急诊绿色通道救治急诊重症无名氏患者的护理体会

汪婷婷

皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：研究分析急诊绿色通道救治急诊重症无名氏患者的护理体会。方法：选取2022年4月—2023年4月在本院救治的急诊重症无名氏患者100例，随机分为对照组（常规急救护理）和观察组（急诊绿色通道救治），统计比较两组护理后的抢救成功率及护理满意度情况。结果：观察组的抢救成功率和患者满意度均高于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：采用急诊绿色通道救治急诊重症无名氏患者，能有效提高抢救成功率和患者满意度，值得推广。

【关键词】急诊绿色通道；急诊重症无名氏；护理体会

急诊科是急危重症患者最集中、病情最复杂、时间最紧迫、突发事件最多、抢救管理任务最重的科室[1]。随着现代经济的快速发展，交通运输业急速发展且城市移民不断增加，医院急诊室充斥着越来越多的无名氏患者。为了进一步提高急诊室无名氏患者的抢救成功率，让他们获得更好的救治，应为他们开通绿色通道，以确保抢救时间，避免因中间环节延误救治，从而降低医疗纠纷的发生率[2]。基于此，本次研究选取在我院救治的100例急诊重症无名氏患者进行研究，探讨在其救治中采用急诊绿色通道的护理体会，现具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年4月—2023年4月在本院救治的急诊重症无名氏患者100例，随机分为对照组（n=50例）和观察组（n=50例）；其中对照组中男28例、女22例，年龄26-72岁，平均（45.88±3.12）岁；观察组中男24例、女26例，年龄28-70岁，平均（45.56±3.44）岁；比较两组的一般资料，差异无统计学意义（p >0.05）。

1.2方 法

对照组进行常规急救护理

观察组实施急诊绿色通道救治护理：①畅通急救绿色通道，完善治疗前的准备工作。对于急诊重症无名氏患者大部分意识不清，治疗护理均无家属照顾，接诊护士要准确详细记录并交班，清理患者随身携带物品，以便找到证明其身份之证据，并将其物品妥善保管，并建立清单，详细填写物品的名称，如手机、电话本等，并由医生护士两人核对签字后交护士长保管。②启动绿色通道应急预案，及时报告上级有关部门报告医院保卫科、医务处，接诊后应立即报告院保卫科，以便联系患者家属及派出所，而且因无名氏危重患者要做 ct扫描等检查等，设立急诊抢救收费专用章，急救医生填写绿色通道申请单，经总值班批准先给予抢救检查手术住院后补交费用，辅助科如药房、放射科、检验科、血库等，只要看到收费处盖急诊章的检查单都可以见章发药、优先检查、供给血制品，使抢救工作能顺利进行。护理人员还要做好协调工作，特别是病情重需要住院手术时，医务处值班人员立即决定收入院抢救手术治疗，保证急救绿色通道一路畅通，为抢救生命争取宝时间。③制定并执行绿色通道患者护理管理方案。无名氏患者所有的辅助检查及住院、手术由急诊科护士和护工护送，途中携带好相关的急救物品如简易呼吸气囊、除颤仪等以及药品以备病情变化时迅速及时采取抢救措施。急诊护士将患者的具体情况登记在绿色通道卡上，在急诊科抢救、治疗、用药、检查等在医生开启的申请单、处方上盖“绿色通道专用章”在收费处办理手续后到相关科室检查，各科室见盖有此章的辅助检查会优先检查并在 30 分钟内出具检查报告，血库及时提供急救用血，麻醉科及时提供手术平台。

1.3观察指标　

统计分析两组护理后的抢救成功率及护理满意度情况。

1.4 统计学方法

将研究数据进行SPSS24.0软件分析。

2 结 果

观察组的抢救成功率和患者满意度均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 比较两组患者的抢救成功率及患者满意度情况[n,%]

组别	例数	抢救成功率	患者满意度
观察组	50	48（96.00）	49（98.00）
对照组	50	40（80.00）	39（78.00）
X2	-	6.0606	9.4697
p	-	0.014	0.002

3 讨论

近年来，随着社会经济的发展，各种意外事故的出现频率增多，有很多无名氏患者需要急救治疗。这些患者大多病情危重，由于无法详细了解他们的既往病史和病情，医护人员只能依靠体格检查和临床经验来判断和治疗，这大大增加了治疗的难度。与此同时，医疗费用不足等因素阻碍了紧急救援。因此，必须遵照医院规定的“先救命，再交钱”的原则，把患者的生命放在第一位，重视无名氏患者的生命价值，给予无名氏患者积极的治疗与护理，以保证患者得到及时有效的治疗[3-4]。

医院为无名氏急诊重症患者提供的快捷高效的绿色通道是一个服务系统，只要重症住院患者先核实就可以开通绿色通道预案，先抢救、化验、用药，通过急诊绿色通道护理，让患者可以在最短的时间内得到有效及时的治疗，降低病死率。同时，绿色通道护理要制定管理计划，这对规范绿色通道护理实践也非常重要，急救护士可以快速评估和准确分类无名氏急诊重症患者，详细对他们的信息进行登记，以此为他们提高更为优质的护理服务，从而提高绿色通道的效果，积极发挥绿色通道的作用

[5]。本次研究结果显示，观察组的抢救成功率和患者满意度均显著更高，相比对照组，组间具有统计学差异（P<0.05）。充分说明，急诊绿色通道护理对于提高患者治疗及医院服务质量均具有积极意义。

综上所述，采用急诊绿色通道救治急诊重症无名氏患者，能有效提高救治成功率，具有显著的护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 陈贺荣,陈清云,刘建东.急诊绿色通道护理流程在急性缺血性脑卒中患者救治中的效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(04):245-246.

[2] 吴珠娇,温江华,卓剑,李泽荣.早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(01):102-105.

[3] 黄美凤.急诊绿色通道护理流程优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(11):54-56.

[4] 彭志强,李潇,曹文英,马蜜,贺道华,李巧薇.急诊绿色通道及静脉溶栓与卒中中心建设的相关性研究[J].吉林医学,2020,41(12):3068-3071.

[5] 林才,姚晓腾,李王安,荆国杰,曾春生.急诊绿色通道在抢救急性重症颅脑外伤患者中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(16):20-21.