成都市第六人民医院 四川成都 610000
【摘要】目的:探讨早期多元化针对性护理干预对心肌梗死临床应用及效果。方法:选取2020年6月到2022年12月间于我院行心肌梗死治疗的患者80例,按护理方式不同分为对照组与实验组各40例,分别实施常规护理与早期多元化针对性护理,对比护理结果。结果:实验组心功能优于对照组,生活质量高于对照组,并发症发生率、死亡率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:早期多元化针对性护理干预可改善心肌梗死患者心功能,降低并发症发生率和死亡率,缩短住院时间,提高患者生活质量。
【关键字】 早期多元化针对性护理;心肌梗死
心肌梗死是一种严重的心血管疾病,其病情复杂,治疗难度大。早期多元化针对性护理干预是一种新型的护理模式,通过综合运用多种护理措施,可提高心肌梗死患者的生活质量,改善患者心功能,促进身体的康复恢复[1]。本研究旨在探讨早期多元化针对性护理干预对心肌梗死患者的应用效果,具体如下:
1研究对象和方法
1.1研究对象
选取2020年6月到2022年12月期间收治心肌梗死患者80例,按照护理方式不同分为对照组(40例,男24例,女16例,平均年龄(55.47土5.86)岁)和实验组(男25例,女15例,平均年龄(58.43±5.59)岁)。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1 常规护理 及临床给予监测生命体征,密切观察病情变化,日常病房环境护理,镇痛药物进行疼痛缓解及病情宣教。
1.2.2早期多元化针对性护理干预
1.早期针对性疼痛管理:非药物治疗方法来缓解疼痛,按摩、肩井穴、神门穴、太冲穴及涌泉穴等,手法为以拇指为主,揉捏按压,力度适中,每次按摩5-10分钟。营造一个安静、舒适、温馨的音乐环境,使用选择舒缓、柔和的音乐缓解心肌梗死患者的疼痛;选择冰袋、冷毛巾、冷水浸湿的纱布等物品作为冷敷工具,在皮肤表面涂抹一层隔离霜,以保护皮肤不受到冷刺激的伤害。
2. 血流动力学监测:针对心肌梗死患者早期针对性护理中的血流动力学监测,可以采用一些创新性的护理内容,如无创、微创、实时、智能化和综合化监测技术,以提高监测的效果和准确性,为治疗提供更好的指导。通过对患者的血压、心率、心输出量等指标进行监测和调整,保持患者的血流动力学稳定。
3. 早期针对性心理支持:使用虚拟现实技术让患者参观美丽的风景,或是通过虚拟场景让患者体验放松和舒适的感觉,缓解焦虑情绪。建立社交支持网络,包括家庭成员、朋友、心理咨询师,建立患者支持小组,让患者之间互相交流、分享经验和情感,减轻患者心理负担。开发心理干预移动应用,在应用程序中提供一些缓解焦虑的技巧和方法,并通过互动游戏等方式提高患者的参与度,帮助患者更好地管理疾病和提高生活质量。
4. 早期针对性康复训练:心身体活动训练:根据患者的具体情况,设计不同强度和方式的身体活动,对于年龄较大、身体较虚弱的患者,可以选择一些轻度的身体活动方式,如慢走、做家务;对于身体较强壮患者,可选择适度有氧运动,如游泳、跑步。在训练过程中,护理人员密切观察患者生命体征,及时调整训练强度和方式,确保训练效果和安全性。呼吸训练:护理人员可以通过指导患者进行深呼吸、咳嗽等方法,促进呼吸系统的康复。
1.3观察指标
对比两组心功能、生活质量、并发症发生率、死亡率及住院时间。
1.4统计学分析
此次研究使用SPSS20.0软件对本次数据进行统计学分析,使用±s和t表示计量资料,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据对比差异显著,有统计学意义。
2研究结果
2.1 心功能对比
实验组心功能指数较对照组更优,(P<0.05)。如表1
表1 心功能对比()
组别 | 左心室射血分数(%) | 左室舒张末期内径(mm) | 左心室体积指数(ml/m²) |
实验组(40) | 55.24±8.33 | 48.23±4.51 | 132.56±20.65 |
对照组(40) | 50.23±8.15 | 55.64±4.03 | 178.11±20.36 |
t | 2.718 | 7.749 | 9.934 |
P | 0.008 | 0.001 | 0.001 |
2.2生活质量、并发症发生率、死亡率及住院时间对比
实验组患者生活质量高于对照组,并发症发生率、死亡率住院时间低(短)于对照组,(P<0.05)。如表2:
表2生活质量、并发症发生率、死亡率及住院时间对比[n,(%),()]
组别 | 生活质量评分(分) | 并发症发生率(%) | 死亡率(%) | 住院时间(d) | |
护理前 | 护理后 | ||||
实验组(40) | 65.33±5.28 | 95.46±12.16 | 2(5.00) | 0 | 7.23±2.21 |
对照组(40) | 65.29±5.15 | 78.23±10.15 | 6(15.00) | 3(7.50) | 8.95±2.54 |
t | 0.034 | 6.880 | 5.556 | 7.792 | 3.231 |
P | 0.973 | 0.001 | 0.018 | 0.005 | 0.002 |
3讨论
心肌梗死是一种常见的危重疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。早期多元化针对性护理干预是一种有效的治疗手段,可以促进患者的康复和恢复。
早期多元化针对性护理干预通过运动康复、呼吸训练等方式,提高心肌梗死患者的左室射血分数(LVEF),降低心脏重构和心力衰竭的风险[2]。其次通过心理疏导、认知行为疗法帮助患者缓解心理压力,提高生活质量。同时通过营养康复、康复训练等方式,可以提高患者的身体机能和免疫力,促进患者的康复。早期多元化针对性护理干预可以通过监测生命体征、合理用药、及时处理并发症等方式,降低并发症的发生率和死亡率[3]。最后,早期多元化针对性护理干预有效地缓解患者症状,促进康复和恢复,从而减少住院时间和治疗费用。
综上所述,早期多元化针对性护理干预可提高心肌梗死患者的心功能、生活质量,降低并发症发生率、死亡率和缩短住院时间,值得临床护理推广运用。
参考文献
[1]黄丽云,陈凡,郑玲.精细化针对性护理对心肌梗死术后患者的影响[J].护理实践与研究,2023,20(09):1327-1332.
[2]郑佳丽.分析针对性护理干预在急性心肌梗死并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的临床应用价值[J].黑龙江医学,2022,46(19):2407-2409.
[3]唐丽,赵林林,方舒,王宏飞.针对性护理在肺气肿伴心肌梗死患者的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(34):71-73.