发病率高，死亡率高，致残率高。导致很多患者患病后丧失了劳动能力，增加家庭的经济负担。很大一部分人在治疗结束后，会出现不同程度的功能性障碍，故为患者提供有效的护理十分必要，早期康复护理是针对患者在病情平稳的早期便开始康复的一种护理模式，以达到提高患者生活质量，降低并发症的机率【1】；详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究患者的数量为100例，时间为2022年4月份至2023年4月份，年龄61-86岁,平均年龄为64.28±1.28岁,女性患者36例，男性患者54例。分析患者各项资料进行汇总分析，P＞0.05。

1.2方法

参照组患者常规护理，患者住院期间做好生命体征的监护，期间协助患者做好肢体康复训练，并叮嘱患者居家继续进行肢体康复训练，定期复查【2】。实验组患者提供早期康复护理：1、心理护理，患者发病时会出现肢体瘫痪或者无法讲话，恢复的时间相对较长，见效慢，易出现后遗症，导致患者出现抑郁焦虑的情绪，故护理人员与患者有效的沟通，了解患者的内心需求，对于言语不清的患者可以通过手势或者书写的方式来表达，尽可能满足患者的内心需求，提高患者康复的配合度【2】。2、患者体征平稳后，可以进行被动训练将患者的上肢向前，与肩关节同方向，并将肘部伸直，进行腕部关节的伸展、旋转，指关节外展。下肢放置中立，将膝关节微屈，避免下肢向外旋转【3】。2、训练半个月后，应由护理人员协助患者进行坐立训练，患者坐于床边，将下肢垂于床边。之后由两人协助患者进行站立，并缓慢行走，当患者可以自主掌握平衡时，应指导其练习独立跨步，继而上下楼梯等。3、为患者进行语言训练，指导患者练习伸缩舌头，先进行单字节。之后进行问答式，根据患者的恢复情况不断加深难度，并积极鼓励患者【4】。4、提供吞咽功能的恢复，指导患者的舌肌进行运动，使用冰块对咽喉进行按摩，促进其发声、吞咽等。

1.3观察指标

比较两组患者的生活质量以及ADL、NIHSS评分。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用用（x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，P<0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1比较两组患者护理前后DASH和LEFS评分，护理前，差异不明显，P>0.05。护理后，实验组好于参照组，P<0.05。详见下表：

比较两组患者护理前后评分（分,x±s）
	ADL评分				NIHSS评分
组别	护理前	护理后	t	p	护理前	护理后	t	p
实验组（n=50）	38.17±3.93	79.35±10.26	55.684	<0.001	13.07±3.22	10.29±1.26	40.059	<0.001
参照组（n=50）	38.52±4.17	91.26±11.38	31.347	<0.001	12.28±3.09	8.01±1.06	24.861	<0.001
t	0.174	13.941			0.176	5.488
P	0.863	<0.001			0.862	<0.001

2.2实验组患者生活质量高于参照组，P<0.05。

比较两组患者的生活质量评分(x±s，分)
组别	躯体功能		生理功能		心理功能		社会功能
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
实验组（n=50）	17.12±3.24	42.24±2.86	14.62±2.08	46.02±2.11	18.27±3.21	49.24±4.26	11.23±2.21	26.24±2.15
参照组（n=50）	17.35±3.32	31.14±2.32	14.23±2.17	23.53±2.32	18.22±3.62	32.36±7.27	11.03±2.32	31.03±2.34
t	0.217	6.218	0.524	7.284	0.461	9.287	0.197	8.684
p	0.605	<0.001	0.412	<0.001	0.313	<0.001	0.714	<0.001

3  讨论

急性脑梗死的患者在治疗后，有较大一部分患者出现了不同程度的后遗症，以及相关神经功能的缺损，对其日常生活和工作造成了较大的影响。这主要因为脑梗死的发生对患者的中枢神经造成了影响，继而大脑无法对中枢神经进行有效的调节，影响正常运动。对于急性脑梗死患者来说，积极做好康复，有利于其后期的恢复，不论是从运动、认知以及语言来说，均有一定的效果

【5】。为这些患者提供早期康复训练，有利于对大脑内部梗死的部位产生良性刺激对大脑的支配功能进行呼唤，使其功能逐渐恢复，促进损伤的中枢神经系统再生，让患者从心理以及生理上的功能达到一定的恢复，降低了致残率。

综上所述，早期康复功能训练可以提高患者后期生活质量，值得推广。

参考文献

［1］马明花. 早期康复护理模式对脑梗死护理效果价值分析[J]. 中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2023(1):3.

［2］唐妮妮, 黄颖. 脑梗死后肢体功能障碍护理中早期康复护理模式的应用研究[J]. 中国保健营养， 2020，30（17）： 191.

［3］孙柏艳. 早期康复护理模式在脑梗死临床护理中的应用效果分析[J]. 东方药膳, 2019, 000(021):167.

[4]宋玉梅. 早期康复护理对急性脑梗死患者动脉溶栓术后功能恢复的效果观察[J]. 中国科技期刊数据库 医药, 2022(7):4.

[5]贾永娜. 早期康复护理模式对脑梗死护理效果及生活质量的影响[J]. 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(11):3.